第二节 内环境稳态的重要性

血常规检测项目列举 项 目 单位 参考范围 每种成分的参考值都有个变化范围，这说明什么？ 丙氨酸氨基转移酶 ALT IU/L 0～45 项　目 单位 参考范围 丙氨酸氨基转移酶 ALT IU/L 0～45 肌酐 CRE mg/dl 0.5～1.5 尿素氮 BUN 6～23 血清葡萄糖 GLU 60～110 甘油三脂 TG 50～200 总胆固醇 TCH 150～220 每种成分的参考值都有个变化范围，这说明什么？

一、内环境的动态变化 内环境的成分是在一定的范围内波动； 内环境的理化性质的变化： 温度：37℃左右 血浆的PH：7.35—7.45 渗透压：血浆37OC渗透压770kPa左右

P7 调查 体温：身体内部的温度，即内环境的温度。 体温的日变化规律 成员 睡前 平均温度 母亲 36.4 36.7 37.1 37.4 6：00 9：00 12：00 15：00 18：00 21：00 睡前 平均温度 母亲 36.4 36.7 37.1 37.4 37.0 36.8 父亲 36.2 36.6 36.9 37.2 自己 36.5 37.3 36.87 36.71 36.91 问题：从表中你可以得出哪些结论？

结 论 2.体温有年龄差异，一般年轻者高于年老者。 3.体温有性别差异，一般女性高于男性。 健康人体温始终接近37 ℃，处于动态平衡。 结　论 　　1.正常人的体温并不是一个固定值，而是在一个温度范围内变动,变化一般不超过1℃。而且，同一个人的体温随昼夜变化也不同。 2.体温有年龄差异，一般年轻者高于年老者。 　　3.体温有性别差异，一般女性高于男性。 健康人体温始终接近37 ℃，处于动态平衡。 内环境中每一种成分和理化性质一样都处于一个动态平衡中，而这种平衡都是通过机体的调节作用实现的。

稳态的定义： 正常机体通过调节作用，使各个器官、系统协调活动，共同维持内环境的相对稳定状态叫稳态。 注意： 稳态不是恒定不变，而是相对恒定的一种动态变化；这种动态变化保持在一定范围内。

二、对稳态调节机制的认识 人体各器官、系统协调一致地正常运行，是维持内环境稳态的基础 O2 CO2 食物、水和无机盐 未被吸收的物质 尿素、水和无机盐 CO2 O2 　人体各器官、系统协调一致地正常运行，是维持内环境稳态的基础

机体内各器官、系统为什么能保持协调一致呢？ 贝尔纳 法国生理学家 神经系统的调节 坎农 美国生理学家 神经调节和体液调节 目前观点 稳态维持的主要机制：神经-体液-免疫调节网络----是机体维持稳态的主要调节机制。

二、对稳态调节机制的认识 维持内环境稳态的基础:人体各器官、系统协调一致地正常运行 直接相关的系统：消化系统、呼吸系统、循环系统和泌尿系统 起调节作用的系统：神经系统、内分泌系统、免疫系统 人体对稳态的调节能力有一定限度。

内环境稳态失调后会出现什么现象呢？ 血糖浓度过低可能出现低血糖症；血糖浓度过高可能出现糖尿病。 　内环境稳态失调后会出现什么现象呢？　 血糖浓度过低可能出现低血糖症；血糖浓度过高可能出现糖尿病。　　 当血液中钙的含量过低时，出现抽搐等；血钙过高则会引起肌无力等症状。 肾脏是形成尿液的器官，当发生肾功能衰竭时，就会出现尿毒症，最终会引起死亡。

小讨论 血液生化六项检查化验单 ALT 17 0～45 肌酐 CRE 1.9 0.5～1.5 尿素氮 BUN 14.6 6～23 血清葡萄糖 项　目 测定值 单位 参考范围 丙氨酸氨基转移酶 ALT 17 IU/L 0～45 肌酐 CRE 1.9 mg/dl 0.5～1.5 尿素氮 BUN 14.6 6～23 血清葡萄糖 GLU↑ 223 60～110 甘油三脂 TG↑ 217 50～200 总胆固醇 TCH 179 150～220 为什么血浆的生化指标能反映机体的健康状况？

