颈肩腰腿痛疾病的预防 汕头市中医院 林创坚
认识脊柱 正常人脊柱有32-34个脊椎骨： 颈椎7个，胸椎12个，腰椎5个 骶椎5个和尾椎3-5个。
认识脊柱 正常人有椎间盘23个和关节134个。
认识脊柱 脊柱的侧面观呈“S”形， 有4个曲度： 颈段和腰段向前,胸段和骶尾椎向后，
认识脊柱 正面观呈一直线
认识脊柱 脊柱疾病中最常见，发病率最多的是颈椎病和腰椎间盘突出症 脊柱疾病 颈椎病 腰椎间盘突出
颈椎病的表现 慢性进行性四肢瘫痪 颈肩部疼痛 头痛头晕 颈肩部疼痛，向一侧或两侧上肢放射，上肢有发沉、酸软无力，握力减退或持物易堕，麻木和疼痛部位相同，多出现在手指和前臂 慢性进行性四肢瘫痪 头痛头晕 颈肩部疼痛 慢性进行性四肢瘫痪，早期双侧或单侧下肢麻、紧、无力，走路不稳或有踩棉花感，继而手部肌肉无力持物不稳，甚至四肢瘫痪，小便潴留或失禁，卧床不起，患者常有头颈痛，半边脸发烧，面部出汗异常 头痛头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒，耳鸣耳聋、视物不清，肢体麻木，感觉异常，持物落地
颈椎病的表现 现代社会颈椎病的发病率越来越高 在颈椎病患者中，40岁以下患者人数过半 近年来，我国颈椎病的发病率越来越高。调查显示，全国大约 有7％～10％的人患颈椎病。 颈椎病发病出现低龄化趋势，其中中小学生的颈椎病发病率急 速上升，而年龄最小的患者只有两岁。
腰椎间盘突出症的表现 腰椎间盘突出症主要表现为有腰外伤、慢性劳损或受寒湿史， 发病前多有慢性腰痛史 腰痛，伴沿坐骨神经向下肢放射，甚者小腿、足背外侧、 足跟和足底外侧麻木，弯腰、咳嗽、打喷嚏等腹内压增高 时和劳累加重 腰生理弯曲减少或消失，腰侧弯，椎旁有压痛，下肢肌力 减弱，腰活动功能受限
腰椎间盘突出症的表现 腰椎间盘突出症的发病率达 15.2％，即全国约有2亿腰椎间盘 患者。 我国有60％～80％的成年人均有不同程度、不同原因的腰腿痛， 这其中20％左右被诊断为腰椎间盘突出症
产生脊柱疾病的原因 姿势不当 长时间的伏案工作及使用电脑、驾车、高枕、睡软床等诸多因素，使 人长时间保持单一姿势，肌肉韧带疲劳，加上伏案时姿势欠妥导致椎 间隙炎症水肿，严重的造成椎间盘膨出、突出，从而加速了颈、腰椎 疾病的发生。 有的学生因为中午在校寄膳，每天都趴在课桌上睡午觉，时间一长， 竟然导致脊柱侧弯，严重影响身体的健康和发育。有的背书包挎在一 边肩膀、托着下巴写作业、趴在课桌上睡觉、跷二郎腿看书、斜靠在 床上看电视、仰面睡却抬高手垫头部等等，都是造成脊柱疾病的原因
产生脊柱疾病的原因 饮食结构不当 饮食结构的改变及体重增加，也会加剧疾病的发生。
产生脊柱疾病的原因 动作不当 有些用力牵拉的动作，一次就可以造成腰扭伤，比如把重 物扛在一侧肩上、每次出差提着沉重的旅行箱上下楼…… 这种扭伤因为轻微，当时很可能感觉不到，但在以后的重 复动作时，就可以造成急性腰扭伤，使旧病严重复发
产生脊柱疾病的原因 感受风寒 颈、腰部着凉后，引起肌肉张力增高，导致椎间盘内压升高，而促 使已有退行性变的椎间盘突出
脊柱疾病的预防 预防颈椎病和腰椎间盘突出症应从年轻时就开始引起足够重 视，保持良好的生活习惯，选择合适的工作学习姿势。 青少年要养成良好的坐姿习惯。写字时头部不要过分前倾，脊柱要正直，不歪头，两足着地，低头学习20分钟，需抬头仰视2至3分钟
脊柱疾病的预防 预防颈椎病和腰椎间盘突出症应从年轻时就开始引起足够重 视，保持良好的生活习惯，选择合适的工作学习姿势。 年轻白领、有车族和长期从事文案工作的人员，要尽可能多动一动，多走走路，爬爬楼梯，长时间伏案后站起来做做工间操，活动活动四肢、颈椎，坚持良好的保健功能锻炼，避免不正确的姿势，长时间打牌、打麻将、打电脑而造成对脊柱的劳损
脊柱疾病的预防 预防颈椎病和腰椎间盘突出症应从年轻时就开始引起足够重 视，保持良好的生活习惯，选择合适的工作学习姿势。 避免感受风寒，空调、风扇不要直吹，天寒则要注意保暖，才能避免颈肩腰腿痛的发生和脊柱提前退变
脊柱疾病的预防 建议大家在日常生活中要善待颈椎、腰椎， 特别对于长期伏案低头工作的人，需要工作 半个小时左右稍事休息，头颈后仰几分钟， 轻轻按摩颈部肌肉，缓解疲劳
练功 飞燕式 拱桥式
飞燕式
拱桥式
X线
颈椎正侧位
MRI
MRI
齿状突先天性愈合不良
谢谢