紫雲膏 解析與實作 嘉義基督教醫院 藥劑科中藥局黃薏安藥師 1050923

一.紫雲膏處方出處 漢方源頭---生肌玉紅膏 生肌玉紅膏為生肌收口的著名代表方劑，出自《外科正宗》（西元1617年）明朝醫家陳實功所著。 《外科正宗》云本方：「乃外科收斂藥中之神藥。」有活血去腐，解毒鎮痛，生肌潤膚之功。傳統應用於治療一切瘡瘍潰爛膿腐不脫，疼痛不止，新肌難生者。 周敏郎-談中藥的紫雲膏-台灣醫界2013, Vol.56, No.5 2

《外科正宗》記載組成及做法： 當歸（2兩）、白芷（5錢）、白蠟（2兩）、 輕粉（4錢）、甘草（1兩2錢）、紫草（2錢）、血竭（4錢）、麻油（1斤）。 將以上當歸、白芷、紫草、甘草四味，入麻油內浸三日，大杓內慢火熬微枯色，細絹濾清；將油復入杓內煎滾，入血竭化盡；次下白蠟，微火亦化。用茶盅四個，預放水中，將膏分作四處，傾入盅內，候片時方下研極細輕粉各投1錢，攪勻，候一晝夜取起

民國初年醫家冉雪峰在其著作《歷代名醫良方》： 軟膏是外科常用的一種劑型，要求敷蓋性要好， 不會流失，能保持一定厚度和有一定的黏性。 本方用植物油(麻油)加白蠟，可以調整為任意軟化點的軟膏，其物理性能不亞於凡士林，皮膚對藥物的吸收度則優於凡士林，油蠟軟膏基質是中華民族的創造性成果， 方中當歸、白芷和紫草的有效成分均能溶入油中，受熱易變質的血竭和受熱毒性增大的輕粉則俟油溫後(即溫度下降之後)再加入，工藝是非常合理的，可以成批生產供醫院藥房使用或作為成藥銷售 輕粉-以水銀、膽礬(=硫酸銅)和食鹽為原料經燒煉昇華製成的汞化合物，主含氯化亞汞 外用：殺蟲、攻毒、斂瘡。用於瘡疥、頑癬、瘡瘍、濕疹，研末患處。 內服：祛痰、消積。用於逐水通便，痰涎積滯，水腫膨脹，二便不利。 氯化亞汞醫藥上用於瀉劑、防腐劑、利尿劑,少量無毒 資料來源:周敏郎-談中藥的紫雲膏-台灣醫界2013, Vol.56, No.5 4

日本發展改良紫雲膏 日本國家藥典規範紫雲膏劑量如下： 當歸60g 紫草根120g 麻油1000g 蜂蠟340g 豬油20g 紫雲膏原是中醫古書《外科正宗》的處方，日本華岡青洲取用之後在日本發揚光大。療效應用相當廣，可以作為家庭必備簡易藥品。 日本國家藥典規範紫雲膏劑量如下： 當歸60g 紫草根120g 麻油1000g 蜂蠟340g 豬油20g 5

二.紫雲膏組成解析 以配方來解析華岡青洲之紫雲膏 五種成份在產品內所扮演的角色 1.活性物(藥理作用)＞紫草、當歸 2.溶劑及潤膚劑＞麻油、豬油 3.賦形劑＞蜂蠟 台灣市面上產品 1.常加冰片 2.豬油易腐敗與變性，故極其少用 3.賦形劑多數採用蜜蠟 6

紫草(Lithospermum erythrorhizon） 中醫 西醫 現代藥理 紫草(Lithospermum erythrorhizon） 涼血活血解毒透疹 廣效抗生素 1.抗炎症作用 2.抗菌作用 3.肉芽組織增生:shikonin 當歸(Angelica sinensis) 補血活血 調經潤腸 增加血液循環，助肉芽增生 1.維生素A、B12、E 及人體 必需的氨基酸，能增強新 陳代謝和內分泌 2.阿魏酸能促進血管新生。 紫草根與當歸配伍，能發生協同的作用，提高消炎、排膿、止痛、消腫、活血、祛瘀促進傷口癒合。

