病例讨论 温州市中心医院 呼吸内科 张知远.

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柴胡龙骨牡蛎汤的临床应用 湖南省湘乡市邓志强中医内科诊所 邓志强. 柴胡体质: 是柴胡证及柴胡类方证出现频度比较高的体质类 型。由于柴胡类方证比较复杂,患者的主诉繁多, 体质类型的辨别能够较快的抓住疾病的本质。 外观特征: 体型中等或偏瘦,面色微暗黄,或青白色,缺乏 光泽,精神抑郁或紧张,皮肤比较干燥,肌肉比.
病历摘要 病例一 病例一 患者,男, 54 岁。教师。主诉:间断腹痛半年,加重并 发热十天 患者,男, 54 岁。教师。主诉:间断腹痛半年,加重并 发热十天 现病史:患者于半年前无明显诱因出现中下腹部疼痛, 呈绞痛样,伴有恶心呕吐腹泻,呕吐物为胃内容物,大 便呈糊状,疼痛于夜间明显,持续数分钟,可自行缓解。
第二十九章 医学原虫 一、教学目的 熟悉:溶组织内阿米巴、阴道毛滴虫的生活史、致病 性、实验诊断与防治原则;间日疟原虫的生活史。 应用:疟疾的发作、复发、再燃及凶险型疟疾的发生 机制和临床表现;疟原虫的实验诊断与防治原则。 了解 : 溶组织内阿米巴、阴道毛滴虫、间日疟原虫的 红內期形态。 二、教学方法.
病患,男, 55 岁。有高血压史,糖尿病史多年。一周前 左手发麻、无力发作两次,自愈。 3 小时前左下肢突感 乏力,继之逐渐出现左侧上下肢偏瘫,说话不清,并逐 渐加重,但神志尚清,送急诊。检查:生命体征平稳, 神清,说话不清,颈软,浅表淋巴结无肿大,心肺( -) , 腹平软,肝脾肋缘下未触及。血压 165/100.
病例讨论第十一组 组员:魏玮 张建军 朱伟广 刘楠楠 朱昱斓. 现病史 主诉: “ 右舌部溃 疡 3 月余 ” 患者 3 个月前发现 右侧舌部溃疡, 伴疼痛,当时未 予重视,后溃疡 渐增大伴疼痛加 剧,无缓解。
群体性心因性反应 英德市疾病预防控制中心 孙蕊蕊 2010 年 11 月. 一、何谓群体性心因性反应  群体性心因性反应:又称群发性癔症,是一 种精神或心理因素引起的的一种在临床上只 有精神或神经系统症状为主,而没有任何可 以检出的器质性病变。意识不丧失,易受心 理暗示影响,使病情加重或减轻。
PS: 黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤( MALT )
肺炎支原体肺炎 分宜县人民医院呼吸内科 许志文 病例 患者,女性, 25 岁,因 “ 发热,咳嗽 10 天 ” 入 院。 患者为在读研究生,既往身体健康,无过敏 史,发病前无明显诱因,起病缓慢,发热、 体温 37.5~38.5 ℃,发热无规律,无寒战, 无盗汗,咳嗽为干咳,呈阵发性,自服.
第四节 关 格 第四节 关 格 医科大学附属中医医院外科教研室 高昌杰 病 名 关格首载于《内经》,或指脉象或言 病机。《伤寒论》将小便不通和吐逆 为主症者称为关格。巢元方等则以大 小便俱不通为关格。至南宋时期,张 锐综合仲景与巢氏之说,提出关格病 上有吐逆,下有大小便不通。近代对 本病的认识逐渐统一于仲景,故本书.
Case1 患者,男, 57 岁,以 “ 反复咳嗽、痰中带血 3 月余 ” 为主诉入院。缘于入院前 3 月 余明显诱因出现咳嗽、咳痰,呈阵发性,伴有痰中带血,量不多,偶有胸闷、 气促感,活动后加剧,休息后缓解,无畏寒、发热,无盗汗,无消瘦,午后低 热,无胸痛、心悸,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻等不适,未予重视,未行诊.
外科病例汇报 小组成员: 傅友 王存馥 张倩倩 李文磊 朱文卿. 现病史 患者刘泽,男, 20 岁,江苏泰兴市人,因 “ 右下颌角无痛性 肿胀一月余 ” 入院,患者八个月前出现右下颌磨牙后区牙龈 及粘膜肿痛,于当地医院就诊,诊断为右下颌智齿冠周炎, 给予抗炎补液治疗(具体药名与计量不详),治疗后肿胀症.
围手术期处理 一附院 李章红. 严于术前 慎于术中 善于术后 严于术前 慎于术中 善于术后 概念 一般指入院后准备手术及手术后基本 恢复的一段时间,根据手术大小,时间长 短不一。 概念 一般指入院后准备手术及手术后基本 恢复的一段时间,根据手术大小,时间长 短不一。 手术是外科治疗疾病的重要手段,但手术.
案例 某日,小强的妈妈带着 7 岁的小强去医院。妈妈说老 师多次反映小强容易发脾气,注意力难以集中、学习 成绩不好。妈妈说他从小就好动,容易分神。她同时 说最近小强经常感到肚子痛和便秘。她曾经买药给他 吃,但没有效果。 小强和姐姐、妈妈住在郊区外公外婆家。他爸爸是公 司司机。妈妈和外公都在一家蓄电池厂工作,小强和.
医科大学附属中医医院内科教研室. 一、腰痛定义 二、腰痛历史沿革 三、腰痛病因病机 四、腰痛范围 五、腰痛诊断 六、辨证要点 七、治疗原则 八、分型论治 九、其他疗法 十、复习思考题 十一、临床病案.
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肝硬化 一、定义 是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用于肝脏,造成的肝脏弥漫性损害。其病理特点是肝细胞变性、坏死、再生和结缔组织增生,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成。
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病例讨论 温州市中心医院 呼吸内科 张知远

