推拿美容保健疗法

一、揉法 [定义]

大鱼际揉、 双拇指揉

二、滾法 滾法 [定义]

滾法之研究

三、摩法 [定义]

四、抹法 [定义]

五、推法 [定义]

肘推与分推

拇指与剑指直推

推法 [临床应用] 指推法力小，可在重點治療部位或穴位上作緩和的按揉動作。適用於全身各部位，常用於風濕痹痛、筋脈拘急等症。 掌推法重點在掌根部，。本法刺激緩和，是活血解痙的有效手法。常用於面積較大的部位，如胸腹、腰背及大腿部等，用於腰背酸痛、胸腹脹痛等症。 肘推法用肘尖部著力，本法在推法中刺激最強烈，多用於腰背脊柱兩側膀胱經臀部，用於腰腿部和腰背風濕酸痛，感覺遲鈍等症。

六、擦法 [定义]

大、小鱼际擦法

七、搓法 [定义]

八、拿法 [定义]

拿法 [临床应用] 拿法刺激较強，常用于颈项、肩部及四肢患处或穴位。拿风池常用于外感头前项強；拿肩井能提神醒脑并治落枕；拿合谷可止牙痛；拿承山可治小腿转筋。

九、点法

十、按法

十一、捏法

捏法示范

十二、抖法

十三、拍法

十四、击法

七、掐法 [定義] 用指甲按壓穴位或痛處的方法，稱爲掐法。又稱爪法或切法。

掐法 [動作要領] 以拇指指甲重力切陷入淺層肌膚，保持力量於原處，不可擦動。掐後局部紅紫但表皮無破損。

掐法 [臨床應用] 掐法常用於掐穴位以急救，掐痛點以止痛。常用於休克、中暑、暈車、抽搐、心肌梗塞和急性脘腹疼痛等急症及肱骨外上髁炎，橈骨莖突狹窄性腱鞘炎等局部痛症。

八、捻法 [定義] 用指、食指羅紋面捏住一定部位，兩指相對加壓，作搓揉動作的方法，稱爲捻法。

八、捻法 [動作要領] 操作時用力輕柔，動作靈活快速，節律均勻。 [功能主治] 疏通經絡，消腫散結。

捻法 [臨床應用] 撚法用力輕柔和緩，一般適用於四肢小關節部位。常用於頸椎病、指間關節扭挫傷、類風濕性關節炎及偏癱疾等病造成的四肢小關節酸痛、腫脹或屈伸不利等症。

十六、搖法 [定義] 使關節作被動的環轉活動，稱搖法。搖法應用範圍廣泛，以下介紹頸、肩、肘、腕、腰、髖、膝、踝等主要關節的搖法。

搖法 [動作要領] （一）頸項部的搖法 用一手扶住患者頭枕後部，另一手托住下頦向上稍用力，作左右環轉搖動。

搖法 （二）肩關節搖法 拔伸牽引下，醫者用一手扶住患者肩部，另一手握住患者腕部或托住肘部，作環轉搖動。

搖法 （三）肘關節搖法： 醫者一手握住患者屈曲的肘關節，一手拿住腕關節，做肘關節的環轉運動。

搖法 （四）髖關節搖法：患者仰臥，屈髖屈膝。醫者一手握踝，一手扶膝，做髖關節環轉搖動。

搖法 （五）膝關節搖法 患者仰臥，醫者一手扶膝，一手握踝，做膝關節的搖動環轉。 （六）踝關節搖法 醫者一手握住患者踝關節，另一手從脛側握住趾部，作踝關節環轉搖動。

搖法 [功能主治] 疏通經絡，滑利關節。 [臨床應用] 搖法適用於周身各主要關節，對關節強硬、屈伸不利，肌肉痙攣等症用之適宜。

十七、拔伸法 [定義] 拔伸即牽引、牽拉的意思。固定肢體或關節的一端，牽拉另一端的方法，稱爲拔伸法。

拔伸 [動作要領] （一）頭頸部撥伸法 1．雙掌拔伸法 患者坐位，醫者站在患者背後，雙手拇指頂在枕骨下方，雙掌掌根托住兩側下頜角下方，並用兩肘臂壓住患者兩肩，肘臂向下壓，雙手向上提。