麻油 冰片 滋養潤膚、涼血解毒、療瘡、生肌止痛 麻油可以活化PPARbeta， PPAR beta 對皮膚傷痕有效 。 芳香開竅 中醫 西醫 現代藥理 麻油 (芝麻油， sesame oil) 滋養潤膚、涼血解毒、療瘡、生肌止痛 麻油可以活化PPARbeta， PPAR beta 對皮膚傷痕有效 。 冰片 芳香開竅 局部鎮痛作用及抑制組織腫脹 抑菌、消炎、止痛，和溫和的防腐作用。 借用冰片本身之抗菌、清涼、鎮痛的效用，在火燙傷或是蚊蟲咬傷可以迅速緩解疼痛。 8

蜂蠟 如何自己提煉蜂蠟 蜂房可以入藥。將除去蜂蜜後的蜂房，入水鍋中加熱熔化，除去上層泡沫雜質，趁熱過濾，放冷，蜂蠟即凝结成塊，浮於水面，取出即為黄蠟。黄蠟再經熬煉、脱色等加工過程，即成白蠟。兩者的成分基本相同，统稱為蜜蠟或蜂蠟。 蜂巢的原始模樣 蜂巢的原始模樣 放在不鏽鋼鍋中，加水小火煮 煮到蜂巢漸漸"消融" 煮到蜂巢漸漸"消融" 過濾後就出現黃澄澄、 未脫色、未精製的黃蠟囉!! 資料來源:Jessie淨天然手作 http://blog.sina.com.tw/56938/article.php?entryid=576635

三.藥材紫草鑑別 【藥材鑑別】 軟紫草：常10餘層重疊(鱗片)，易剝落。 硬紫草：木部大呈灰黃色。 紫草 硬紫草 新疆紫草 軟紫草 黃花軟紫草 (內蒙紫草) 滇紫草 本草正品 中國藥典收載正品 不是正品紫草的來源 紫草素含量高 應該選用此為佳 無法取得前兩 種時可考慮使用 不完整的根 明朝滇南本草 始有記載 【藥材鑑別】 軟紫草：常10餘層重疊(鱗片)，易剝落。 硬紫草：木部大呈灰黃色。 10

硬紫草L. erythrorhizon Sieb. et Zucc. 家種品 今古藥材考察 ─ 紫草/財團法人必安研究所 11

軟紫草A. euchroma (Royle) Jonhst. 野生品 過去藥用紫草以硬紫草和滇紫草為主，50年代後期發現軟紫草其化學成分紫草素（shikonin）比紫草高出3倍，成為主流產品。 今古藥材考察 ─ 紫草/財團法人必安研究所 12

「紫雲膏」之紫草主成分 SHIKONIN藥理作用 ，對皮膚表面的新成與肉芽的發生有顯著功效。 日本東京名醫教授朝比奈彥博士： 「紫雲膏」之紫草主成分 SHIKONIN藥理作用 ，對皮膚表面的新成與肉芽的發生有顯著功效。 千葉大學皮膚科發表QUINON與HYDROQUINON之混合物， 用於灼傷或各種皮膚疾患的臨床試驗時，其效果甚佳， 亦可證明，有上朮ACETYLSHIKNON之藥理作用。 SHIKONIN具有鎮痛、止血、消炎、殺菌等作用， 尤其對於促進肉芽之發生，以及表皮細胞之增殖，更有特效之作用。 當歸能促進末梢血管循環的作用；紫根為紫草之根 有解毒、解熱、 殺菌之效並能促進肉芽生長。 13

【處方及製劑解說】紫草最佳抽提方法 根據文獻顯示在紫草的萃取時『溫度在120~140℃ ，加熱時間控制在10~15分鐘，是比較有效率的萃 取方式，而且溫度過高也不好，因為對有效活性 物的萃取效率並沒有幫助 參考資料：1.紫雲膏製備方法之研究；石秀琪；中國醫藥學院1997碩論 2.紫草油膏中的化學成分研究；郭紅軍、孔煥宇、馬長華；北京 中醫藥大學中藥學院、中國中醫研究院；時珍國醫國藥2006年 第17卷第2期 內服必須使用油溶性抽出物或原藥材粉末才會有效果，水煎煮無法將Shikonin及相關衍生物抽取出來。 14