现病史1 1.患者,男性,70岁,既往体健。 2.因“反复咳嗽、咳痰1年,再发3天。”入院。

现病史 患者1年前无明显诱因下出现咳嗽,咳较多白粘痰,无发热、畏寒、寒战,服用化痰止咳药物(具体不详)无好转,上述症状逐渐加重, “浙江大学附属第一医院”就诊,查胸CT示“两肺结核可能”,未予药物治疗,急至“上海复旦大学附属中山医院”就诊,肺功能示“基本正常”,诊断:“支气管炎”予以“头孢地尼”抗感染等治疗,病情好转。但停药后复发。

现病史3 3天前无诱因下又出现咳嗽,白粘痰,伴发热,体温约38℃,无畏寒、寒战,赴“温州市龙湾区第一人民医院”就诊,查胸CT(2010.05.20CT号 97371)示“两肺弥漫性病变,首先考虑结核可能大”,血常规:白细胞7.4x10^9/L,中性百分比71%,血红蛋白128g/L,血小板329x10^9/L,血沉50mm/h,今来本院就诊,门诊拟“两肺弥漫性病变”收住。

既往体健。

体格检查 体温36.7℃,脉搏60次/分,呼吸20次/分,血压110/72mmHg,神志清,皮肤、巩膜无黄染,口唇无发绀,锁骨上浅表淋巴结未及,双肺呼吸音清,两肺未闻及干湿啰音,心律齐,腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾未及,未及腹块,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进,双下肢无浮肿。

入院后辅助检查 各项血化验单

辅助检查 2010-6-3我院胸部CT

辅助检查3 2010-5-25:纤支镜检查示左右总支气管通畅,粘膜完整,各叶段支气管粘膜见充血、水肿,未见糜烂及溃疡。 纤支镜灌洗液涂片见大量的纤毛柱状上皮细胞,尘细胞及中性粒细胞。 “右下叶背段刷擦物”涂片见大量纤毛柱状上皮细胞。

治疗 美士林针2.0g bid+希舒美片0.5 qd抗炎及化痰治疗。 治疗约4天后体温恢复正常。 患者门诊定期复查。

病史小结 患者,老年男性; 慢性起病,近期发热; 查体未见明显阳性体征; 血沉高、CRP高,血象不高; 胸部CT可见空洞及斑点散在病灶。

讨论目的 诊断 治疗