抗病毒药和抗真菌药.

Slides:



Advertisements
Similar presentations
夏季瘙痒性疾病与真菌感染的诊治 北京大学第一医院皮肤科 李 航 1. 瘙痒是皮肤科永恒的主题 2  瘙痒与炎症介质之间的关系  瘙痒与皮疹之间的关系  瘙痒与全身健康之间的关系  瘙痒与疼痛之间的关 组织胺、白三烯、 前列腺素等 皮肤 中枢.
Advertisements

关于艾滋病 —— 从生物学角度看 AIDS. 你所知道的 你已经知道:艾滋病是一种传染病。 病原体: HIV 病毒 传染源:艾滋病患者和 HIV 病毒携带者 传播途径:血液传播、性传播、母婴传播 易感人群:由于没有疫苗,差不多所有的 人都属于易感人群.
公共课教学部教师 全红霞 性与爱是人类精神的一道 最强烈的光辉, 穿越灵与肉 \ 穿越 神圣与世俗, 荡涤着我们的灵魂. ______ 佚名.
第四节 免疫调节 第二章 动物和人体生命活动的调节 制作:杨勇勤 问题探讨 : 1 、神经系统能够感觉到病原体的存在吗? 人体能够靠反射对病菌或病毒做出反应 吗? 2 、人体能靠激素来直接杀灭病原体吗? 3 、病原体侵入机体后,会影响内环境的 稳态吗?
A Free sample background from Slide 1 第九章 化学治疗药 Chemotherapeutic Agents.
泡泡男孩 —— 大卫 菲利浦 威特 年 9 月 21 日,他出生在美国德克萨斯 州休斯敦市的圣鲁克医院。从出生那一刻 起,他就生活在一个无菌透明的塑料隔离 罩中,因为他患有一种及其罕见的基因缺 陷疾病 ─ “ 重症联合免疫缺陷病(简称 SCID ) ” 。 他的体内没有任何免疫系统, 没有任何抵御细菌、病毒的能力。
第四十五章 抗结核病药 第四十五章 抗结核病药 2001 年报道,世界约 有 20 亿人感染 TB 菌, 这些人中的 5 %~ 10 % 最终将发展成为 TB 。 但如果同时感染 TB 和 HIV ,其患 TB 的可能 性是只感染 TB 菌人群 的 30 倍。 结核:非洲 “ 艾滋 ” 患 者的主要死因.
有一种人,易患肿瘤,反复感染; 有一种病,超级瘟疫,世纪杀手; 这种病, 无医可治,无药可防; 这种人, 病情凶险,无一幸免。
第九章 化学治疗药物 Chemotherapeutic agents. 主要内容 第一节 喹诺酮类抗菌药 quinolone antimicrobial agents 第二节 抗结核药物 tuberculostatics 第三节 磺胺类药物及抗菌增效剂 antimicrobial sulfonamides.
艾滋病,是种人畜共患疾病,由感染 "HIV" 病毒引起。 HIV 是一种能攻击人体免疫 系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的 T4 淋巴组织作为攻击目标,大量破坏 T4 淋巴 组织,产生高致命性的内衰竭。这种病毒在 地域内终生传染,破坏人的免疫平衡,使人 体成为各种疾病的载体。 HIV 本身并不会引发.
第三节 身体的防卫 3 、烧伤病人治疗时,一般应尽量用自己的 皮肤进行植皮。你知道原因吗? 皮肤进行植皮。你知道原因吗? 1 、当流感流行时,为什么有的同学容易感冒, 而有的同学一般不感冒? 而有的同学一般不感冒? ? 2 、你知道艾滋病吗?患者可能因小小的感冒 而死亡。你知道这是为什么吗? 而死亡。你知道这是为什么吗?
《株洲市艾滋病病毒职业暴露 应急预案(试行)》 株洲市疾病预防控制中心 庞力娟 2009 年 7 月.
二 免疫失调引起的疾病 机体免疫功能失调引起: 机体免疫功能失调引起: 1 )免疫缺陷病 2 )超敏反应(过敏反应) 3 )自身免疫病等.
抗病毒药 Antivirus drugs 病毒:核酸核心 + 蛋白质外壳。 衣壳 - 抗原性。 DNA 病毒。 RNA 病毒。 逆转录病毒:逆转录酶。 HIV:AIDS.
肾上腺素受体激动药 Adrenoceptor blocking drugs. 人体 β 1 - 肾上腺受体 受体 - 腺苷酸环化酶偶联和受体 - 磷 脂酶偶联示意图.
第四十二章 人工合成抗菌药 第四十二章 人工合成抗菌药. 第一节 喹诺酮类药物 (quinolones)
第四十二章 四环素类及氯霉素类抗生素 Tetracyclines and chloramphenicols 制作:田汉文.
