第7章 職業災害的 預防與補償

第7章 職業災害的預防與補償 7.1 職業災害的意義 7.2 職業災害的原因 7.3 職業災害的預防 7.4 職業災害補償 1 2 3 4 7.1 職業災害的意義 1 2 7.2 職業災害的原因 3 7.3 職業災害的預防 4 7.4 職業災害補償 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.1 職業災害的意義 職業是指「個人所擔任之工作或職務」，因此職業災害的概念與工業災害略有不同。國際勞工組織將「職業災害」界定為「因工作或在工作過程中造成致命或非致命傷害的事件」。 職業災害概念著眼的是「人」，而工業災害著眼的則是「生產」。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.1.1 我國對職業災害的界定 我國「勞工安全衛生法」第2條將職業災害界定為：「勞工就業場所之建築物、設備、原料、材料、化學物品、氣體、蒸氣、粉塵等或作業活動及其他職業上原因引起之勞工疾病、傷害、殘廢或死亡」。 這個定義中有兩點需要進一步說明。第一，就業場所包含工作場所與作業場所。第二，所謂「職業上原因」，是指「隨作業活動所衍生，於就業上一切必要行為及其附隨行為而具有相當因果關係者」。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.2 職業災害的原因 7.2.1.1 骨牌理論 骨牌理論（Domino Theory）是海涅在1920年代發展出來的，他發現88％的災害係人為的不安全動作所造成，10％係不安全的機械或物質情況所造成，只有2％是無法防止的。 他因此提出一個「五因素災害序列」的概念。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.2.1.1 骨牌理論（續） 先天遺傳的個性與社會環境 個人的缺點 不安全的動作以及機械或物質上的危險 意外事件本身 傷害 海涅將五個因素視為豎立成一直線的五張骨牌，如果第一張倒下，整列均倒；他因此論稱，移走前四張骨牌的任何一張，均可防止傷害產生，而移走第三張骨牌「不安全的動作」則是防止傷害的最佳方法。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.2.1.2 多重因果理論 多重因果理論（Multiple Causation Theory）是從骨牌理論延伸而來，骨牌理論比較強調災害的人為因素，多重因果理論則認為，一個單獨的災害可能有許多因素和次級原因，而且可能是某些因素以隨意的方式組合所造成。 這個理論將造成災害的因素分為「行為的」與「環境的」兩大類。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.2.1.2 多重因果理論（續） 行為的因素 行為因素是指有關勞工個人的因素，例如：不正確的態度、缺乏知識或技術、不適當的生理與心理狀態等等。 環境的因素 環境因素包括對有害的工作因素防護不當、使用不合格的設備、不安全的程序等等。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.2.1.2 多重因果理論（續） 在強調行為與環境因素的同時，其實隱含著一個管理上的問題。學者的研究指出，職業災害的根本原因通常與管理系統有關，包括管理的政策與程序、監督、工作分派、訓練等等方面的缺失。 從時間（timing）或事件順序（order of events）的觀點來看，事件序列或連續事件（event sequence）的發生導致災害，而環境、設備、行為（包括：工作執行、監督、訓練、任務）、醫療及其他因素出現的錯誤，不但存在於導致災害的事件序列之中，也是事件序列發生的先存因素（pre-existing factors）。 上述這些因素中之所以會出現錯誤，通常涉及不當的管理。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.2.2 不安全的因素 具體而言，歸納以上理論，職災發生的原因包含不安全的動作、不安全的情況與管理的缺失三種因素。 不安全的動作與情況時常糾結在一起，而管理上的缺失往往是不安全的動作與情況的根源；同時，意外事件發生時，管理系統如果不能適當運作，例如現場人員缺乏急救訓練或沒有適當的醫療設施，都可能釀成災害。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.3 職業災害的預防 排除職業災害的原因是減少災害發生的治本之道，最好的方法是做好預防工作，政府、雇主與勞工在此方面均有責任。 我國的「勞工安全衛生法」與「勞動檢查法」訂有預防各種職業災害的規定，「勞工安全衛生法」保護的對象是勞工，其規範的主體是政府主管機關與雇主，「勞動檢查法」規定政府必須檢查工作場所的安全衛生。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.3.1 雇主的責任 提供安全衛生設備及措施 2. 測定作業環境並標示危險物與有害物 3. 處置工作場所的立即危險 4. 實施勞工身體檢查 5. 設置勞工安全衛生組織或人員 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.3.1 雇主的責任（續） 6. 任用合格的操作人員 7. 實施安全衛生教育與訓練 8. 制定安全衛生工作守則 9. 處理勞工申訴 10. 告知承攬人相關事項與設置協調組織 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.3.1.5 設置勞工安全衛生 組織或人員 勞工安全衛生組織可分成「勞工安全衛生管理單位」與「勞工安全衛生委員會」兩類：「勞工安全衛生管理單位」係指事業單位內規劃及辦理勞工安全衛生業務的組織，性質上是執行單位；「勞工安全衛生委員會」係指事業單位內審議、協調及建議勞工安全衛生業務的組織，性質上屬於決策單位。 勞工安全衛生人員包括勞工安全衛生業務主管、勞工安全管理師、勞工衛生管理師、勞工安全衛生管理員等四類。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.3.2 承攬人的責任 承攬人就其承攬部分的責任視同雇主 換言之，承攬人要負前述一至九項雇主的責任，至於第十項係原事業單位雇主的獨立責任，不過，如果承攬人就其承攬的全部或一部分交付再承攬時，承攬人應該把原事業單位雇主告知他的內容轉告知再承攬人。 