紫草美容功效 從紫草根中提取的紫草紅(素)，可用作化妝品的色素，提取液製成的寶貝霜、尿布霜有防治尿布皮炎及嬰兒濕疹的功效;製成沐浴液可防治各種皮膚病 紫草美容功效 血熱毒盛，斑疹紫黑，瘡瘍，扁平疣，銀屑病 ，粉刺，黨黑斑，玫瑰糠疹，濕疹，熱瘡，面 游風，唇風，水火燙傷。 15

紫草創意製劑 NT350.00 成份是シコンエキス（シコン4.55mg）(紫草Extract、紫草萃取物)：0.10mg、グリチルレチン酸(Glycyrrhetinic acid、甘草酸)：0.15mg，也就是草本成份，所以是屬於【指定第3類醫藥品】 【藥師吉米】-痞客幫部落格 http://drugs.pixnet.net/blog/post/44899981 16

四.藥材當歸成分 【處方及製劑解說】當歸的成分及藥理作用: 主要成分為揮發油類、有機酸、維生素B群、香豆素類…等。 揮發油 0.4~0.7% 有機酸類 維生素B群 0.25~40μg/100g 活血 行血 抑制子宮平滑肌收縮 化瘀 (抗凝血作用) 和血 補血 主要補血成分 當歸對於皮膚細胞具有修補作用的成分----- 主要為阿魏酸及維生素B群作用 17

當歸是美容之佳品，凡血虛、血滯所致之面色晦暗不華，白髮，脫髮等皆可用之，故歷代美容保健方常用本品。 如潤肌膚，駐顏色，《惠直堂經驗方》養生酒用當歸30g，龍眼肉240g，枸杞子120g，甘菊花30g，白酒漿3500g，滴燒酒1500g，上藥用絹袋盛之，懸放罈中，入酒封固月餘，不拘時隨意飲之。 現代化妝品將當歸視為理想的添加劑。當歸有很好的吸濕性、保水力及治癒創傷等作用，將當歸作為保濕劑配用於護膚化妝品中，有滋潤皮膚、防治皮膚乾燥的作用，而且可治療因剃鬚而受損的皮膚。因其有抑制酪氨酸醣的作用，故常被用於各種美白化妝品中。 市售含當歸化妝品 KOSE藥用雪肌精、KOSE清肌晶角質清淨調理露、KOSE藥用 雪肌精完美 精華 液、AYURA眼圈平撫凝露、植村秀泡沫 隔離霜、麗仕漢方洗髮精 18

五.藥材冰片鑑別 西醫概念為有局部鎮痛作用及抑制組織腫脹，中醫把它歸類為芳香開竅藥。 為龍腦香科常綠喬木植物龍腦香 (Dryobalanops aromatica Gaertn. f.)樹脂加工品，或龍腦香的樹幹經蒸餾冷卻而得的結晶，稱「龍腦冰片」，亦稱「梅片」。 現多用松節油、樟腦等，經化學方法合成，稱「機製冰片」。 19

天然龍腦冰片（右旋龍腦） 合成冰片;機制冰片 來源 植物龍腦香樹經蒸餾冷卻而得的結晶 樟腦、松節油等經化學方法合成的結晶 別名 龍腦香冰片、梅片、梅花冰片 《中華人民共和國藥典》1963 年版至2010 年版均以「冰片」之名收載機制冰片 味道 氣清香，味清涼。燃燒時無黑煙或微有黑煙 清香味濃烈 外觀 外觀呈現糙米色 半透明塊狀，片狀或顆粒狀，類白色至淡灰棕色，手捻易成白色粉末 無色透明或白色半透明， 片狀鬆脆結晶。

