产科超声报告书写.

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产科超声报告书写

一:超声所见: 子宫:前位子宫,子宫增大如孕2月大小,宫 腔内探及一完整孕囊,约6.2×2.6cm,内可见胚芽、 卵黄囊声像、结构较模糊,未见原始心管搏动,子 宫直肠窝未见明显液性暗区。 附件:双侧卵巢未探清,双侧附件区未见明显 异常。 二:超声意见: 1. 约2+月宫内早孕(未见胎心搏动、胚芽停止发育)。

一:超声所见: 子宫:子宫前位,子宫增大约74天妊娠大小,宫腔内 探及双孕囊结构,内见似成形胎儿结构,可见卵黄囊声像及 原始心管搏动分别为159次/分,165次/分,头臀长分别为 4.0cm,3.8cm,子宫直肠窝未见明显液性暗区。 附件:双侧卵巢未探清,双侧附件区未见明显异常。 二:超声意见: 1. 约74天双胎宫内妊娠。

一:超声所见 1、胎儿超声测值: 双顶径9.1cm,头围30.8cm,腹围32.3cm,股骨长径7.0cm,胎盘厚度3.1cm,最大羊水暗区4.0cm,羊水指数10.3cm。 2、胎儿超声结构描述:增大的子宫切面内可见胎儿回声,胎头圆形,颅骨光环完整,双侧脑室对称,脊柱双条带状强回声结构平行排列,整齐连续。胎儿心脏四腔心切面可显示,左右房室大小基本对称。M型超声:胎心率135次/分,律齐。胎儿上唇连续性未见明显中断,胎儿四肢部分切面可见,手足未详查。胎儿腹壁连续无明显中断声像。胎儿腹部内脏:肝、胃、双肾、膀胱可见,胎儿双肾盂未见明显扩张征象。胎儿颈部未见明显压迹。胎盘附着在子宫前壁,成熟度III级。胎位为右枕前位。 二:超声意见 1. 约足月单胎宫内妊娠。 2. 胎位为右枕前位。 3. 胎盘成熟度III级。

一:超声所见 1、胎儿超声测值: 双顶径9.1cm,头围30.7cm,腹围29.3cm,股骨长径6.7cm,胎盘厚度3.2cm,最大羊水暗区5.7cm,羊水指数15.2cm。 2、胎儿超声结构描述:增大的子宫切面内可见胎儿回声,胎头圆形,颅骨光环完整,双侧脑室对称,脊柱双条带状强回声结构平行排列,整齐连续。胎儿心脏四腔心切面可显示,左右房室大小基本对称。M型超声:胎心率137次/分,律齐。胎儿上唇连续性未见明显中断,胎儿四肢部分切面可见,手足未详查。胎儿腹壁连续无明显中断声像。胎儿腹部内脏:肝、胃、双肾、膀胱可见,胎儿双肾盂未见明显扩张征象。胎儿颈部未见明显压迹。胎盘附着在子宫前壁,成熟度II级。胎位为右枕前位。 二:超声意见 1. 约9月单胎宫内妊娠。 2. 胎位为右枕前位。 3. 胎盘成熟度II级。

一:超声所见 1、胎儿超声测值:双顶径5.3cm,头围17.8cm,腹围15.5cm,股骨长径3.7cm,胎盘厚度3.5cm,最大羊水暗区6.9cm。 2、胎儿超声结构描述:增大的子宫切面内可见胎儿回声,颅骨呈圆形环,脑中线居中,中线两侧脉络丛处可见椭圆形液区,左侧约1.9×0.7cm,右侧约1.6×0.78cm,内部透声较清,脊柱双条带状强回声结构平行排列,整齐连续。胎儿心脏四腔心显示欠完整,M型超声:胎心率150次/分,律齐。双侧肱骨可见,迟、桡骨显示过短,左侧肱骨与迟、桡骨之间成“锄头样”改变,右侧迟、桡骨过短呈杵状,手指似呈鹰爪样改变。胎儿腹壁连续无明显中断声像。胎儿腹部内脏:肝、胃、膀胱可见。胎儿脐带、胎儿颈部未见明显压迹,胎盘附着在子宫后 壁,成熟度I级。 二:超声意见 1.约5月单胎宫内妊娠。 2.胎盘成熟度I级。 3.胎儿脑内脉络丛处液暗区(考虑脉络丛囊肿)。 4.胎儿双侧上肢畸形。 5.胎儿心脏四腔心显示欠完整,内部结构较紊乱(考虑心脏畸形)。

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