拔伸 2.仰臥位頭頸部拔伸法 ： 患者仰臥位，頭微上擡，醫者右手托住患者下頜，左手掌指扣按患者枕部；肘臂伸直塌腰拔伸頭頸部。

拔伸 （二）肩關節拔伸法 患者正坐。醫者用雙手握住腕部或肘部，逐漸用力牽拉，囑患者身體向另一側傾斜，（或有一助手幫助固定患者身體）與牽拉力相對抗。

拔伸 [功能主治] 舒筋通絡，理筋整複。 [臨床應用] 本法操作時用力要均勻持久，動作緩和。對關節錯縫、錯位，筋傷等病症，常用本法操作。

十八、扳法 [定義] 使脊柱、關節在功能活動範圍內得到最大限度的被動扭動和伸展的手法稱爲扳法。下面分述頸部、胸背部和腰部的各種扳法。

扳法 [動作要領] （一）頸項部扳法 1．頸項部斜扳法 患者頭部略向前屈的25°，醫生一手抵住患者後側頭部，另一手抵住對側下頦部，使頭向一側旋轉至最大限度時，兩手同時用力作相反方向的扳動。

2．頸椎旋轉定位扳法 患者坐位，頸前屈到某一需要的角度後（一般在15°～35°之間）再側屈到最大幅度。醫者立其側後，用一手拇指頂按住患推棘突旁，另一手托住其下頦向同側方向慢慢轉動（要注意旋轉時頭不能仰起），當轉到有阻力時，隨即用力作一個有限度的增大幅度的快速扳動。與此同時，頂按棘突的拇指要協同用力向對側推動，此時常可聽到“咯咯”響聲，同時拇指下有棘突跳動感。

（二）胸背部扳法 1．擴胸牽引扳法 患者坐位，令其兩手交叉扣住，置於項部。醫者立其後兩手托住患者兩肘部，並用一膝部頂住患者胸推，囑患者頭後仰並配合深吸氣，此時醫者膝及雙手相對用力，作擴胸牽引扳動。

（三）腰部扳法 1．三扳法 （1）扳肩法：患者俯臥，醫者一手緊壓腰部，一手扳起肩部，當腰部過伸，扭轉到最大限度時，兩手同時向相反方向用力。 （2）扳腿法：患者俯臥，醫者一手緊壓腰部，一手扳住膝部向上提起。當腰部過伸到最大限度時，兩手同時向相反方向用力。 （3）斜扳法：患者側臥位，醫者用一手抵住患者肩前部，另一手抵住臀部；或一手抵住患者肩後部，另一手抵住骼前上棘部。腰被動旋轉至最大限度後，兩手同時用力作相反方向扳動。

腰椎扳法 扳腿按腰法 扳肩按腰法 腰椎斜扳法

2．腰椎旋轉扳法 （1）直腰旋轉扳法：患者坐位，醫者用腿頂靠住患者右腿，一手抵住患者左肩部，另一手從患者右前方推抵住右肩部，兩手同時用力作相反方向扳動。以上手法左右側可交替。

（2）彎腰旋轉扳法： 患者坐位。腰前屈到某一需要角度，一助手幫助固定患者下肢及骨盆。醫者用一手拇指按住需扳動的腰椎棘突（向左旋轉時用右手）另一手自患者腋下伸入，以掌抵住項部，四指伸開抅住頸部。使患者腰部在前屈情況下，逐漸向患側後方轉，當旋轉到最大限度時。兩手同時反向用力。

扳法 [功能主治] 糾正錯位，滑利關節。 [臨床應用] 本法常用於脊柱關節。如關節錯位、 錯縫或關節僵痛、功能障礙等病症。

扳法注意事項： 扳法操作時，動作必須果斷、快速、用力應平穩，兩手動作要配合協調，扳動幅度一般不能超過各關節的生理活動範圍。在操作過程中，常可聽到“嗒嗒”的音響或手下有棘突移動感，這說明手法重定成功。假如沒有聽到聲音，只要動作要領得當，也能收到滿意的效果。另外，對於懷疑有骨病、骨裂、脊椎滑脫的患者應禁用扳法。

謝謝收看，敬請指教！ 推去疾病，拿回健康。