課題九 Dr. Lai Shui Ying, Eva 2006/12/9 Understanding and Teaching Students with Autistic Spectrum Disorders (Level 1) 課題九 Dr. Lai Shui Ying, Eva 2006/12/9

要點 自閉症兒童的教學課程 配合自閉症/亞氏保加症兒童需要的課程 IEP 課程的計劃及推行

活動一 觀看『訓練自閉症兒童』DVD 試分享採用 DVD 所展示的訓練模式 你認為該訓練模式有什麼優點或不足？

自閉症兒童的教學課程 Lovaas 課程 TEACCH 課程 社會情緒課程

較早期的自閉症兒童教育模式 一般認同早期介入的重要性 且認為應以個別的教育為中心來進行 即強調一對一環境的教育模式

較早期的自閉症兒童教育模式（續） 在眾多的教育方式當中，應用行為分析法（ABA）是目前最常用的自閉症兒童教育方式 應用行為分析法有幾種不同的變異，其中最受歡迎的是 Lovaas 所獨創的模式 而 Lovaas 課程是目前世界上最有名的自閉症兒童教學課程之一

Lovaas 課程 即年幼自閉症計畫 (Young Autism Project) 主要目的：發展有嚴重發展障礙兒童的教材教法

Lovaas 課程 根據 1981 年出版的教學手冊 課程分成六大部分，包括 學習準備 模仿、配對、早期語言 基本自助技能 中級語言 高級語言 擴大兒童世界

Lovaas 課程 根據 2003 年出版的教學手冊 新增的章節包括介紹圖片交換法 (PECS) 若兒童口語能力有限，會介紹圖片交換法

Lovaas 課程 主要運用行為學派的教學原理來教導自閉症兒童 將兒童所要學習的行為目標，經工作分析後分解成幾個小步驟 讓兒童逐一練習每一步驟，直到精熟為止

Lovaas 課程 以自閉症幼兒為服務焦點 主張對兒童進行密集式訓練

Lovaas 課程 個別自閉症兒童的訓練課程 相關專業人員為自閉症兒童進行評估 然後設計個別化教育計畫，並以一對一的方式實行 檢查兒童有哪些問題行為，這些行為出現了多久 探討這些行為出現的可能原因，兒童有哪些異常行為 然後設計個別化教育計畫，並以一對一的方式實行

Lovaas 課程 一般而言 著重去除或降低自閉症兒童的問題行為 及訓練兒童具有說話的能力，例如 模仿成人的發音練習 遵循成人的口語指令

Lovaas 課程 在效果方面 能有效增進自閉症兒童的能力 研究顯示，自閉症幼兒若經兩年以上的密集式行為介入，有可能在入小學時，其智力和適應行為達正常水準，但其社會能力仍舊比同儕落後

TEACCH 課程 根據個別化的評估結果設計個別化課程 採用TEACCH研發的評估工具，包括 PEP-R（適用於12歲以下的兒童） AAPEP（適用於12歲以上的兒童）

TEACCH 課程 除了Lovaas 課程外，TEACCH課程也是目前世界上最有名的自閉症兒童教學課程之一

TEACCH 課程 PEP-R 主要目的：了解兒童的不均勻和獨特的發展模式，或兒童的發展遲緩情形，以協助老師擬定兒童的個別化教育計劃 包括七大發展領域，及四大行為領域的測量

TEACCH 課程 七大發展領域分別為 模仿 知覺 精細動作 粗大動作 手眼協調 認知表現 認知語言

TEACCH 課程 四大行為領域分別為 關係與感情 遊戲與興趣的物質 感覺反應 語言

TEACCH 課程 AAPEP 主要目的：了解兒童目前和潛在的技能 包括六大功能領域的測量

TEACCH 課程 六大功能領域分別為 職業技巧 獨立功能 休閒技巧 職業行為 功能性溝通 人際行為

TEACCH 課程 著重長期適應能力的培養 強調結構化教學，以及視覺線索對自閉症兒童學習的重要性

TEACCH 課程 與特殊教育結合 不特別進行密集訓練 除了幼兒外，服務對象涵蓋各年齡層，包括青少年和成年人

TEACCH 課程 在效果方面 能有效增進自閉症兒童的能力

近新的自閉症兒童教育教育服務模式 隨著融合教育計劃的推行及發展 自閉症學生，尤其是一般智力或資優的自閉症學生，正陸續進入主流的中、小學接受教育 相對於特殊學校，這些自閉症學生會有更多的機會，在更多人的團體環境中學習

