针 灸 治 疗 学 总 论 AGENERAL INTRODUCTION TO ACUPUNCTUR TREATMENT 四川大学华西临床医学院中医教研室

一· 概论 a. 调和阴阳 b. 扶正祛邪 c. 疏通经络 1·针灸的治疗作用 (Regulating the Yin and Yang ) General Principles of Acupuncture Treatment a. 调和阴阳 (Regulating the Yin and Yang ) b. 扶正祛邪 (Strengthening the Body Resistance and Eliminating the Pathogenic Factors ) c. 疏通经络 (dredge the channels and collaterals)

2·针灸的治疗原则 a.补虚与泻实 b.清热与温寒 c.治标与治本 Strengthening the Body Resistance and Eliminating the Pathogenic Factors b.清热与温寒 Clear heat and take warm c.治标与治本 Distinguishing the Primary From the Secondary

d.同病异治与异病同治 e.局部与整体 treating the same disease with different methods the same treatment for different diseases e.局部与整体 local and whole body

3·针灸处方 近部选穴 (selection of Local Points ) 远部选穴：本经取穴与异经取穴 (Point Prescription) a. 选穴原则(select Point) 近部选穴 (selection of Local Points ) 远部选穴：本经取穴与异经取穴 Selection of distant points 对症选穴 (expectant treatment by select Points )

前后配穴法 上下配穴法 左右配穴法 表里配穴法 远近配穴法 b. 配穴原则 Point Pescription The Combination of the Anterior-posterior Pints 上下配穴法 Selection of Points on the Diseased Channel 左右配穴法 The Combination of the Left-Right Points 表里配穴法 The Combination of the Exterior-interior Points 远近配穴法 The Combination of the Distant-Local Points

面 瘫 Facial paralysis

一·概论(conspectus) 面瘫，俗称口眼歪斜。任何年龄均可发病，但以青壮年为多见。本病发病急速，表现为单纯性的一侧面颊筋肉弛缓，无半身不遂、神志不清等症状。 西医称此病为周围性面神经麻痹或周围性面神经炎、或贝尔氏面瘫。

二、病 因 病 机 Etiology and pathogenesis 本病多由络脉空虚，风寒风热之邪，乘虚侵袭面部筋脉，以致气血阻滞，肌肉纵缓不收而成面瘫。

三、临 床 症 状 与 辩 证 1、临床症状(symptoms)： 面瘫起病突然，每在睡眠醒来时，发现一侧面部板滞、麻木、瘫痪，不能作皱眉、露齿、鼓颊、蹙额等动作，口角向健侧歪斜，漱口漏水，进餐时食物常常停滞于病侧齿颊之间，病侧额纹、鼻唇沟消失，眼睑闭合不全，迎风流泪。少数病人初起有耳后、耳下及面部疼痛。严重时还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失，听觉过敏等症。

2、辩证 风寒证(wind-cold syndrome)：多有面部受凉因素，如迎风睡 眠，一侧面部吹风过久等。一般无外感表证。 differentiation of syndromes sumptoms and signs 风寒证(wind-cold syndrome)：多有面部受凉因素，如迎风睡 眠，一侧面部吹风过久等。一般无外感表证。 风热证(wind-heat syndrome)：往往继发于感冒发热、中耳炎、牙龈肿痛之后，伴有耳内、乳突轻微作痛。

四、治 疗(Treatment) 1、治法(method of treatment)： 活血通络、祛风牵正。 以手足阳明经穴为主，足太阳经穴为辅。 面部诸穴酌予斜刺或透穴。 初起用泻法，后期用补法，加灸。

2、处方(Prescription)： 3、方义(Explanation )： 地仓、颊车、合谷、阳白、四白、 风池、攒竹、翳风、太冲等穴。 本方重点在麻痹部位取穴，配合远 部取穴，目的在于疏通阳明、太阳 经脉，祛风散寒清热，调和气血， 使筋肉得濡润温养，则面瘫自可痊 愈。

5、其他疗法(Other treatment) 4、随证加减选穴： Points according to symptoms and signs 鼻唇沟平坦加迎香，人中沟歪斜加水 沟，颏唇沟歪斜加承浆，味觉、舌麻 加廉泉。 5、其他疗法(Other treatment) 皮肤针 电针

五、按语(Remarks)： 在针灸期间，可配合湿热敷，每次10分钟，每天二次。局部避免受寒吹风，必要时可戴口罩眼罩防护。因眼睑闭合不全，灰尘易侵入，每天可点眼药水2—3次，以防感染。 注意面瘫病久后的倒错现象。