中 医 食 疗 学 主 讲 湖北中医学院中药教研室 丁艳蕊 中 医 食 疗 学 主 讲 湖北中医学院中药教研室 丁艳蕊

总 论 一、食疗的概念 1、食疗：即饮食疗法，亦称“食治”，是祖国医学传统的防病治病方法之一，即以食物来防病治病，保健养生。 “养”与“疗” 2、食疗学：是以中医学理论为指导，专门研究各种食物在人体保健医疗中的作用及应用规律的一门学科。 具体地说，就是研究食物对人体的影响。 “三分治疗，七分调养” ，

二、食疗学的研究内容 1、主要研究食物的性能、功效、应用规律、食用价值、饮食卫生、加工炮制。 2、完善理论，积累经验，注重实用。 3、与现代科学技术手段和思路相结合，并注重现代营养学、植物化学、生物化学、烹饪技术与其它学科相结合。

三、食疗学的特点 1、经验丰富，行之有效。 2、方法简便，形式独特。 3、有节有度，调适合理。 4、辨证施食，个体调整。 四、食疗的目的 1、以辨证施食达到治病目的。 2、以饮食宜忌达到健身效果。

1、西周： 西周～ 食医 唐～食疗医 元～饮膳太医 明、清～御膳太医 第一章 中医食疗学的发展与沿革 1、西周： 西周～ 食医 唐～食疗医 元～饮膳太医 明、清～御膳太医

2、战国： 《黄帝内经》提出：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为先，气味合而服之，以补精益气。” （把食物与药物在作用上进行了区别，并强调了食物的合理应用）。 3、东汉： 《神农本草经》中十分注意收藏记载无毒而有补益、防老、抗衰老的可食性药物或食物，并列为上品，对后世食疗的发展有深远影响。 《伤寒杂病论》创造了独特的猪肤汤、苦酒汤、当归生姜羊肉汤等食疗方。

4、唐代： 唐代由于经济的繁荣，生活水平的提高，人们对饮食也有较高的要求，食疗已发展成为专门的学科。 孙思邈的《备急千金要方》已有“食疗”的专门论述，提出要注意调节饮食，有病要先用食疗而后用药。“安身之本必资于食……食能排邪而安脏腑，悦神爽志以资气血，若能用食平疴、释情、遗疾者可谓良工”。强调在一般情况下应把食疗保健放在首位。

张鼎《食疗本草》具有以下五个特点： 是我国第一本“食物疗法”的专著。成书于唐显庆四年间（公元704年） 开始注意食物防病治病的作用，记载了食品的性味和保健功效。 注意到某些食物多食或偏食后引起的副作用和疾患。 介绍了一些食物的烹调加工和贮存等方法。 总结了唐以前所积累的食物疗病养生知识，对食疗学以后的发展起到了巨大的影响。

5、宋元时期 在食疗保健方面有了新的发展和贡献。忽思慧《饮膳正要》记载了各种普通易得的食物共230种（饮膳方238方），本书对每一种食品的叙述都涉及到养生和医疗两方面的效果和作用，是一部较完整的营养、治疗学专著，也是我国现存最早的营养学专著。主要特点有： 着重研究了膳食中加入各种性能不同的中药后，对机体和疾病所产生的作用。 主张食物制作方法多样化，注意日常食物的合理调配。 重视饮食卫生，如夜不可多食，食后漱口，清早刷牙不如夜间刷牙，齿疾不生。 提示了食物中毒的防治。

6、明清时期 《本草纲目》 对食疗的贡献：（收载食物500余种） 6、明清时期 《本草纲目》 对食疗的贡献：（收载食物500余种） 不但扩展了食治食物的品种，同时也提出了对疾病和服药时的饮食禁忌。 提高了不少食疗方剂和药膳配方。 发展和丰富了食疗学的内容和经验，仅药粥一项就有62方，鱼63种。

《随息居饮食谱》 王孟英著（王世雄） 《食鉴本草》 费伯雄著 《医学衷中参西录》 张锡纯著 本书作者是清末至民国年间的医家，是中西医汇通派的代表人物之一，本书是张氏一生的临床经验总结，对辨证论治，选药立方，注重实践，讲求疗效，并有不少独特见解。作者对食治也颇有研究，立了一些食疗方，并记载了一些食治的医案，如山药、萝卜等30余种食物用于临床，独具风格，具有一定参考价值。 纵观古今，食物疗法渊源流长，据统计，仅从汉至清代，我国较为有影响的食疗著作约300多部，但现存可见的仅有16部。

第二章 食物的性能特点 四气 五味 升降浮沉 归经

第三章 食物的运用 一、运用食疗的基本原则 1、整体原则 ： 因时制宜 人与自然， 因人制宜 个体差异 2、辨证施食原则： 因人、因食、因地制宜 施治、施药、施食 3、 辨病施食的原则： 食不偏嗜 饮食有节 饮食忌宜 平衡膳食（不可太过，也不可不及） 《金匮要略》“饮食三味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则宜体，害则成疾。”

二．食物的应用方式 1．服用方法：食用、饮用二大类 2．应用类型：单用、联用、药食兼用 3．食品类型：共有12种。 4．加工方式：烤、焖、煨、蒸、炒、卤、炸、烧。 三．食物禁忌 1．病中禁忌 2．配伍禁忌 3．胎产禁忌 4．时令禁忌 5．腐败食物禁忌 6．偏食禁忌

与现代营养学联系 维生素C、B1、铜、铁、蛋白质缺乏 ～产生坏血病、脚气病、缺铁性贫血、营养不良性水肿、营养缺乏性肝硬化 维生素c过多～生殖衰竭 大量吸收维生素E～恶心、胃肠不适 大量吸收维生素A～头痛、恶心呕吐