（二）脑干内部结构Internal structures of brain stem 陇东学院生命科学系
教学主要内容 灰质 脑神经核 非脑神经核 白质 纤维束 网状结构
1、脑神经核
脑神经核六个功能柱模式图 一般躯体运动柱 特殊内脏运动柱 内耳 一般内脏运动柱 界沟 一般内脏感觉柱 特殊内脏感觉柱 味觉 一般躯体感觉柱 头面皮肤 口腔、鼻粘膜 界沟 一般内脏感觉柱 特殊内脏感觉柱 味觉 一般躯体感觉柱 内脏 特殊躯体感觉柱 内脏 肌 节 腮 弓 肌
一般躯体运动核 动眼神经核 滑车神经核 展神经核 舌下神经核 Nucleus of oculomotor nerve Nucleus of trochlear nerve 展神经核 Nucleus of abducent nerve 舌下神经核 Nucleus of hypoglossal nerve
名 称 位置 相关脑神经 分布区 动眼神经核 上丘 动眼神经 5块 水平 眼外肌 一般躯体运动柱 名 称 位置 相关脑神经 分布区 动眼神经核 上丘 动眼神经 5块 水平 眼外肌 滑车神经核 下丘 滑车神经 上斜肌 水平 展神经核 面神经丘 展神经 外直肌 水平 舌下神经核 舌下神经 舌下神经 舌肌 三角深方
特殊内脏运动核 三叉神经运动核 面神经核 疑核 副神经核 Motor nucleus of trigeminal nerve Nucleus of abducent nerve 疑核 Nucleus ambiguus 副神经核 Accessory nucleus
名 称 位置 相关脑N 分布区 V运 脑桥 三叉N 咀嚼肌 动核 中部 特殊内脏运动柱 名 称 位置 相关脑N 分布区 V运 脑桥 三叉N 咀嚼肌 动核 中部 面N核 脑桥 面N 表情肌 下部 疑核 延髓 IX, X 腭咽喉肌 上部 XI 副N核 颈髓 副N 胸锁乳突肌 1~6 斜方肌
小 结 一般躯体运动核和特殊内脏运动核 接受皮质核束纤维，发出轴突经相应的脑神经至骨骼肌，司其随意运动。这些核的功能和位置相当于脊髓灰质前角。
一般内脏运动核 动眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核 Superior salivatory nucleus Accessory nucleus of oculomotor nerve 上泌涎核 Superior salivatory nucleus 下泌涎核 Inferior salvatory nucleus 迷走神经背核 Dorsal nucleus of vagus nerve
名称 位置 相关脑N 分布区 动眼N 上丘 动眼N 睫状肌 副核 水平 瞳孔括约肌 一般内脏运动柱 名称 位置 相关脑N 分布区 动眼N 上丘 动眼N 睫状肌 副核 水平 瞳孔括约肌 上泌 脑桥 面N 泪腺 涎核 下部 舌下腺 下颌下腺 下泌 延髓 舌咽N 腮腺 涎核 上部 迷走N X△ 迷走N 颈、胸、腹 背核 深方 大部脏器
小 结 一般内脏运动核纵列于躯体运动核的背外侧，司平滑肌、心肌舒缩和腺体分泌。
内脏感觉核 位于延髓内脏运动核的外侧，接受 Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经的内脏感觉神经节中枢支传入的内脏感觉冲动。 孤束核 Nucleus of soitary tract 位于延髓内脏运动核的外侧，接受 Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经的内脏感觉神经节中枢支传入的内脏感觉冲动。
名称 位置 相关脑N 分布 孤束核 延髓 头部 VII 舌粘膜 IX 味蕾 尾部 IX 舌咽喉和 X 胸腹腔脏器 内脏感觉柱 名称 位置 相关脑N 分布 孤束核 延髓 头部 VII 舌粘膜 IX 味蕾 尾部 IX 舌咽喉和 X 胸腹腔脏器
一般躯体感觉核 三叉神经中脑核 三叉神经脑桥核 三叉神经脊束核 Spinal nucleus of trigeminal nerve Mesencephalic nucleus of trigeminal nerve 三叉神经脑桥核 Pontine nucleus of trigeminal nerve 三叉神经脊束核 Spinal nucleus of trigeminal nerve
一般躯体感觉柱 名 称 位置 相关脑N 分布 V中脑核 中脑 V 咀嚼肌 本体觉 V脑桥核 脑桥 V 面眶 中部 鼻口 中部 鼻口 V脊束核 脑桥 V 痛温 下部 触觉 延髓
特殊躯体感觉核 蜗神经核 Cochiear nuclei 前庭神经核 Vestibular nuclei
名称 位 置 相关脑N 分 布 蜗 听结节 蜗 N 螺旋器 N核 深方 特殊躯体感觉柱 名称 位 置 相关脑N 分 布 蜗 听结节 蜗 N 螺旋器 N核 深方 前庭 前庭区 前庭N 壶腹嵴 N核 深方 球囊斑 椭圆囊斑