主题二 生命的基础 细胞的结构和功能. 细胞壁 细胞膜 细胞质 细胞核 化学组成 功能 成分 结构 基质 细胞器 结构 功能.
第四十三章 抗真菌药 第四十三章 抗真菌药. 各种癣菌 新型隐球菌 白色念珠菌 真菌所致疾病与常用药物 灰黄霉素 制霉菌素 特比萘芬 咪 康 唑 两性霉素 咪 唑 类 三 唑 类 浅部真菌病 头 癣 体 癣 指甲癣 深部真菌病 脑膜炎 肺 炎 心内膜炎.
抗结核病药. 3 月 24 日是 “ 世界防治结核病日 ” 宣传主题为: “ 控制结核、人人有责 ”
非典、禽流感,这两年,全人类一下子绷紧了病毒性传染病这根“弦”,在“谈病色变”的现实面前――― 病毒感染的治疗
抗菌药和抗病毒药 Antimicrobial and Antiviral Drug
第 九 章 抗菌药和抗病毒药 (Antimicrobial and Antiviral drugs) 1.
第七节 人工合成抗菌药 一、喹诺酮类 第一代 萘啶酸 第二代 吡哌酸 第三代 氟喹诺酮类.
第九章 化学治疗药物 Chemotherapeutic agents.
Chapter 3 Synthetic anti-bacterial agents
第四十二章 抗病毒药 Antivirus Drugs
第三十二章 抗病毒药物的合理应用.
影响核酸生物合成的药物.
書名:認識毒物的七堂課 作者:田中真知 譯者:陳柏傑 出版社:晨星出版 讀書心得報告 五年一班楊穎丞.
防禦系統 防禦系統: 由一系列特化的分子、細胞、組織、器官所組成,用以保護人體,免受病原體及有毒物質的入侵
第三十七章 大环内酯类抗生素 药物: 第一代:红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素;第二代罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。不易耐药的第三代药物受到普遍关注。 特点: 主要用于需氧G+、G-球菌和厌氧球菌等感染,对β-内酰胺类抗生素过敏或耐药患者的治疗。
第四十章 抗真菌药和抗病毒药.
第九章 化学治疗药 Chemotherapeutic Agents
复 习.
抗麻风病药、抗真菌药.
第四十四章 抗病毒药和抗真菌药.
抗真菌药 Antifungal Drugs.
抗病毒药 Antiviral drugs.
抗病毒药.
第四十四章 抗病毒药和抗真菌药 吴宜艳.
第四十二章 抗真菌药和抗病毒药.
抗真菌药 与抗病毒药.
国家级精品课 药物化学 沈阳药科大学药物化学教研室.
抗病毒药物 01级7年制4班第3组: 张 玄 高丽萍 程蓓蕾 孟 静 王 雷 吴昌顺 张恩东 毕明明.
第四十四章  抗真菌药及抗病毒药 Antifungal and antiviral drugs 制作:田汉文.
肺结核.
第 二十一 章 抗结核病药.
第十一章 海洋天然药物 主讲:吴方评.
人体的免疫调节 高三生物备课组.
头孢菌素.
13-14学年度生物学科教研室总结计划 2014年2月.
必修1 分子与细胞 第二章 第三节 细 细胞溶胶 内质网 胞 核糖体 质 高尔基体 线粒体 第一课时 浙江省定海第一中学 黄晓芬.
抗病毒药物的研究进展与临床应用.
第四十四章 抗病毒药和抗真菌药.
第三十四章 抗病原微生物药物概论 [概述] 1. 抗病原微生物药:指对病原微生物具有抑制或杀灭作用,用于防治感染性疾病的一类化疗药物。包括抗生素和人工合成抗菌药。 2. 病原微生物:细菌、螺旋体、衣原体、支原体、立克次体、真菌、病毒等 。
抗真菌药和抗病毒药.
促进凝血因子形成药.
抗 结 核 药.
抗生素的作用机理.
4-7 生物的演化.
第四十五章 抗结核病药 antiberculosis drugs
抗结核药物的研究进展(一).
超越自然还是带来毁灭 “人造生命”令全世界不安
遗传物质--核酸 核酸分子组成 核酸分子结构.
抗真菌药 Antifungal Drugs.
化学治疗药物 Pharmacology.
C型肝炎病毒假想圖:最外層為套膜,內包裝有一單股之RNA分子
讨论:利用已经灭绝的生物DNA分子,真的能够使灭绝的生物复活吗?
The Refinement of Anti-influenza Drug Tamiflu
Presentation transcript:

