任务1 儿童验光 《验光技术》情境三 特殊验光 任务1儿童验光4
任务目标 （了解）不同于成人，儿童验光的10个特点； （了解）儿童验光的影响因素：视觉发育敏感期（斜视、形 觉剥夺、屈光不正）、正视化、眼球的焦深、小眼球的影响； （了解）不同年龄段儿童验光方法； （了解）睫状肌麻痹验光的流程； （应用）检影镜为同学进行真人检影验光。 《验光技术》情境三 特殊验光 任务1儿童验光4
任务安排 整体安排： 10学时，5次； 5次安排： 讲座 (儿童验光的10个特点及真人检影基本流程)及练习（真人检影） 讲座（眼屈光系统的生长发育特点：视觉发育敏感期（斜视、形觉剥夺、屈光不正）、正 视化）及练习（真人检影） 讲座（眼屈光系统的生长发育特点：眼球的焦深、小眼球的影响）及练习（真人检影） 讲座（不同年龄段儿童验光方法、睫状肌麻痹验光的流程）及练习（真人检影） 真人检影考核 本次课程安排： 讲座介绍不同年龄段儿童验光方法、睫状肌麻痹验光的流程； （30min） 小组练习真人检影及实训报告填写指导（40min）：金晨晖1、2、3组；刘科佑4、5、6组， 综合验光实训间（40min）； 总结 （5min） 《验光技术》情境三 特殊验光 任务1儿童验光4
课堂内容 一、不同年龄段儿童验光方法 1、0~3岁婴儿验光 2、3~5岁学龄前儿童验光 3、5~8岁儿童验光 4、8~12岁儿童验光 二、睫状肌麻痹验光流程 1、概念 2、流程 三、真人检影（实操部分） 1、观察眼底影动，判断是否有散光，完成3只眼，由带教老师确 定正确与否，并给予反馈。 《验光技术》情境三 特殊验光 任务1儿童验光4
一、不同年龄段儿童验光方法 儿童0~3岁 儿童3~5岁 儿童0~12岁 儿童5~8岁 儿童8~12岁 《验光技术》情境三 特殊验光 任务1儿童验光4
儿童0~3岁 不适合用静态检影法，无法保持注视远距离视标 ； 对患儿进行完全睫状肌麻痹检影 ； 为了更加精确检查 ，如：周边视网膜、ERG、VEP、IOP，镇静剂 （水合氯醛）； 环戊酮（cyclopentolate）是麻痹睫状肌的首选药剂，0.5%浓度用于 12个月左右婴儿，1.0%浓度用于1~3岁儿童 ；联合1%托吡卡胺 （tropicamide）； 阿托品药剂 慎用。 问题：年龄越大，越易or越难验光？ 《验光技术》情境三 特殊验光 任务1儿童验光4
儿童3~5岁 应用睫状肌麻痹检影， ，更容易指导他们去注视视标（卡 通图案 ），减少散光误差； 不适宜用主觉验光； 应用睫状肌麻痹检影， ，更容易指导他们去注视视标（卡 通图案 ），减少散光误差； 不适宜用主觉验光； 1%环戊酮药剂和1%托吡卡胺混合液态药剂或喷雾剂，阿托 品常应用于具有高度远视和内斜的学龄前儿童。副作用，如 弥漫性皮肤疹、口渴、尿潴留、心动过速、嗜睡以及幻觉等 症状。 《验光技术》情境三 特殊验光 任务1儿童验光4
儿童5~8岁 可以接受主觉验光 ，睫状肌麻痹检影验光 是最佳保守选择； 近视或低度数的远视儿童，可以滴1%托吡卡胺 ； 较高远视、内斜视以及远视性屈光参差的儿童，需使用环戊 酮类药剂。 《验光技术》情境三 特殊验光 任务1儿童验光4
儿童8~12岁 可以采用非睫状肌麻痹验光 ，验光方法改变的原因有以下几点： （1）此时儿童可以注视远视力表，且调节稳定性良好； （2）瞳孔的缩小提高了检影验光的精确性； （3）此时儿童多是患有近视屈光不正，静态检影验光完全可以作为有 效的检查手段； （4）通过娴熟的检影验光技术，完全可以发现儿童存在的习惯调节量。 屈光参差、隐性远视、高度远视以及调节性内斜视的儿童，采用睫 状肌麻痹检影。 散瞳药水通常可以选择1%环戊酮药剂，而更为理想的验光法是滴1% 托吡卡胺，散瞳后进行检影验光。 《验光技术》情境三 特殊验光 任务1儿童验光4
二、睫状肌麻痹验光流程 参阅 《临床常用和特殊验光理论与方法》儿童验光章节。 《验光技术》情境三 特殊验光 任务1儿童验光4
总结 睫状肌麻痹检影验光 一、不同年龄段儿童验光方法 1、0~3岁婴儿验光 2、3~5岁学龄前儿童验光 3、5~8岁儿童验光 4、8~12岁儿童验光 二、睫状肌麻痹验光流程 1、概念 2、流程 非睫状肌麻痹验光（主觉） 《验光技术》情境三 特殊验光 任务1儿童验光4
作业 课后阅读参考书客观验光、儿童验光章节。 下节课真人检影考核要求： 1、合理的工作距离； 2、被检查者的注视目标； 3、三右三左原则； 4、判断1只眼底影动有无散光、性质（顺、不、逆 动）； 《验光技术》情境三 特殊验光 任务1儿童验光4