1、血浆生化指标指的是血浆中各种化学成分的含量，其中包括机体多种代谢产物的含量。健康机体的生化指标一般都处于正常范围内。当机体某项生理功能出现障碍时，势必影响其代谢产物的含量，因此血浆的生化指标可以反映机体的健康状况，并且可以作为诊断疾病的依据。例如，正常情况下，转氨酶主要分布在各种组织的细胞内，以肝脏的活性最高，在血浆中的活性很低。当某种原因使细胞膜通透性增高时，或因组织坏死破裂后，可有大量转氨酶进入血浆，引起血浆中转氨酶活性升高。

2、这说明： （1）内环境中各种化学成分的含量不是恒定不变的，而是在一定范围内波动，内环境的稳态是一种动态的的相对稳定； （2）不同个体之间存在一定的差异。

3、（1）肌酐含量超标，肌酐是一种有毒的代谢废物，积累过多会影响健康。这表明肾脏的排泄功能有障碍。 （2）葡萄糖含量超标，可能引起糖尿病。 （3）甘油三脂超标，可引起高血脂症，易并发冠心病、动脉粥样硬化等。

　　丙氨酸氨基转移酶是衡量肝功能受损情况的指标，转氨酶存在于肝细胞的线粒体中，肝脏发生炎症，转氨酶即从肝细胞释放到血液中，所以肝脏病变可引起转氨酶升高---肝炎。　　 　肌酐与尿素氮是衡量肾功能的指标，当肾功能发生障碍时，代谢废物不能排出，以致大量尿素和其他毒性物质在体内积累，内环境稳态被破坏—>尿毒症。　　

血清葡萄糖是血液中血糖浓度的一项指标，对于诊断糖尿病有重要意义。　 　　甘油三脂和总胆固醇是衡量血脂水平的指标。无论哪个含量增高，都称为高脂血症。高脂血症与冠心病有密切关系，尤其是两者都增高的，患冠心病的危险性更大。

P9 思考与讨论----- ⒈你有过发高烧的经历吗？谈谈高烧最严重时的感受。体温过高时为什么要采取物理降温或药物降温的措施？ 正常体温是体内细胞进行各种反应最适宜的温度。在发高烧的状态下，由于内环境发生变化，导致体内的各种反应出现紊乱，机体功能发生异常。 发热时的主要症状大部分集中在中枢神经系统，病人感觉不适、头疼、头晕、嗜睡、食欲不振、厌食、恶心的表现。发热时机体处于一种分解代谢过旺的状态，持续高热必定引起器官的功能负荷加重，有可能诱发器官功能不全或引起组织损伤。

例：对于高烧不退的病人，可采取一些辅助治疗措施降低体温。下列措施中不正确的是： A.适当撤减衣被 B.在额头上敷用冷水浸泡过的毛巾 C.用酒精棉球擦拭四肢等部位 D.加盖棉被，增加排汗量

P9 思考与讨论----- ⒉大量出汗或严重腹泻后，如果只喝水，不补充盐，内环境的渗透压会出现什么变化？这会带来什么样的后果？ 内环境渗透压会变小。当内环境渗透压变小时，内环境中的水将较多地通过渗透作用进入细胞内，造成细胞吸水肿胀，进一步导致细胞代谢和功能紊乱。严重时会出现疲倦、周身不适、表情淡漠、恶心、食欲减退、皮下组织肿胀等症状。

P9 思考与讨论----- ⒊有人到青藏高原后会出现头痛、乏力、心跳加快甚至血压升高等症状，为什么？这说明外界环境与内环境稳态之间有什么关系？ 因为高原空气稀薄，易造成体内缺氧。 这说明外界环境的变化势必影响内环境的稳态。若外界环境变化不甚剧烈，并且机体代偿机制良好，内环境的波动较小，仍能维持稳态；若外界环境变化剧烈，机体代偿机制不好，内环境稳态将受到破坏，就会影响身体健康。

三、内环境稳态的重要意义 内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件 细胞的代谢过程是由细胞内众多复杂的化学反应组成的，完成这些反应需要各种物质和条件。内环境稳态失调时，必将引起细胞代谢紊乱。 内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件

