( Cervical intervertebral disc herniation) 颈椎间盘突出症 ( Cervical intervertebral disc herniation) 贾惊宇 博士
一、概念 颈椎间盘突出症 在颈椎间盘退变的基础上,因轻微外力或无明确诱因导致的椎间盘突出,而致脊髓和神经根受压的一组病症。 ( Cervical intervertebral disc herniation) 在颈椎间盘退变的基础上,因轻微外力或无明确诱因导致的椎间盘突出,而致脊髓和神经根受压的一组病症。
目 录 一、解剖基础 二、颈椎间盘突出症 三、日常预防
一、颈椎解剖基础
一、解剖
一、解剖
一、解剖
一、解剖
一、解剖
一、解剖
一、解剖
二、颈椎间盘突出症
二、颈椎间盘突出症 概念: 在颈椎间盘退变的基础上,因轻微外力或无明确诱因导致的椎间盘突出,而致脊髓和神经根受压的一组病症。
二、颈椎间盘突出症 颈椎间盘退变、后侧纤维环损伤破裂 轻微外力作用使颈椎过伸或过屈 椎间盘纤维环张力突然增加 纤维环完全断裂 病因、病理: 颈椎间盘退变、后侧纤维环损伤破裂 轻微外力作用使颈椎过伸或过屈 椎间盘纤维环张力突然增加 纤维环完全断裂 髓核组织经后纵韧带突入椎管 脊髓和神经压迫症状、体征
二、颈椎间盘突出症 分型: 神经根型颈椎病 压脊髓型颈椎病 压交感神经型颈椎病 椎动脉型颈椎病 复合型
二、颈椎间盘突出症 临床表现: 常见40~50岁;C5~6、C4~5 颈项疼痛 压迫神经根 压迫颈髓
二、颈椎间盘突出症 压迫神经根: 臂丛神经牵拉试验(Eaton试验) 压头试验(Spurling征)
二、颈椎间盘突出症 压迫脊髓: 踩棉花; 束带感 Hoffman征阳性 腱反射亢进
二、颈椎间盘突出症 影像学检查: X线、CT扫描、MRI(T1、T2加权像)
二、颈椎间盘突出症 病例分析: 男,44岁 四肢麻木乏力3月 查体:双侧桡骨骨膜反射、肱二头肌腱 反射、肱三头肌腱反射、膝腱反射亢进,四肢肌力IV级
二、颈椎间盘突出症 X线:
二、颈椎间盘突出症 CT:
二、颈椎间盘突出症 MRI:
二、颈椎间盘突出症 治疗:
三、预防锻炼
三、预防锻炼
三、预防锻炼
复习参考题 颈椎间盘突出症的发病机制? 颈椎间盘突出症的临床表现?
延伸阅读
总 结 颈椎病的解剖基础 颈椎病的分型及临床表现 颈椎病的预防
结 语 祝大家有一个健康的颈! 骨科科训:深耕南昌、领衔江西、走向国际