抗病毒药和抗真菌药

抗真菌药 1.表浅部真菌感染 癣菌 2.深部真菌感染 白色念珠菌、新型隐球菌、荚膜组织胞浆菌和皮炎牙生菌等

1.作用于真菌细胞膜 特比萘芬 咪康唑、酮康唑、氟康唑 两性霉素B、制霉菌素 乙酰辅酶A 火落酸 角鲨烯环氧化酶 丙烯胺类 角鲨烯 羊毛固醇 真菌细胞P450 14-去甲基酶 唑类 14-去甲基 羊毛固醇 咪康唑、酮康唑、氟康唑 多烯类 麦角醇 两性霉素B、制霉菌素 真菌细胞膜

2.作用于真菌细胞核 氟胞嘧啶 3.作用于有丝分裂 真菌微管蛋白 微管 灰黄霉素 有丝分裂 胞嘧啶脱氨酶 氟尿嘧啶 U T 胸苷酸合成酶 DNA、 RNA合成 真菌微管蛋白 微管 灰黄霉素 有丝分裂

严重深部真菌病 的首选药 肾毒性、血 液系统毒性、 两性霉素B 咪康唑 达克宁 药名 临床应用 不良反应 多烯类 局部:皮肤粘 膜真菌感染 咪唑类 酮康唑 胃肠反应、 肝毒性、内分泌紊乱 Po深\浅真菌感染

药名 临床应用 不良反应 ADIS患者脑膜炎首选 轻度消化道反应、头痛肝功能异常 氟康唑 三唑类 伊曲康唑 罕见真菌的首选 轻度消化道 反应、头痛、 偶有肝损害 体、股、手足癣病 深部真菌病+两性霉素B\唑类 丙烯 胺类 特比 萘芬 念珠菌和隐 球菌病,多与 两性霉素B合用 肝毒性、胃肠 反应、皮疹、 白细胞减少 氟胞 嘧啶

抗病毒药 抗HIV药 核苷 其他 非核苷 免疫增强剂

抗HIV药

齐多夫定(zidovudine,ZDV,叠氮胸苷.AZT) 1.核苷反转录酶抑制药NRTI 齐多夫定(zidovudine,ZDV,叠氮胸苷.AZT) 抑制HIV- ½ HIV感染首选 骨髓抑制、贫血、恶心、头痛、发热等 扎西他宾AIDS及相关综合征 司他夫定 拮抗齐多夫定 去羟肌苷 严重HIV首选 2.非核苷反转录酶抑制药NNRTI 地拉韦定 3.蛋白酶抑制药 PI 利托那韦

1. 阿昔洛韦(acyclovir,无环鸟苷) 其他抗病毒药物 以病毒的结构、酶及复制机制为作用靶点 1. 阿昔洛韦(acyclovir,无环鸟苷) 核苷类抗DNA病毒药 对I、II型HSV疱疹病毒作用强 选择性抑制病毒DNA多聚酶,阻止病毒DNA合成 iv治疗HSV感染的首选药 伐昔洛韦 Famciclovir为其前体药

2.碘苷(idoxuridine,疱疹净) 脱氧碘化尿嘧啶核苷 竞争性抑制胸苷酸合成酶,阻止DNA合成 局部用于疱疹型浅层上皮角膜炎 3.阿糖腺苷(vidarabine)嘌呤核苷衍生物 疱疹病毒与痘病毒 治疗HSV脑炎、角膜炎

4.利巴韦林(ribavirin,病毒唑) 嘌呤三氮唑化合物 抑制RNA和DNA病毒的广谱抗病毒药 甲、乙型流感病毒、腺病毒肺炎、甲型肝炎、疱疹、麻疹等 5.拉米夫定 慢性HBV感染的最有效药物之一

6.金刚乙胺和金刚烷胺(amantadine) 阻止病毒进入宿主细胞抑制其复制 用于A型流感的防治 金刚烷胺抗震颤麻痹作用

免疫增强剂 干扰素 聚肌胞 干扰素诱导剂

抗结核病药 异烟肼 利福平 对氨基水杨酸

异烟肼(isoniazid, INH,雷米封rimifon) 结核杆菌 抗菌机制:抑制分枝杆菌细胞壁特有的重要成分分枝菌酸(mycolic acid)的合成 临床应用 各种类型结核病的首选药 单用于早期轻症肺结核或预防应用

不良反应 与剂量有关 药物相互作用 1.神经系统毒性 增加VB6排泄,导致-GABA减少 周围神经炎 同服维生素B6治疗及预防 不良反应 与剂量有关 1.神经系统毒性 增加VB6排泄,导致-GABA减少 周围神经炎 同服维生素B6治疗及预防 中枢神经系统毒性反应 用药过量 2.肝毒性 暂时性转氨酶升高 3.其他 药物相互作用 肝药酶的抑制剂 : 抗凝血药、苯妥因钠、肼屈嗪代谢

利福平(rifampicin,甲哌力复霉素,RFP) 广谱抗生素:结核杆菌、麻风杆菌和G(+)球菌、G(-) 机制:特异性地抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成,对人和动物细胞的RNA多聚酶则无影响

体内过程 1.肝内代谢:成去乙酰基利福平(抑菌作用弱) 2.胆汁排泄: 肝肠循环 排泄物可染成桔红色

临床应用 不良反应 药物相互作用 1.+其他结核病药,各种结核病及重症 2.耐药金葡菌及其他敏感菌所致的感染 3.麻风病 1.胃肠道反应 2.肝脏损害:黄疸 3.流感综合征 药物相互作用 肝药酶诱导剂: 肾上腺皮质激素、口服避孕药、双香豆素、甲苯磺丁脲、洋地黄毒苷、奎尼丁

对氨水杨酸(sodium aminosalicylate, PAS-Na) 二线药 竞争抑制二氢蝶酸合酶 抑菌 耐药性产生缓慢 +其他抗结核药 利福平除外

抗结核药的治疗原则 1. 早期  2. 联用  3. 全程 4.规律 5.适量

THANKS