实验——生物体维持pH稳定的机制 目的要求 材料用具 通过比较自来水、缓冲液（Na2HPO4、K2HPO4等溶液,在加入酸或碱时，能使 pH 的变化减弱）和生物材料在加入酸或碱后pH的变化，推测生物体是如何维持pH稳定的。 材料用具

实验步骤 1.绘制不同实验材料pH记录表 pH 加入0.1 mol/LHCl 加入0.1 mol/LNaOH 加入不同数量液滴后的pH 5 5 10 15 20 25 30 自来水 缓冲液 生物材料1 生物材料2

⒉取2个烧杯，编号；各加入25mL的自来水，分别滴加5滴0. 1mol/mL的HCl溶液和0 ⒉取2个烧杯，编号；各加入25mL的自来水，分别滴加5滴0.1mol/mL的HCl溶液和0.1mol/ mL 的NaOH溶液，测定并记录其pH；然后再继续滴加 5滴的上述溶液，测定并记录其pH的变化，直到滴加到30滴为止。 ⒊再分别用缓冲液和生物材料取代自来水，重复步骤2。 实验结果 在滴加少量的HCl和NaOH后，自来水、缓冲液和生物材料的pH变化不一样，即自来水的变化明显，而缓冲液和生物材料的pH变化则不明显。

结果讨论 ⒉分析缓冲液的pH变化情况为什么与自来水的不同。 pH=7的缓冲液中含有NaH2PO4和Na2HPO4 ， NaH2PO4 水解呈酸性，能中和碱溶液中OH-；而Na2HPO4 呈碱性，能中和酸溶液中的H+。所以缓冲液能在一定程度上维持溶液中pH的稳定性，而水则无这种缓冲能力。

空调病 空调病的主要表现为：感冒、过敏、风湿痛、黏膜干燥、紧张、烦躁、注意力难以集中、头痛，等等。 　　空调病的主要表现为：感冒、过敏、风湿痛、黏膜干燥、紧张、烦躁、注意力难以集中、头痛，等等。 　　空调对人的影响主要在于：空调风使人体表面水分蒸发量加大，毛孔收缩，不能正常排汗，也会引起内分泌的紊乱；空调房间里，气流方向经常变换，气流速度增加，空气热量不断变动等因素干扰了人体的嗅觉，削弱了人体对空气中病菌、过敏原和异味的反应；房间内湿度太低，会对眼、鼻等处的黏膜产生不利作用，导致黏膜病；室内空气与外界几乎隔绝，干燥而又温度适宜，空气中有害细菌含量快速上升。

C C 课 堂 练 习 1.当内环境的稳态遭到破坏时，必将引起（ ） A.酶促反应速率加快 B.渗透压下降 C.细胞代谢紊乱 D.糖尿病 课 堂 练 习 1.当内环境的稳态遭到破坏时，必将引起（ ） A.酶促反应速率加快 B.渗透压下降 C.细胞代谢紊乱 D.糖尿病 C 2.健康人血液的pH总是维持在7.35～7.45之间， 这是由于 （ ） A.人体内含有大量水分 B.血液中NaCl的含量保持恒定不变 C.血液中有许多对酸碱度起缓冲作用的物质 D.血液中H2CO3和HCO3-的浓度比保持不变 C

P11 练习 1．D。  2．C。  3．D。 4．提示：因为人体各种生命活动是以细胞代谢为基础的，细胞代谢本质上是细胞内各种生化反应的总和。内环境为这些生化反应的进行提供了必要的物质和条件。当内环境稳态保持正常时，细胞的代谢活动能正常进行；当内环境稳态失调时，细胞代谢活动就会受影响。因此内环境稳态是人体进行正常生命活动的必要条件。

拓展题：当动物进食高浓度的糖溶液后，大量的葡萄糖被吸收进入血液，导致血糖浓度暂时升高。血糖浓度的升高会刺激机体加速分泌胰岛素，同时抑制胰高血糖素的分泌。在胰岛素和胰高血糖素的共同调节下，血糖浓度逐渐恢复到正常水平，具体调节机制可参考第2章有关血糖平衡调节的内容。