小 结 一般躯体感觉核和特殊躯体感觉核位于被盖部的最外侧，接受脑神经躯体感觉神经节中枢支传入的躯体感觉冲动。
2、脑干的非脑神经核 表格
非脑神经核 薄束核 楔束核 下橄榄核 楔束副核 上橄榄核 脑桥核 下丘核 上丘核 红核 黑质
非脑神经核与脑神经没有直接关系，而是起着联系各级脑与脊髓之间的桥梁作用，发出轴突构成神经传导路的一部分，又称传导中继核。
薄束核和楔束核 gracile nucleus and cuneate nucleus 位于延髓背侧，是颈以下深感觉和精细触觉神经通路的中继性核团。 脑干背侧面观 延髓水平切面（平内侧丘系交叉）
位于延髓橄榄深面，可能与小脑控制运动特别是步态的功能有关。 下橄榄核 inferior olive 位于延髓橄榄深面，可能与小脑控制运动特别是步态的功能有关。 脑干腹侧面观 延髓水平切面（经橄榄中部）
呈圆柱状，平上丘平面，富于血管，对肢体远端的精细活动有重要调控作用。 红核 Red nucleus 呈圆柱状，平上丘平面，富于血管，对肢体远端的精细活动有重要调控作用。 脑干背侧面观 中脑水平切面（经上丘）
黑质 substantia nigra 纵贯中脑全长，断面呈新月形，细胞内含大量黑色素，是脑内合成多巴胺的主要场所。在皮质运动中枢调控下，为“启动”一切躯体运动做好准备；同时协调肌张力，确保动作的稳准性。
黑 质 substantia nigra 红核
脑干内主要的非脑神经核 名 称 传入纤维自 传出纤维至 薄束核 薄 束 内侧丘系 楔束核 楔 束 内侧丘系 脑桥核 大脑皮质 小脑中脚 名 称 传入纤维自 传出纤维至 薄束核 薄 束 内侧丘系 楔束核 楔 束 内侧丘系 脑桥核 大脑皮质 小脑中脚 下 丘核 上 丘核 红 核 黑 质 蜗神经核 下丘臂 上丘 视束 ,下丘 III、IV、VI核 脑, 脊髓 顶盖脊髓束 大、小脑皮质 红核脊髓束 纹状体 纹状体、 丘脑
3、脑干的纤维束
纤维束 内侧丘系 脊髓丘系 脊髓小脑前束和 脊髓小脑后束 外侧丘系 内侧纵束 三叉丘系 锥体束 皮质脊髓束 皮质核束 红核脊髓束 顶盖脊髓束 脊髓小脑前束和 脊髓小脑后束 外侧丘系 内侧纵束 三叉丘系 锥体束 皮质脊髓束 皮质核束 红核脊髓束 顶盖脊髓束 前庭脊髓束 网状脊髓束
脑干的主要纤维束 名 称 起 始 终 止 内侧丘系 薄束核 丘脑 楔束核 脊髓丘系 脊髓 丘脑 丘脑束 三叉丘系 三叉神经脑桥核 丘脑 名 称 起 始 终 止 内侧丘系 薄束核 丘脑 楔束核 脊髓丘系 脊髓 丘脑 丘脑束 三叉丘系 三叉神经脑桥核 丘脑 三叉神经脊束核 外侧丘系 蜗神经核 后丘脑 皮质脊髓束 皮质核束 大脑 皮质脊髓侧、前束 皮质 脑干躯体运动核
脑干四个丘系简表 丘系名称 起始核 交叉部位 终止核 功能 脊髓丘系 内侧丘系 丘脑腹后外侧核 三叉丘系 外侧丘系 对侧后角固有核和边缘核 对侧薄束核和楔束核 白质前连合 内侧丘系交叉 丘脑腹后外侧核 对侧颈以下浅感觉 对侧颈以下深感觉和精细触觉 三叉丘系 外侧丘系 对侧三叉神经脑桥核核三叉神经脊束核 双侧蜗神经核 脑桥 延髓 斜方体（部分交叉） 丘脑腹后内侧核 内侧膝状体 对侧头面部浅感觉 双侧听觉
内侧丘系
脊髓丘系
三叉丘系
外侧丘系
皮质脊髓束
皮质核束
4、脑干网状结构
脑干网状结构 reticular formation of brain stem 位置 脑N核、境界明确的 非脑N核和上、下行 纤维束以外的区域。 结构 神经纤维交织成网， 胞体散落其中，有多 群核团。
分群 中缝核 内侧核群 外侧核群
主要传出纤维和功能 上行网状激动系统 调节觉醒睡眠周期，维持大脑皮层的觉醒。 固有束 联络作用。 网状脊髓束，调节骨骼肌的张力和内脏运动。
小 结 脑神经核名称、位置及其与脑神经的关系 主要非脑神经核（薄束核、楔束核、红核、黑质、下橄榄核等）位置与功能 主要纤维束（四个丘系、锥体束）名称、位置与功能 网状结构的概念 小 结
六个联系 建议 1. 外形与内部结构相联系 2. 平面与立体相联系 3. 灰质与白质相联系 4. 结构与功能相联系 5. 中枢与周围相联系 1. 外形与内部结构相联系 2. 平面与立体相联系 3. 灰质与白质相联系 4. 结构与功能相联系 5. 中枢与周围相联系 6. 神经系与其它系相联系
脑干背侧面
副神经核 延髓水平切面（经锥体交叉）
薄束核 楔束核 非脑神经核 纤维束 延髓水平切面（经内侧丘系交叉）
舌下神经核 疑核 迷走神经 背核 孤束核 三叉神经 脊束核 非脑神经核 纤维束 延髓水平切面（经橄榄中部）
蜗神经核 延髓水平切面（经橄榄上部）
展神经核 面神经核 前庭神经 核 非脑神经核 纤维束 脑桥水平切面（经面神经丘）
三叉神经 运动核 三叉神经 脑桥核 脑桥水平切面（经脑桥中上部）
滑车神经核 中脑水平切面（经下丘）
动眼神经 核 动眼神经 副核 三叉神经 中脑核 非脑神经核 纤维束 中脑水平切面（经上丘）