运动解剖学 第二章 运动系统

二、上肢的结构与运动 附肢骨——上肢骨 上肢骨——上肢带骨、自由上肢骨。 上肢带骨：锁骨、肩胛骨。 自由上肢骨：上臂骨（肱骨）、前臂骨（尺骨、桡骨），手骨（腕骨、掌骨、指骨）。

上肢带骨——锁骨（clavicle） 位于胸廓前上部两侧，全长于皮下均可摸到，是重要的骨性标志。 锁骨内侧2／3凸向前，外侧1／3凸向后，上面平滑，下面粗糙，内侧端粗大为胸骨端，与胸骨柄相接，外侧端扁平为肩峰端，与肩胛骨的肩峰相关节。

上肢带骨——肩胛骨(scapula) 是三角形的扁骨，位于背部外上方，介于第2～7肋骨之间，有3个缘、3个角和2个面。 肩胛骨的主要骨性标志：喙突、肩峰、肩胛冈。

自由上肢骨——肱骨（humerus） 位于上臂，分为一体和两端。 肱骨的主要骨性标志：肱骨大小结节；肱骨内外上髁。 肱骨干骨折易损伤桡神经；肱骨下端骨折易损伤尺神经。

自由上肢骨——尺骨（ulna） 位于前臂的内侧部，分为一体两端。 主要形态结构是：上端较为粗大，前面的凹陷称为滑车切迹（半月切迹） 在滑车切迹的上、下方各有一突起，分别称为鹰嘴和冠突。 尺骨下端称为尺骨头；尺骨头的后内侧有向下的突起即尺骨茎突，为骨性标志。

自由上肢骨——桡骨（radius） 位于前臂外侧部，分为一体两端。 主要形态结构是：上端比下端细小，称为桡骨头，头的上面有关节凹，头的周缘有环状关节面；头的下内侧有一粗糙突起，叫桡骨粗隆；为肱二头肌的止点；桡骨下端的内侧面有关节面，称为尺切迹；下端的外侧份向下突出，称为茎突，为骨性标志。

自由上肢骨——手骨（bones of hand） 分为腕骨、掌骨及指骨 腕部有8块小骨，它们均为短骨，大致立方形。 8块骨排列成两列，近侧列由外起顺序为：手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨；远侧列由外起顺序为：大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨。

自由上肢骨——手骨（bones of hand） 掌骨包括5块小长骨，从拇指侧起依次为第一、第二、第三、第四、第五掌骨。 指骨共14块、均为小型长骨。（拇指为2块，其余各指为3块）。

关节囊坚韧，周围有韧带加强。关节内有由纤维软骨构成的关节盘，将关节腔分隔为内下和外上两部分。 上肢带关节与运动 1、胸锁关节 (sternoclavicular joint) 胸锁关节是上肢与躯 干间连接的唯一关节。 关节囊坚韧，周围有韧带加强。关节内有由纤维软骨构成的关节盘，将关节腔分隔为内下和外上两部分。

上肢带关节与运动 2、肩锁关节 (acromioclavicular joint) 由肩峰和锁骨肩峰端 关节面构成的微动关节。

1、肩关节（shoulder joint） 组成：肩胛骨的关节盂和肱骨头。 运动：典型的球窝关节。 绕额状轴做屈伸运动。 自由上肢关节与运动 1、肩关节（shoulder joint） 组成：肩胛骨的关节盂和肱骨头。 运动：典型的球窝关节。 绕额状轴做屈伸运动。 绕矢状轴做展收运动。 绕垂直轴做旋转运动。

肩关节,很灵活, 关节囊松下薄弱. 肱骨头大盂浅小,运动不当向下脱. 肩关节特点

2、肘关节（elbow joint） 自由上肢关节与运动 组成：肘关节包括三个关节。 （1）肱尺关节（滑车关节） （2）肱桡关节（球窝关节） （3）桡尺近侧关节 （车轴/圆柱关节）

运动： 绕额状轴做屈伸运动。 绕垂直轴做旋转运动。

3、手关节（joints of hand） 自由上肢关节与运动 手关节（joints of hand） 包括桡腕关节（或称腕关节）、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指骨间关节。

组成：由桡骨下面和尺骨下方的关节盘作成关节窝，与手舟骨、月骨、三角骨的近侧面组成的关节头共同构成。 特点：关节囊松弛，四周都有韧带加强。 运动：桡腕关节可作屈、伸、收、展和环转运动。

运动上肢带的主要肌群——斜方肌(trapezius) 上肢的结构与运动 运动上肢带的主要肌群——斜方肌(trapezius) 位置形态：位于项部和背上部的浅层。为三角形的阔肌，两侧相合成斜方形。 起、止点： 作 用：全肌收缩牵引肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束可使肩胛骨下降。 练习方法：

运动上肢带的主要肌群——菱形肌 位置： 起点： 止点： 功能：

运动自由上肢的主要肌群—— （肩） 胸大肌（pectoralis major） 位置形态：位置表浅，覆盖胸廓前壁的大部，呈扇形，宽而厚。 起、止点： 作用：使肱骨内收和旋内；如上肢上举并固定，可牵引躯干向上，并上提肋骨，协助吸气。 练习方法:

胸大肌的锻炼方法 1、双杠支撑摆动屈伸 2、卧推杠铃 3、俯卧撑 4、引体向上 5、手负重仰卧扩胸

运动自由上肢的主要肌群—— （肩） 三角肌 位置：肩关节前、外、 后方，为一块倒三角形的肌肉。 起点：锁骨外侧半，肩峰和肩胛冈。 位置：肩关节前、外、 后方，为一块倒三角形的肌肉。 起点：锁骨外侧半，肩峰和肩胛冈。 止点：肱骨三角肌粗隆。 功能：使上臂屈、外展、后伸、内旋、外旋。

三角肌的锻炼方法 双臂负重前平举（发展三角肌前束肌纤维） 双臂负重侧平举（发展三角肌中束肌纤维） 体前屈双臂负重侧平举（发展三角肌后束肌纤维） 举重

运动自由上肢的主要肌群—— （肘） 肱二头肌（biceps brachii） 位置：上臂前面浅层，为梭形肌，有长短两头。 起点：长头起自肩胛骨盂上结节，短头起自肩胛骨喙突。 止点：桡骨粗隆。 功能：（近）上臂屈、前臂屈。（远）上臂向前臂靠拢（引体向上）。

运动自由上肢的主要肌群—— （肘） 肱肌 位置：肱二头肌深层，肱骨前面下半部。 起点：肱骨前面下半部。 止点：尺骨粗隆和冠突。 功能：肱二头肌相同。 练习方法：

运动自由上肢的主要肌群—— （肘） 肱三头肌（triceps brachii） 位置：上臂后面。有长头、外侧头和内侧头三个头。 起点：长头于肩胛骨盂下结节；外侧头于肱骨体外上方；内侧头于肱骨体后下方。 止点：尺骨鹰嘴。 机能：（近）上臂和前臂伸；（远）肘关节伸（俯卧撑）。

肱三头肌锻炼方法 1、卧推杠铃（根据身体素质选择重量） 2、俯卧撑（根据身体素质选择难度） 3、仰卧撑 4、实力推 5、推铅球 6、冲拳

运动自由上肢的主要肌群—— （肘） 肘肌 位置：肘关节后面，呈三角形 起点：肱骨外上髁 止点：尺骨背面上部 功能：与肱三头肌相同，并且有加固肘关节的作用

运动自由上肢的主要肌群—— （手）