长春中医药大学基础医学院药理学教研室 第二篇 外周神经系统药
长春中医药大学基础医学院药理学教研室 外周神经系统主要由传出神经与传入神经系 统组成。 感受器 传入神经 中枢 传出神经 效应器 局麻药
长春中医药大学基础医学院药理学教研室 第五章 传出神经系统药药理概论 第一节 概述 一、传出神经系统的解剖学分类 交感神经系统 自主神经系统 传出神经系统 （植物神经系统） 副交感神经系统 运动神经系统
长春中医药大学基础医学院药理学教研室 交感神经： 节前纤维 节后纤维 心脏 中枢 神经节 效应器 平滑肌 腺体 交感神经的功能在于能促使机体适应环境的急骤变化，以保 持内环境相对稳定。 副交感神经： 节前纤维 节后纤维 中枢 神经节 效应器 副交感神经的功能在于保护机体，积蓄能量，以利于休整。 运动神经： 中枢 骨骼肌 Ach Ach( 少） NA （多）
长春中医药大学基础医学院药理学教研室 二、传出神经按递质分类 乙酰胆碱 (Ach) 去甲肾上腺素（ NA ） 全部副交感神经的节前、节后纤维 运动神经 胆碱能神经 全部交感神经的节前纤维 极少数交感神经节后纤维 ( 支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的神经 ) 去甲肾上腺素能神经：绝大部分交感神经节后纤维
长春中医药大学基础医学院药理学教研室 第二节 传出神经系统的递质和受体 一、传出神经系统的递质 传出神经突触的超微结构 突触前膜 突触间隙 突触后膜
长春中医药大学基础医学院药理学教研室 二、传出神经递质的合成和代谢 ( 一 ) 乙酰胆碱 胆碱乙酰化酶 胆碱 + 乙酰辅酶 A ACH ( 二 ) 去甲肾上腺素 酪氨酸羟化酶 多巴脱羧酶 酪氨酸 多巴 多巴胺（ DA ） 多巴胺 β- 羟化酶 NA 酪氨酸羟化酶是调节 NA 生物合成的限速酶。
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NA 的去向： 与突触后膜 α 、 β 受体结合 被突触前膜摄取，再摄取入囊泡中贮存（摄取 1 或贮存型） 被突触后膜摄取（非神经组织如心肌、平滑肌）（摄取 2 或代谢型） 入血 突触前膜有 α 2 、 β 2 受体，当 NA 释放量多时， NA 与突触前膜 α 2 受体 结合，对 NA 的释放起负反馈作用，当 NA 释放量少时与 β 2 受体结合， 对 NA 的释放起正反馈的作用。 单胺氧化酶 (MAO) 儿茶酚 — 氧位 — 甲基 转移酶 (COMT)
长春中医药大学基础医学院药理学教研室 三、传出神经系统的受体 （一）传出神经系统受体的命名和分类 M 受体： M 1 、 M 2 、 M 3 、 M 4 、 M 5 神经节、中枢： N 1 乙酰胆碱受体 N 受体 神经肌肉： N 2 α 受体： α 1 、 α 2 肾上腺素受 体 β 受体： β 1 、 β 2 、 β 3
长春中医药大学基础医学院药理学教研室 第三节 传出神经系统的生理功能 第四节 传出神经系统药物的作用方式和分类 一、传出神经系统药物的作用方式 （一）作用于受体 激动药拮抗药（阻滞药） 效应表 眼
长春中医药大学基础医学院药理学教研室 眼
( 二 ) 影响递质 1 、影响递质的生物合成 宓胆碱 α — 甲基酪氨酸 2 、影响递质的转化 抗胆碱酯酶药 3 、影响递质的释放 麻黄碱、间羟胺 溴苄胺 4 、影响递质的再摄取和贮存 利血平
长春中医药大学基础医学院药理学教研室 二、传出神经系统药物的分类