血压偏高护士人群的饮食行为研究 学 生:吴修龙 指导老师:胡传来 教授 专 业:预防医学 学 号:1021020046
研究概述 1.研究背景 2.研究目的 3.研究对象 4.研究方法 5.结 果 6.讨 论 7.结 论 8.致 谢
1.研究背景 在中国,高血压的患病率在18.8%左右,而血压值在120/80mmHg以上的个体在人群中所占的比例接近40%。高血压是心脑血管疾病的重要危险因素,正常高值者也有显著地心脑血管疾病风险。
护士工作任务繁重,能量消耗大,饮食不规律,对营养知识了解不够全面,没有良好的饮食行为态度,膳食结构不合理,接受的营养健康教育不足,没有完善的膳食指导体系。
2.研究目的 了解护士人群的日常饮食状况及血压现状,探究饮食行为对血压的影响,为保护护士人群健康和采取预防高血压的措施提供依据。
3.研究对象 以合肥市六所医院的注册护士为研究对象,发出调查问卷3230份,其中有效问卷2979份,应答率为92.2%。
收缩压≥120mmHg和(或)舒张压≥80mmHg者纳入血压偏高组,血压为120-90/80-60mmHg者纳入血压正常组。
4.研究方法 调查内容:用调查问卷的方式获得一般人口学特征、健康测量指标、饮食行为状况等相关信息。
统计方法:使用Excel服务器进行数据录入,采用SPSS17 统计方法:使用Excel服务器进行数据录入,采用SPSS17.0进行统计分析。计数资料采用率表示,计量资料采用均数±标准差表示,分析方法有t检验、χ2检验、Logistic回归分析等。
5.结 果 表1 两组基本情况比较 血压偏高 血压正常 χ2/t 年龄 29.26±7.39 27.57±5.61 6.32 P值 年龄 29.26±7.39 27.57±5.61 6.32 <0.001* BMI <24.0 835(31.8%) 1792(68.2%) 56.49 <28.0 144(51.4%) 136(48.6%) ≥28.0 18(66.7%) 9(33.3%) 学历 中专及以下 71(41.0%) 102(59.0%) 4.64 0.098 大 专 442(33.1%) 892(66.9%) 本科及以上 391(33.0%) 795(67.0%)
表2 两组饮食行为情况比较 血压偏高 血压正常 OR (95%CI) χ2 P值 早餐次数 从不或不足1次/月 11(37.9%) 18(62.1%) 1.000 11.43 0.043* 1-3次/月 17(38.6%) 27(61.4%) 1.030 (0.393-2.704) 1次/周 (0.349-2.889) 2-4次/周 117(27.5%) 308(72.5%) 0.622 (0.285-1.356) 5-6次/周 220(32.4%) 459(67.6%) 0.784 (0.364-1.689) 每天 617(35.6%) 1117(64.4%) 0.904 (0.424-1.926)
表2 两组饮食行为情况比较 血压偏高 血压正常 OR (95%CI) χ2 P值 饼干类 从不或不足1次/月 411(37.5%) 684(62.5%) 1.000 12.88 0.012* 1-3次/月 394(31.8%) 844(68.2%) 0.777 (0.655-0.922)* 1-2次/周 123(29.6%) 292(70.4%) 0.701 (0.549-0.894)* 3-4次/周 39(30.5%) 89(69.5%) 0.729 (0.491-1.083) 5次以上/周 18(35.3%) 33(64.7%) 0.908 (0.505-1.633)
表2 两组饮食行为情况比较 血压偏高 血压正常 OR (95%CI) χ2 P值 方便面 从不或不足1次/月 603(35.8%) 1080(64.2%) 1.000 11.05 0.026* 1-3次/月 307(30.5%) 698(69.5%) 0.788 (0.666-0.931) * 1-2次/周 63(30.9%) 141(69.1%) 0.800 (0.585-1.095) 3-4次/周 3(16.7%) 15(83.3%) 0.358 (0.103-1.242) 5次以上/周 6(37.5%) 10(62.5%) 1.075 (0.389-2.971)
表2 两组饮食行为情况比较 血压偏高 血压正常 OR (95%CI) χ2 P值 菊花茶 从不或不足1次/月 767(33.8%) 1502(66.2%) 1.000 11.64 0.020* 1-3次/月 146(30.9%) 327(69.1%) 0.874 (0.706-1.083) 1-2次/周 37(34.6%) 70(65.4%) 1.035 (0.688-1.556) 3-4次/周 21(58.3%) 15(41.7%) 2.742 (1.405-5.348) 5次以上/周 11(36.7%) 19(63.3%) 1.134 (0.537-2.394)
表3 血压偏高的多因素Logistic回归分析 B S.E. Wald P值 OR(95%CI) 年龄 0.032 0.007 22.629 0.000* 1.032(1.019-1.046)* BMI 0.697 0.114 37.057 2.007(1.604-2.511)* 吃早餐次数 0.000 0.044 0.984 0.999(0.917-1.089) 饼干类 -0.106 0.047 5.151 0.023* 0.899(0.820-0.986)* 方便面 -0.043 0.063 0.470 0.493 0.958(0.847-1.083) 菊花茶 0.051 0.058 0.771 0.380 1.053(0.939-1.180)
6.讨 论 吃早餐频率与血压偏高 早餐频率不同,血压偏高率不同。有研究显示,每周的早餐次数每增加一次相应的发生高血压的危险性降低5%,美国的那些习惯性不吃早餐的女性人群的收缩压和舒张压均升高。
吃零食情况与血压偏高 中等程度的摄入饼干(≤2次/周)和较低频率的摄入方便面(≤3次/月)有预防血压升高的作用。饼干中含有β-葡聚糖等可溶性纤维、叶酸等维生素、蛋白质,能够起到抗炎、降低同型半胱氨酸水平的作用。
喝饮品情况与血压偏高 饮用菊花茶的频率不同,血压偏高率差异有统计学意义(χ2 =11.64,P=0.02)。饮用菊花茶引起血压升高可能与菊花在加工过程中受到砷等重金属污染有关。
本研究不足之处 此次调查无法获得每日的较为准确的进食量及液体饮料的摄入量;没有调查护士的膳食结构、每日食盐消耗量及蛋白质和脂肪等各种营养素的摄入情况,现有资料表明蛋白质及食盐用量与血压有关。
7.结 论 饼干类零食可能是血压偏高的保护因素。
8.致 谢 感谢学院和营养与食品卫生学教研室给我这个实习的机会,感谢胡传来老师对我的悉心教育,对各位在百忙之中抽出时间莅临指导的评委老师表示衷心的谢意! 在数据录入、整理和分析过程中师兄师姐给了我无私的帮助,没有他们我不可能及时完成毕业论文,对他们表示无比感谢!
谢 谢!