医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 第二十一讲 免疫学防治（25） 免疫预防 一、分类 自然免疫 人工免疫 主动、被动 Back
二、疫苗（Vaccine） 灭活疫苗（死疫苗） 减毒活疫苗 类毒素（Toxiod） 要求：安全、有效、实用 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 二、疫苗（Vaccine） 灭活疫苗（死疫苗） 减毒活疫苗 类毒素（Toxiod） 要求：安全、有效、实用
医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 三、人工主动免疫 *抗原物质 疫苗 牛痘——天花 *特点 *用途
四、人工被动免疫 *免疫效应物质 a. 抗毒素、免疫血清 b. 人Ig制剂 c. 细胞因子和单抗 *特点 *用途 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 四、人工被动免疫 *免疫效应物质 a. 抗毒素、免疫血清 b. 人Ig制剂 c. 细胞因子和单抗 *特点 *用途
医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 *佐剂 *计划免疫
医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 五、新型疫苗 1. 亚单位新型疫苗 2. 结合疫苗 3. 合成肽疫苗 （抗原肽疫苗）
医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 4. 基因工程疫苗 *重组抗原疫苗 *重组载体疫苗 * DNA疫苗 *转基因植物疫苗
医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 *疫苗应用 抗感染 抗肿瘤 计划生育 防止免疫病理损伤
医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 免疫治疗 一、概述 概念 分类
分类 免疫增强、抑制 主动免疫 疫苗 慢、持久 被动免疫 TAT 快、短暂 特异性免疫 疫苗 非特异性免疫 左旋咪唑 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 分类 免疫增强、抑制 主动免疫 疫苗 慢、持久 被动免疫 TAT 快、短暂 特异性免疫 疫苗 非特异性免疫 左旋咪唑
二、免疫增强疗法 用途 感染、肿瘤、免疫缺陷病 方法/制剂： 抗血清、丙球 疫苗、中药 TIL、LAK 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 二、免疫增强疗法 用途 感染、肿瘤、免疫缺陷病 方法/制剂： 抗血清、丙球 疫苗、中药 TIL、LAK
三、免疫抑制疗法 用途 超敏反应、自身免疫病、移植 方法/制剂： 激素、药物（环孢菌素A、FK506） 抗淋巴细胞/表面分子抗体 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 三、免疫抑制疗法 用途 超敏反应、自身免疫病、移植 方法/制剂： 激素、药物（环孢菌素A、FK506） 抗淋巴细胞/表面分子抗体 抗CK抗体、抗CK-R抗体 中药：雷公藤
抗淋巴细胞Ig——RA、SLE、习惯性流产 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 诱导耐受 移植 B7-CD28 CD40-CD40L 抗淋巴细胞Ig——RA、SLE、习惯性流产 副作用：粒细胞↓
医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 四、特异性免疫疗法 主动免疫 特点 制剂：疫苗、基因免疫——DNA疫苗 适应症：肿瘤
被动免疫（过继性）疗法 特点 制剂：TAT、抗毒素（蛇毒）、 抗血清、TIL、淋巴细胞 适应症：肿瘤、免疫缺陷病 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 被动免疫（过继性）疗法 特点 制剂：TAT、抗毒素（蛇毒）、 抗血清、TIL、淋巴细胞 适应症：肿瘤、免疫缺陷病
五、非特异性免疫疗法 主动免疫 制剂及适应症 IFN-γ 肿瘤 左旋咪唑 结肠癌 卡介苗 膀胱癌 香茹多糖 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 五、非特异性免疫疗法 主动免疫 制剂及适应症 IFN-γ 肿瘤 左旋咪唑 结肠癌 卡介苗 膀胱癌 香茹多糖
医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 被动免疫 制剂及适应症 丙球 LAK
医学免疫学 * 生物应答调节剂（BRM） 卡介苗 短小棒状杆菌 胸腺肽 上海第二医科大学免疫教研室
生物应答调节剂（BRM） 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 六、其他 贫血：EPO 骨髓移植——再障、免疫缺陷病 干细胞移植——免疫重建
单克隆抗体 C3单抗——GVHD CD4单抗——移植、RA、MS TNF、IL-1单抗——炎症 抗Id-Ab —— Cancer 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 4. 生物导弹（导向治疗） 单抗——药物 ——毒素 ——放射性核素
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第三代 基因工程抗体（分子生物学或DNA重组技术） 第四代 噬菌体抗体 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 七、基因工程抗体 抗体制备 第一代 多克隆抗体（免疫） 第二代 单克隆抗体（杂交瘤技术） 第三代 基因工程抗体（分子生物学或DNA重组技术） 第四代 噬菌体抗体
医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 嵌合抗体 人源化抗体（CDR移植抗体） V——鼠 C——人 CDRs——鼠 骨架 —— 人
医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 3. 完全人源化抗体 人Ig gene→小鼠表达人Ig
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 单链抗体 双特异性抗体 、VH-VL * VH（单域抗体）
医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 八、基因治疗 概述 方法 适用 安全性？
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主要参考书目 医学免疫学，陈慰峰主编，第四版，人民卫生出版社，2004年 免疫学原理，周光炎主编，上海科学技术出版社，2007年 上海第二医科大学免疫教研室 主要参考书目 医学免疫学，陈慰峰主编，第四版，人民卫生出版社，2004年 免疫学原理，周光炎主编，上海科学技术出版社，2007年 Immunology, Roitt Ivan 6th , Mosby, 2001 Immunobiology, Janeway CA 5th , Garland publishing, 2001 Cellular and molecular immunology, Abbas AK 5th , W.B.Saunders company, 2004 Immunology, Klein J, Blackwell science, 1997 Immunology, Kuby J, W.H.Freeman and company, 2000 Back
医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 编后记 本课件配合卫生部规划教材《医学免疫学》（人民卫生出版社，2004年8月，第4版，陈慰峰主编）及上海第二医科大学免疫教研室编写的《医学免疫学教学大纲》所制作。文字内容均按教材及大纲要求；惟图、表不尽相符，且多有重复，可用于七年制、八年制学生及研究生。选用时应注意，须循少而精之原则：宁缺毋滥。 本课件由李伟毅、席晔斌（负责多媒体制作）两人共同制作，并积多年教学之体会而成！ Back
2003年暑期，正是课件制作紧张时刻，恰逢申城五十年一遇之高温酷暑，时间长达41天，极端气温39.6℃…… 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 2003年暑期，正是课件制作紧张时刻，恰逢申城五十年一遇之高温酷暑，时间长达41天，极端气温39.6℃…… 今，酷暑已去，高温亦退，课件已成产品，下线了。 然，学海无涯，须与时俱进！如此，则本课件仍须日复一日，雕琢不止！ 是为记！ 李伟毅 2003年深秋於1108室 2005年6月第一次修改 2005年9月第二次修改 2007年12月第三次修改