2. 兩個以上事業單位共同承攬時，互推一位代表人負責 這位代表人視同此工程或工作的事業雇主，負「勞工安全衛生法」中雇主防止職業災害的責任。如果共同承攬同一個工程或工作的事業單位未依法互推代表人，所有承攬人將受處罰。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.3.3 政府的責任 勞動檢查 勞動檢查的範圍包含了「勞動檢查法」、「勞工安全衛生法」、「勞動基準法」、「就業服務法」以及涉及勞工保險、勞工福利等等其他相關法令所規定的事項；具體地說，勞動檢查包括檢查各項勞動條件、勞工保護等事項，不過，安全衛生檢查是重點。 2. 任用與訓練勞動檢查員 3. 處理勞工申訴 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.3.4 勞工的責任 有關職業災害預防的各項法規主要以保護勞工著眼，所以對勞工的責任規定不多。 接受身體檢查 參與訂定安全衛生工作守則 接受安全衛生教育與訓練 遵行安全衛生工作守則 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.4 職業災害補償 職業災害很難全然避免。災害發生之後，輕者造成勞工傷病，重者導致殘廢、死亡，對勞工本人及受其扶養的家屬皆構成重大急難，甚至可能陷入貧困，因此，現代工業國家均儘可能地設計周延的補償體系。 我國的職業災害補償體系由三種制度構成：一是「勞工保險條例」中的職業災害給付，二是「勞動基準法」中的職業災害補償，三是「職業災害勞工保護法」中的各種補助與津貼。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.4.1.1 職業災害補償的意義 「職業災害賠償」係雇主對勞工有「侵權行為」並造成損害所採取的行為，「職業災害賠償」成立要件之一是雇主有故意或過失。 「職業災害補償」不同於「職業災害賠償」，它是一種制度，採「無過失主義」，針對受到職業災害的勞工，提供及時有效的現金工資給付、醫療照顧及勞動力重建措施；其主要目的是在保障勞工及其家屬的生存權，並維持或重建個人及社會的勞動力 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.4.1.2 職業災害補償的成立要件 勞工在工作之中受到傷害，不見得均屬職業災害，要獲得職業災害補償，必須先認定其所受的傷害與工作有關。 在認定是否為職業災害時，首先需要判斷該災害是否具有「業務遂行性」；如果是，再判斷災害與業務之間是否具有相當因果關係，這就是「業務起因性」。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.4.1.3 職業病 在「勞工保險條例」第34條中，出現「職業病」這個名詞，職業病包含在職業災害之中，它可以視為職業上原因所導致的疾病。 一般在判定勞工的疾病是否屬於職業病時，根據下列五個條件：（1）工作場所中確實存在有害因子；（2）得病的者必須曾經在有害因子的環境下工作；（3）發病必須在接觸有害因子之後；（4）經醫師診斷確實有病；（5）起因與非職業原因無關。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.4.2 雇主補償 根據「勞動基準法」第59條，雇主的補償責任，有醫療費用補償、工資補償、殘廢補償、死亡補償四種。 雇主對職災勞工的上述四種補償與勞工保險責任之間有抵充關係，也就是說，如同一個事故，如果按照「勞工保險條例」或其他法令規定，已經由雇主支付費用補償者，雇主可以予以抵充之。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.4.3 承攬人的補償 在職業災害預防上，承攬人就其承攬部分負「勞工安全衛生法」所規定雇主應負的負任，可是在職業災害補償上，原事業單位與承攬人負有連帶責任。 事業單位以其事業或工作招人承攬時，如果有「再承攬」的情況時，事業單位、承攬人、中間承攬人，均應與最後承攬人連帶負職業災害補償責任；不過，事業單位、承攬人或中間承攬人，可以就其所補償之部分，向最後承攬人求償。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.4.4 職災保險給付 我國勞工保險中含有職災保險，有雇主的被保險人，這部分的保險費用全部由雇主負擔，無一定雇主的被保險人，則自行負擔60%，政府負擔40%。 如果遭受職業災害的勞工有加入勞工保險，該項保險將發給傷病、醫療、殘廢及死亡四種給付。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.4.5 國家補助 2001年10月31日，我國制訂「職業災害勞工保護法」，對於職業災害勞工在雇主補償、職災保險給付之外，又增加了國家補助，使職業災害勞工補償制度邁入了一個新紀元。 「職業災害勞工保護法」主要有兩大特色：一是給予未加入勞工保險的職災勞工補助，二是給予職災勞工各項津貼與補助。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.4.5.1 未加入勞保職災保險 勞工的補助 我國有許事業單位僱用人數低於「勞工保險條例」第6條的規定（5人），因此不符合加入勞保的條件，此類勞工一旦發生職業災害，雇主可能規避或無力給予補償，又得不到職災保險的給付，其處境困窘。 根據「職業災害勞工保護法」第6條，勞工可以比照「勞工保險條例」的標準，按最低投保薪資，向勞工保險局申請職業災害殘廢或死亡補助。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

7.4.5.2 生活津貼、輔助器具 與看護補助 無論勞工是否加入勞工保險，只要遭受職業災害，就可以向勞工保險局申請生活津貼、輔助器具補助、看護補助與死亡補助。 除了上述的各項津貼及補助之外，尚有其他經中央主管機關核定的補助。至於各項津貼及補助的金額與標準，勞工保險局公布的「職業災害勞工補助及核發辦法」、「職業災害勞工輔助器具補助標準表」都有規定。 《勞資關係》衛民．許繼峰 著 / 前程文化 出版

THE END… 本章結束