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乳癌 第十組 組員 4a2h0076涂雯媛 4a2h0097魏明明 4a2h0099楊雅雯 4a2h0102魏韻萱 4a2h0907劉宜倫

目錄 一、前言 二、認識乳癌 三、乳癌危險群 四、乳癌的症狀 五、乳癌的分類 六、乳癌的治療方法 七、乳癌自我檢查 八、乳癌預防

一、前言 隨著生活型態的改變及飲食習慣,台 灣婦女目前乳癌的發生率為女性癌症 的第二位,僅次於子宮頸癌。根據研 究發現,國人乳癌的好發年齡平均介 於45-55歲。台灣乳癌被診斷發現時, 多屬晚期,因此台灣女性更要注意乳 房的健康,了解乳癌危險因子 ,定期 進行乳癌篩檢,才能減少乳癌的威脅。

二、認識乳癌 是由乳房腺泡細胞或是乳腺管細胞不正常的分裂、繁殖所形成的惡性腫瘤。這些癌細胞除了侵犯乳房,還可能轉移到遠處器官(如骨骼、肺、肝及腦部等),破壞器官功能,甚至危害生命。由於醫學的進步,早期發現並經由適當的治療,乳癌的治癒率可達 60%,初期者治癒率更可達 80%。

三、乳癌危險群 1.一側乳房罹患過乳癌者,則另一側再罹癌的機率為正常人的2~4倍。 2.家族中有罹患乳癌者(尤其是母親或姐妹),罹癌的機率為正常人的2~3倍。 3.乳房切片有不正常細胞增生現象者。 4.初經較早(12歲以前)或停經較晚(55歲以後)者。

5. 三十歲以後生第一胎或未曾生育者。 6. 偏好高脂肪食物者。 7. 酗酒者。 8 5.三十歲以後生第一胎或未曾生育者。 6.偏好高脂肪食物者。 7.酗酒者。 8.乳房過度暴露於放射線下,如經常接受X光照射或放射線治療者。 9.荷爾蒙異常的婦女:如月經期持久、接受過量女性激素。

四、乳癌的症狀 1.任何無痛性腫塊: 惡性硬塊的特徵,通常感覺較硬且粗糙良性的硬塊感覺通常較平滑且可移動。 2.乳房外觀改變如凹陷或凸出: 表示癌細胞可能已侵犯至乳頭下方所造成。 3.乳房皮膚有橘皮樣的變化、濕疹、紅腫或潰爛: 乳癌侵犯至真皮、皮下組織或淋巴管。

4. 乳頭有異常分泌物: 癌細胞侵犯至乳頭下方的主要乳管,可經由乳頭流出血樣分泌物 5 4.乳頭有異常分泌物: 癌細胞侵犯至乳頭下方的主要乳管,可經由乳頭流出血樣分泌物 5.腋下淋巴結腫: 大部份病人根本不自覺乳房有硬塊,反而是因腋下長出淋巴結,覺得不舒服才求診,這表示乳癌已蔓延至腋下淋巴結。

五、乳癌的分類 病理分類:一般可分為小葉癌及浸潤性導管癌。 臨床分期:了解乳癌侵犯的程度、治療方式及預後情形,一般分為四期: (1)第一期:乳房腫塊小於2公分,無腋下淋巴結轉移。

(2)第二期:乳房腫塊在2-5公分之間,可能有或沒有淋巴結轉移。 (3)第三期:乳房腫塊大於5公分,皮膚可能出現紅腫、潰爛或橘皮樣變化,大部份腋下淋巴結轉移。 (4)第四期:有遠處器官轉移,如骨、肝、肺等器官。

男性乳癌:是一種相對罕見的男性癌症,由於該疾病與女性乳癌的病變相似,因此該病的診斷與治療依靠的是女性乳癌患者所累積的經驗。最宜治療方式目前尚不知道。發病率大約有1%的乳癌患者是男性,估計每年在美國診斷出有約2140起男性乳癌新病例。

六、乳癌的治療方法 手術治療:常見的治療方法之一,手術的方式非常多,醫師會與你討論各種手術的利弊,常見的方法如下: (1)改良式乳房根除術:是將乳房及腋下淋巴結切除,保留胸大肌,可增加美觀,及於未來做乳房重建,適用於局部腫瘤切除,且無遠端器官轉移者。

(2)乳房保留手術:是將腫塊及腋下淋巴結切除,小於二公分的腫瘤,且腋下淋巴結無病變者,可施行此保守療法,一般仍需配合放射線治療。 (3)單純性全乳房切除手術:適用於乳房腺管原位癌之患者,手術不包括含腋下淋巴結切除。

放射線治療:是使用高能量的放射線去破壞或停止癌細胞生長,通常用於腫瘤過大擔心手術後有殘留的癌症細胞會擴散出去者。或用於乳房保留手術,增加局部控制。一般在手術後會接受5-6週,每週5天的放射線治療,可減少局部復發的機會。

化學治療:通常會合併多種化學藥物,目前化學藥物對於乳癌細胞的控制,效果相當好,可有效降低局部復發並延長存活時間,一般安排住院或在門診接受治療。

荷爾蒙治療:是藉著荷爾蒙藥物去抑制乳癌的生長,此種方法適用於荷爾蒙接受體呈陽性者,方法包括卵巢切除,或口服荷爾蒙的藥物,如Tamoxifen(諾瓦得士錠)最常被使用,副作用低。

周邊血液幹細胞移植或骨髓移植:療效目前尚待評估,可能適用於局部廣泛性乳癌、發炎性乳癌、腋下淋巴腺轉移超過10顆者或轉移性乳癌經治療後已緩解者。

七、乳癌自我檢查

八、乳癌預防 目前尚未有明確的方法來預防乳癌,但我們可以藉由改變生活型態來減少乳癌發生的危險性。如下: 避免太晚生育 心情放輕鬆,減低工作壓力 定期乳房檢查習慣 規律運動

少攝取高脂肪食物 減少紅肉的攝取 多進食纖維素、多補充鈣質 維持適當體重 適量飲酒、戒菸

資料來源 http://www.tmn.idv.tw/tcfund/info/info9.htm http://www.mdesign.tw/display/breast/know.php?xid=2 https://www1.cgmh.org.tw/jhcc/%E5%A5%B3%E6%80%A7%E9%97%9C%E6%87%B7%E4%B9%B3%E6%88%BF%E8%87%AA%E6%88%91%E6%AA%A2%E6%9F%A5.htm