口腔解剖生理学 解剖生理教研室医大口腔医院 李波
牙体解剖生理 牙的演化 动物在长期进化过程中，由低等到高等各个器官都在进行相应的改变，由于食物来源 种类 性质的变化，咀嚼器官发生变化。牙齿的功能也从简单到复杂。不同的动物，牙齿不同，功能不同。 鱼类：牙齿功能：捕捉食物，单锥体，同形牙，多牙列，端生牙（借纤维膜附着于颌骨） 两栖、爬行类：单锥牙，同形牙，多牙列，数量逐渐减少；侧生牙（一侧与基部相连，另一侧附着颌骨的内缘） 哺乳类：咀嚼功能；双牙列，异形牙，槽生牙（牙根镶嵌在牙槽骨内） 牙齿附着颌骨的方式 端生牙-----侧生牙-----槽生牙
牙的演化特点 1 牙形 同形---------异形 2 牙数 多-----------少 3 替换次数 多牙列--------双牙列 1 牙形 同形---------异形 2 牙数 多-----------少 3 替换次数 多牙列--------双牙列 4 牙根 无---------有 5 分布 广泛--------集中 6 附着方式 端生-----侧生-------槽生
牙齿概述 牙的分类 牙的功能 临床牙位记录 牙的组成 牙体应用名词 牙体表面解剖标志
牙的分类 ★按存在时间久暂分类： 恒牙(permanent teeth) 28~32颗 乳牙 (deciduous teeth) 20颗 ★按解剖功能形态特点分类 切 牙(incisor) 中切牙 侧切牙 尖 牙 (canine) 前磨牙(premolar) 第一磨牙 第二磨牙 磨 牙 (molar) 第一磨牙 第二磨牙 第三磨牙
牙的功能 咀嚼 发音和言语 保持面部的协调美观
牙的萌出 牙的发育过程：发育 钙化 萌出 出龈：牙胚破龈而出的现象 萌出：牙冠出龈到达到咬合接触的全过程 牙齿萌出的时间：牙出龈的时间 牙的发育过程：发育 钙化 萌出 出龈：牙胚破龈而出的现象 萌出：牙冠出龈到达到咬合接触的全过程 牙齿萌出的时间：牙出龈的时间 牙齿萌出的生理特点: 1.明确的时间和顺序 2.左右对称同时萌出 3.下颌早于上颌同名牙 4.女孩略早于男孩
乳牙萌出时间 upper I II III IV V 8 9 18 14 24 lower 6 7 16 12 22 乳牙萌出时间（单位：月） upper I II III IV V 8 9 18 14 24 lower 6 7 16 12 22
恒牙萌出时间 恒牙萌出时间（单位：年） upper 1 8 2 9 3 12 4 10 5 6 7 18 lower 16
临床牙位记录 部位记录法 恒牙 1~8 乳牙 I~V
通用编号系统 恒牙 1~32 顺时针排列 乳牙 A~T 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17
国际牙科联合会系统(FDI)
牙的组成 外部观察 牙冠(crown) 解剖牙冠 临床牙冠 牙根(root) 牙颈(cervix) （颈缘 颈曲线）
牙的组成 内部观察 牙釉质(enamel) 高度钙化 半透明 牙本质( dentin) 淡黄色 牙骨质(cementum) 与骨相似 牙 髓( pulp) 富含神经血管 CT组织
牙体解剖应用名词 应用术语 中线:平分颅面部为左右两等分的一条假想线 牙体长轴：通过牙体中心的一条假想轴
牙体解剖应用名词 接触区（邻接区）：牙与牙在邻面互相接触的部位
牙体解剖应用名词 外形高点（height of contour) 牙冠各轴面最突出的部分 线角 (line angle ) 牙冠上两面相交成一线的角 点角( point angle ) 牙冠上三面相交所形成的角
牙体三等分（division into third） 明确牙各面上一个部位所在区域
牙冠各面命名 轴面：平行牙体长轴的面 唇(颊）面:靠近口唇与颊的一面 舌面：牙冠靠近舌侧的一面 近中面：靠近中线的一面 远中面：远离中线的一面
牙冠各面命名 垂直牙体长轴 切嵴：上下颌前牙具有咬切功能的部分 牙合面：上下颌后牙咬合时发生接触的一面
牙冠表面解剖标志 结节：牙冠某部牙釉质过分钙化所形成的小 突起。初萌切牙切端 舌隆突：前牙舌面颈1/3处的半月形釉质突起 牙尖： 位于尖牙切端和后牙合面上的锥体形山峰状隆起 四嵴 四斜面 结节：牙冠某部牙釉质过分钙化所形成的小 突起。初萌切牙切端 舌隆突：前牙舌面颈1/3处的半月形釉质突起 嵴 牙釉质的长形线状隆起 不同部位 不同名称
嵴的分类 1.轴嵴：位于轴面,从牙尖顶端伸向牙颈部的纵形隆起 2.三角嵴：从后牙牙尖顶端伸向牙颈部的纵形隆起 3.边缘嵴：位于前牙舌面近远中边缘和后牙牙 合面与轴面相交处
嵴的分类 4. 牙尖嵴：从牙尖顶端斜向近远中的嵴 5. 横嵴：相对牙尖的两个三角嵴相连，横过牙合面，见于下颌第一前磨牙 6.斜嵴：牙合面上的两条三角嵴斜行相连，见于6 7. 颈嵴:位于前牙唇面和后牙颊面颈1/3处的突起。
牙冠表面解剖标志 窝：位于前牙舌面和后牙牙合面的不规则凹陷 沟: 牙冠表面的细长凹陷部分，界于牙尖和嵴之间，或窝 的底部 发育沟 ：两个生长叶相连所形成有规则的浅沟 形态较 好 副沟：除了发育沟以外的任何形态不规则的沟 裂： 钙化不全的沟 点隙 :几条发育沟相交或沟的末端所形成的点状凹陷
斜面 ：组成牙尖的各面 两个斜面相交成嵴，四个斜面相交成牙尖顶 生长叶 （lobe） 牙齿生长发育的钙化中心 交界处为发育沟
生长叶（lobe）