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大量不保留灌肠术 Company Logo

◆保留灌肠 1、定义:将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到治疗疾病的目的。 2、目的:用于镇静、催眠及治疗肠道感染。 3、操作前准备 (1)评估病人:病情(肠道病变部位)、治疗目的、排便情况、心理反应、合作程度、肛门部位皮肤黏膜的情况。 (2)用物 (3)环境 同不保留灌肠 Company Logo

用物 常用溶液:10%水合氯醛、2%黄连素、0.5-1%新霉素、或其它抗生素。 药物剂量遵医嘱,灌肠溶液量不超过200ml, 温度为38℃。 Company Logo

治疗巾外放润滑剂,弯盘,卫生纸,治疗巾、小垫枕 Company Logo

4、操作步骤 (1)核对、解释。嘱咐病人先排便, 以利药物吸收。 (2)体位:慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠和直肠取—左侧卧位,阿米巴痢疾病变多在回盲部取—右侧卧位 (3)臀部垫高10cm Company Logo

润滑肛管 Company Logo

(4)插管深度:15~20cm,压力:液面距肛门小于30cm,缓慢注入药液 Company Logo

(5)灌肠毕拔管后,肛门处轻轻按揉,使药液保留1h以上. (6)整理床单位,清理用物。 (7)观察病人反应,作记录。 Company Logo

5、注意事项 (1)灌肠前嘱病人排便、排尿了解病变部位,以便选用适当的卧位和插入肛管的深度。尽量在睡前于病人床前进行,插管前嘱病人排便、排尿 (2)为提高疗效,,掌握“细、深、少、慢、温、静”的操作原则,即:肛管细,插入深,液量少,流速慢,温度适宜,灌后静卧。 (3)肛门、直肠、结肠等手术后病人,排便失禁者均不宜作保留灌肠 Company Logo

(四)肛管排气法 【定义】将肛管从肛门插入直肠以排出肠道积气。 [目的]: 排出肠道积气,减轻腹胀。 [操作前准备]: [目的]: 排出肠道积气,减轻腹胀。 [操作前准备]: 1、评估病人 肠胀气程度、以采取措施、肛门皮肤黏膜状况、合作程度。 2、用物: 3、环境: 遮挡病人 ,调节室温 Company Logo

肛管排气用物 治疗盘内备弯盘、肛管、凡士林、棉签、手纸、玻璃瓶(3/4水)瓶口系带、橡胶管、玻璃接头、别针、胶布。 另备屏风。 Company Logo

系瓶口法 Company Logo

[操作步骤] (1)核对—解释—合作 ,病人侧卧或仰卧 (2)瓶系床边,橡胶管一端插入瓶液面下,另一端连接肛管 Company Logo

连接肛管 肛管排气导管连接\固定 肛管固定法 (3)润滑肛管前端,插入直肠约15-18cm, 胶布固定,别针将橡胶管固定于床单上 Company Logo

(4)观察排气情况,如有气体排出,瓶中可见气泡;如排气不畅,变换体位,按摩腹部 (5)肛管于肛门内保留不超20分钟(环行按摩,帮助排气,促进蠕动) (6)拔出肛管,清洁肛门,整理床单位,清理用物 Company Logo

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