抓康網 http://photo.zhuakang.com/12035/ 21

六.市面混淆產品-紫草膏 神奇紫草膏 （神奇紫草霜） burt’s bee Res-Q ointment 22

burt’s bee紫草膏，非『紫雲膏』 紫雲膏 burt’s bee紫草膏 主成分 基源 植物 紫草 硬紫草 新疆紫草 軟紫草 Comfrey(康復力) 基源 Lithospermum erythrorhizon Sieb. et Zucc. Lithospermum euchroma Royle Boraginaceae 紫草科(Boraginaceae)聚合草屬(Symphytum)植物 植物

(Comfrey)「康富利」功效 (Comfrey)「康富利」，廣泛種植於歐洲大陸，是歐洲具知名度的傳統治療藥草。亦曾被人稱為「編骨草」(knit bone)，表示它運用於骨折、扭傷後的細胞再生的效果非常良好。富含鈣、鉀、磷及其中來自葉片的活性成份「尿囊素」(allantoin)，具消炎、促進紅血球再生、對傷口癒合具非常好的功效。 很多芳香治療師均見識過它的治療效用。可單獨使用其浸泡油，或配合植物精華油調配成特定效用的按摩油。 24

七.紫雲膏實作

當歸Angelicae Sinensis Radix 梅片Purified Borneol 1.5g 【組成藥物及製劑成分】 1X 紫草Lithospermi Radix 30g(8錢) 當歸Angelicae Sinensis Radix 梅片Purified Borneol 1.5g 麻油Oleum Sesami (sesame oil) 100ml 蜜蠟BEESWAX 20g 凡士林Petrolatum 100g 總重 【器具耗材】 過濾袋2個、壓舌板2個(挖凡士林)、拋棄式手套2組 26

↓紫草20 g與當歸20稍微拍碎或捏碎，置入胡麻油200ml中， 浸泡三天。 當天 【製作方法】製作步驟： 前3天準備 ↓紫草20 g與當歸20稍微拍碎或捏碎，置入胡麻油200ml中， 浸泡三天。 當天 ↓紫草當歸麻油原液加熱溫度維持120度，10 -20mins後，用 過濾袋，手戴手套擠壓取出油萃液。 ↓加入冰片攪拌。 ↓加入密臘、凡士林(壓舌板取出)、完全溶解，加熱溫度維 持80度以下。 ↓趁液態隨即進行分裝。 27

藥材浸泡注意事項 1.藥材勿打粗粉，表面積增大，粗粉會吸附大量浸液，過濾時萃取液量剩 極少 2.建議藥材用剪刀剪碎或杵臼搗碎。EX:當歸先剪成小段再用杵臼搗碎

具有潤滑、防止表皮水分散失，可以調整產品硬度、黏度與光澤度，安定性好。 【處方及製劑解說】基劑成分： 凡士林為基劑，軟膏膏體質地比較柔軟，塗布時不會馬上液化，具有延展性。 蜜蠟 Beeswax 用途 增加硬度、保濕。 凡士林 Petrolatum 用途 作為基劑 具有潤滑、防止表皮水分散失，可以調整產品硬度、黏度與光澤度，安定性好。 29

八.資料來源 周敏郎-談中藥的紫雲膏-台灣醫界2013, Vol.56, No.5 紫雲膏製備方法之研究；石秀琪；中國醫藥學院1997碩論 紫草油膏中的化學成分研究；郭紅軍、孔煥宇、馬長華；北京中醫藥大學中藥學院、中國中醫研究院；時珍國醫國 藥2006年第17卷第2期 Jessie淨天然手作http://blog.sina.com.tw/56938/article.php?entryid=576635 【藥師吉米】-痞客幫部落格 快樂小藥師 Im pharmacist 】-痞客幫部落格 中榮醫訊第 ２０６期 (１０４年０５月)認識中草藥-紫草 ／臺中榮總中藥局藥師　楊弘任 今古藥材考察 ─ 紫草/財團法人必安研究所 冰片的來源與品質(上)(下)/陳慧芳藥師/藥師週刊第 1943 期與1944 嘉義基督教醫院 順天堂必安研究所網站 網路資料不勝枚舉，感謝諸位作者分享 30

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