火災保險 (三) 商業火災保險基本條款 「商業火災保險」與「住宅火災與地震基本保險」之比較 火災保險之核保及保險費 火災保險之理賠 Chapater 8 火災保險 (三) 商業火災保險基本條款 「商業火災保險」與「住宅火災與地震基本保險」之比較 火災保險之核保及保險費 火災保險之理賠 財產保險學 Chapter 8 火災保險 (三)

商業火災保險 「商業火災保險」與「住宅火災與地震基本保險」在條款編排上有頗多雷同之處。 商業火災保險條款分為七章，共有39條： 契約之構成 名詞定義 承保之危險事故及不保之危險事故 承保之不動產、動產及不保之動產 一般事項 理賠事項 法令之適用 （詳細條文內容請見書籍，投影片中不另作敘述） 財產保險學 Chapter 8 火災保險 (三)

「商業火險」與「住宅火險」之比較 在以下14個項目上有所差異： 適用對象 理賠 須經特別約定承保之危險事故 承保標的物 承保事故 防止損失擴大費用之補償 殘餘物清理費用之補償 臨時住宿費用之補償 承保標的保險金額之約定基礎 理賠 須經特別約定承保之危險事故 除外不保事項 不保之動產 不保之建築物 保險標的物所有權之移轉對契約效力之影響 空屋之理賠 詳細內容對照請見書籍表8-2(P.192~P.196） 財產保險學 Chapter 8 火災保險 (三)

火災保險核保之考慮因素 1/2 第一類：實質危險因素（如建築構造、使用性質、防 護設備、四周環境） 第一類：實質危險因素（如建築構造、使用性質、防 護設備、四周環境） 第二類：怠忽危險因素（如被保險人之財務狀況、 操守） 第三類：道德危險因素（如被保險人之故意縱火） 財產保險學 Chapter 8 火災保險 (三)

火災保險核保之考慮因素 2/2 要點 建築構造 使用性質 防護設備 四周環境 被保險人情況 財產保險學 Chapter 8 火災保險 (三)

火災保險之理賠 賠償金支付前後須注意事項： 關於被保險人於損失發生時或發生後，應履行之 義務。 關於保險人處理理賠手續。 火災保險之理賠金額支付前後應處理之事項。 財產保險學 Chapter 8 火災保險 (三)

被保險人於損失發生時或發生後，應履行之義務 防止損失擴大之義務 為防止損失擴大所發生之費用，保險公司應依實際情形補償。 損失發生之通知 被保險人應於知悉危險事故發生後五日內，通知保險公司。 索賠文件的提供 請求理賠時，應檢附理賠申請書與損失清單。 保留及協助處理現場 財產保險學 Chapter 8 火災保險 (三)

被保險人處理理賠手續 1/2 查閱保險單之承保內容，確認時間、地點、標的物、金額、有無複保險與簽批單等事項。 現場查勘 拍照存證，儘可能了解起火點位置。 了解標的物與存放處所其使用性質或危險性質是否有變更。 損失估計 依標的物分類估計。 施救費用、整理費用非屬標的物損失，而保險人必須賠償。 財產保險學 Chapter 8 火災保險 (三)

被保險人處理理賠手續 2/2 賠償金額理算 保險公證人的委託及理賠金額的協議 一般保險公司對火災損失嚴重案件通常委由保險公證公司處理。 保戶如對理賠金額尚有爭議，得以仲裁方式解決。 財產保險學 Chapter 8 火災保險 (三)

賠償金額理算釋例 1/6 以某工廠發生火災，該工廠保險內容如下： 其損失理算為何？ 財產保險學 Chapter 8 火災保險 (三)

賠償金額理算釋例 2/6 房屋含裝修 廠房200坪，每坪以2萬元計得重置價值為4,000,000元。 完工日期距出險日期4年，假設其使用年限為20年，得計算出建物實際價值為3,238,095元（4,000,000×[1−使用年數/（耐用年數+1）]）。 損失合計（受損內容+清理費）171,428元。 假設賠付基礎為實際價值，本例中由於實際價值(3,238,095)大於保險金額（300萬），屬不足額保險，故保險公司應賠付： 171,428×(3,000,000/3,238,095)=158,823（元） 財產保險學 Chapter 8 火災保險 (三)

賠償金額理算釋例 3/6 機器及設備 共20部機器，市價每部30萬，重置價值為6,000,000元。 機器使用年限12年，購進日期同廠房完工日期，故實際價值為4,153,846元。(6,000,000×[1-4/(12+1)]） 受損5部機器的實際價值+修理費+拆除安裝工資得損失金額共計1,288,462元。 實際價值(4,153,846)大於保險金額（400萬），屬不足額保險，故保險公司應賠付： 1,288,462× (4,000,000/4,153,846)=1,240,741（元） 財產保險學 Chapter 8 火災保險 (三)

賠償金額理算釋例 4/6 貨物 實際價值 成品（10,000雙×150（成本））+原料（30,000碼×50（成本））=3,000,000元 受損內容 成品焚毀2,000雙×150（成本）=損失300,000元 原料焚毀5,000碼×50（成本） =損失250,000元 水漬（以50%折損）1,000雙×150（成本）×50%=75,000元 損失合計300,000＋250,000＋75,000=625,000元 實際價值(300萬)等於保險金額(300萬)，屬足額保險，故保險公司賠付實際損失625,000元。 財產保險學 Chapter 8 火災保險 (三)

賠償金額理算釋例 5/6 施救費用（消防器材） 10P滅火器填藥30支×每支250元=7,500元 合計10,500元 保險公司依比例分攤如下： 10,500×(10,000,000（保險總額）/10,391,941（標的物實際價值總額））=10,104元 財產保險學 Chapter 8 火災保險 (三)

賠償金額理算釋例 6/6 理賠總額應為： 房屋含裝修：158,823元 機器及設備：1,240,741元 貨物：625,000元 施救費用（消防器材）：10,104元 合計2,034,668元 財產保險學 Chapter 8 火災保險 (三)

火災保險之理賠金額支付前後應 處理之事項 火災保險單附有抵押權特約條款時 保險人應將賠款在其抵押範圍內優先賠付抵押權人。 保險金額之扣減或註銷保險單 損失賠償後，保險人對於以後保險事故所致之損失，其責任以保險金額減去賠償金額之餘額為限。 若標的物全部損失，則保險人給付賠款後便可將此保單註銷。 代位權之行使 如發生事故可歸責於第三人，保險人可請被保險人填具代位求償授權書，作為向第三人追償損失之依據。 財產保險學 Chapter 8 火災保險 (三)