情緒訓練課程 主要設計對象：小學高功能自閉症兒童 主要目的：幫助自閉症兒童適應普通班的生活

情緒訓練課程 內容 針對兒童在溝通、情緒和行為方面的問題 著重教導兒童適當的課室行為、社交技巧和情意技巧，以期透過增加正向的行為來減少兒童在課室中發生的問題行為

情緒訓練課程 共包括十二個單元 自我介紹 注意看 認識高興和不高興的表情 依指令做動作 知道自己和他人的名字 知道自己和他人是高興或難過 分辨自己或他人的物品 表達自己的好惡 知道自己和他人的性別 自我介紹 認識高興和不高興的表情 知道自己和他人是高興或難過 知道自己和他人害怕的感受 知道自己和他人生氣的感受 容忍挫折

情緒訓練課程 教導方式 認知方式 對於抽象的情緒：利用圖形或語文把抽象的情緒呈現出來 對於情緒的辨識：透過情境、情緒和所要表現的行為配對來協助兒童學習

情緒訓練課程 課程活動分為準備活動及教學活動 準備活動：適用於一對一的個別教學，著重幫助兒童建立先備技能 教學活動： 適用於小團體方式教學，著重幫助兒童在團體中學習觀察和模仿同儕的行為

情緒訓練課程 在效果方面 研究結果顯示，經過十三週的教學，兒童在課室行為方面有明顯的進步

活動二 分組活動（2人一組） 參考自閉症兒童的教學課程資料 那一/那些課程較能配合自閉症/亞氏保加症兒童的需要？為什麼？ 你會如何為自閉症/亞氏保加症兒童安排相關的輔導/訓練？

配合學童需要的課程 就讀於特殊學校的自閉症學童 基於共同課程架構的原則，特殊學校一般是依循主流學校所採用的課程架構（教育統籌局，2006）

配合學童需要的課程 就讀於特殊學校的自閉症學童 針對自閉症學童的學習特性，教師可策劃深化輔導課程，或透過校本課程的內容和活動，因應學童的能力和需要，加強某些學習範疇的訓練（教育署學校行政及支援科，2002） 有關建議加強訓練的學習範疇，可參考特殊學校自閉症兒童輔導教學計劃指引（http://emb.gov.hk/index.aspx?nodeid=2524&langno=2）

配合學童需要的課程 就讀於主流學校的自閉症/亞氏保加症學童 對於智力基本上在一般智力範圍（部分甚至是資優）的學童，他們亦會在學習、溝通、社交及行為方面遇到不同程度的困難 為了協助學童更好地適應學校的生活，教師須因應學童的能力和需要，加強某些學習範疇的訓練

IEP 由於每個自閉症/亞氏保加症學童在學習、溝通、社交及行為方面遇到的困難不盡相同，教師須準確評估學童的能力、成長進展和實際生活需要，從而編定合適的個別學習計劃（IEP）

IEP 透過功課的第一部分，學員基本上已開展擬定 IEP 的第一個步驟：釐定學習基線，包括 利用評估工具評估學童的能力 分析學童的強項及弱項、學習、溝通、社交及行為需要

IEP 有關擬定 IEP 的步驟 可參考特殊學校自閉症兒童輔導教學計劃指引（http://emb.gov.hk/index.aspx?nodeid=2524&langno=2）

IEP 設計 IEP 的流程 訂定長、短期學習目標 決定輔導模式 訂定各學習範疇的學習內容 編訂教學計劃，釐定具體學習目標 分析工序，選取教學策略及編排教學活動 訂定獎勵計劃及評估標準

IEP 例如：針對自閉症學童的問題行為 可參考課題七所涉及的問題行為功能分析，為學童訂定行為方面的長、短期學習目標 (即功能性技能訓練的長、短期學習目標)

課程的計劃及推行 課程設計的原則 選出最需要學習的項目，作為訓練目標 利用學童的強項去發展其弱項 訓練項目盡可能與原班的課程結合

課程的計劃及推行 對於就讀於特殊學校/主流學校的學童 為他們選取的學習目標須顧及學童的年齡、能力、需要、發展和興趣 亦須考慮家長的意願和期望

課程的計劃及推行 對於在某方面有特殊天賦的學童 應有意識地結合課程，為學童提供訓練機會，以協助他們發展多方面的潛能

課程的計劃及推行 除了在原班學習，學童或會獲安排一對一的個別輔導或小組輔導 教師須從學習重點、內容、教學策劃及評估各方面，考慮各輔導課程及原班課程與學童整體學習目標的配合性

活動三 分組活動（2人一組） 參考個案的資料及 IEP 樣本 試為個案設計 IEP

參考書目 教育署學校行政及支援科（2002）：《特殊學校自閉症兒童輔導教學計劃指引》，香港，政府印務局。 楊蕢芬、黃慈愛及王美惠（2003）：《自閉症兒童的社會情緒技能訓練》，台北，心理。

參考書目 楊蕢芬（2005）：《自閉症學生之教育》，台北，心理。 羅慕謙譯（2006）：《了解自閉症的第一本書》 ，台北，高富。