視力保健

請問您第一次到眼科 檢查的年齡 請問您第一次到眼科 檢查的年齡 近視 ? 遠視 ? 散光 ? 近視 ? 遠視 ? 散光 ? 除了這三個問題，請 問您的眼睛怎麼了 ? 除了這三個問題，請 問您的眼睛怎麼了 ? 請問您第一次配戴眼 鏡的年齡 ? 請問您第一次配戴眼 鏡的年齡 ? 請問您第一次配戴隱 形眼鏡的年齡 ? 請問您第一次配戴隱 形眼鏡的年齡 ?

培養良好的生活習慣： 保持愉快的心情，放鬆身心， 不要熬夜長讀。 規律的作息，充足的睡眠，讀書和休息的時間 應調配適當，每 40 分鐘宜休息 10 分鐘。 戶外運動，多接觸青山綠野，遠眺四方，最能 放鬆眼肌。 注意營養，經常攝取含有維他命 A 營業的食物， 如胡蘿蔔、蕃茄、菠菜或深綠色、深黃色蔬菜、 蛋黃、肝臟等，對眼睛有保護作用。 定期作視力檢查，並遵照醫師的指示確實去作。

培養良好的讀書習慣 不要趴在桌上閱讀或寫字，以免造成單眼 弱視。 不要躺在床上看書，以免眼睛疲勞。 不在直射的日光下或光線暗淡的地方看書。 不在搖動的車上看書。 不選取印刷不清楚及字體太小之讀物。

培養良好的閱讀習慣 打電腦十分費神傷眼, 不要 持續玩 30 分鐘以上。 電腦應裝置隔濾鏡, 以防止 反射光。

培養良好的讀書習慣 閱讀書寫時姿勢要端正，保持閱讀距離在 30 公 分左右。如果你是近視眼，而在 30 公分左右， 不戴眼鏡一樣可以看清楚，則可不戴，看遠時 再戴上眼鏡。 看不清楚黑板時，應先告訴老師調整座位，並 請眼科醫師檢查。 看書寫字時，室內的燈要打開，桌上最好用 60 燭光的電燈泡。 眼睛與書本或畫面應保持 30~40 公分的距離。 桌燈宜從左後方或左前方照射為佳，且應避免 光線直接刺激眼睛 。

降低電視的負面影響 應保持與電視畫面對角線 6~8 倍的距離觀看。 觀看電視的角度以不超過畫面左右的 30 度之內 最適合。 夜間看電視時，要打開室內燈光。 電視畫面的高度比兩眼平視時略低 15 度。 躺著看電視，最容易傷眼睛。

弱視 定義 : 為用任何鏡片（光學）矯正視力，無法 達到正常標準 (0.8) ，而眼球本身並無病變。 定義 : 為用任何鏡片（光學）矯正視力，無法 達到正常標準 (0.8) ，而眼球本身並無病變。

弱視的成因 斜視 : 兩眼的視線不一致, 如內斜 ( 鬥雞眼 ) 或上下斜。 斜視 : 兩眼的視線不一致, 如內斜 ( 鬥雞眼 ) 或上下斜。 兩眼不等視 : 指兩眼度數差距過大。 兩眼不等視 : 指兩眼度數差距過大。 屈光異常 : 眼睛有嚴重的屈光異常, 如高度 近視、高度遠視、高度散光等。 屈光異常 : 眼睛有嚴重的屈光異常, 如高度 近視、高度遠視、高度散光等。 視線被阻斷 : 如先天白內障、眼皮下垂、 角膜混濁等。 視線被阻斷 : 如先天白內障、眼皮下垂、 角膜混濁等。

什麽是散光？ 散光是平行光經橢圓形的屈光面成象後， 在視網膜不能形成清晰影像，有近視散 光，遠視散光，近視遠視散光同時存在。 散光是平行光經橢圓形的屈光面成象後， 在視網膜不能形成清晰影像，有近視散 光，遠視散光，近視遠視散光同時存在。

造成散光的原因是什麼？   正常的角膜應是所有方向都是平滑有 相同弧度，就像籃球的圓形球面。   有散光的人，角膜會有彎曲，可以說 角膜的形狀比較像橄欖球的邊邊而非 籃球的圓形球面。因此使光線進入角 膜時，受到扭曲與變形，成像也就模 糊了。   一般來說，強度亂視被認為，是先天 性的或遺傳性。但弱度亂視則比較傾 向於後天性，特別是眼睛手術、外傷、 角膜受傷發炎變形及眼壓、眼肌壓迫 等『眼睛傷害』的情況居多。

散光 ( 亂視 ) 要如何矯正？ 雖然散光蠻普遍的，但幸運的是，散光度數是 蠻穩定，且比較不會隨年齡增長而增加度數。 因此輕度散光 (50 度以內 ) ，一般人是不需要矯 正。 但從事精密工作者或需長時間閱讀細小文字者， 則可考慮戴眼鏡。中高度散光及遠視性散光或 近視性散光，多以配戴眼鏡來矯正。

近視   眼睛看到物體形象經過角膜及水晶體折射聚焦於視網膜 之前，看遠處不清楚，看近物清楚，稱為「近視」。   真性近視：與遺傳有關，睫狀肌、水晶體之作用不同 於一般人   假性近視 (Pseudomyopia) ：由於睫狀肌長久處於痙攣 情況之下，水晶體持續變厚，加大屈光度而造成近視。 如果解除睫狀的痙攣狀態，視力即可恢復正常，此乃 所謂「假性」，亦即「暫時性」的近視

近視的原因 目前台灣地區稱得上是近視王國，影響原因有  先天性：遺傳、種族性  後天性： 環境、社會文化性因素：為主要影響，因 缺乏活動空間整天待在電視、電腦或埋首 書本中，假日亦因補習或學習才藝而缺少 動態戶外休閒，日復一日在這種環境下成 長的孩子很容易近視且度數增加快速。 環境、社會文化性因素：為主要影響，因 缺乏活動空間整天待在電視、電腦或埋首 書本中，假日亦因補習或學習才藝而缺少 動態戶外休閒，日復一日在這種環境下成 長的孩子很容易近視且度數增加快速。 不良的習慣：閱讀、寫字與書本的距離過 近使水晶體與睫狀肌的調節力過度負荷 不良的習慣：閱讀、寫字與書本的距離過 近使水晶體與睫狀肌的調節力過度負荷

如何早期發現近視現象 是否瞇眼看黑板或看不清楚指定目標或皺眉瞇 眼斜看目標。 眼睛與書本過近。 不能集中精神看書，做功課，學業退步 在近處看電視。 頸項側彎，側著頭看東西。 經常揉眼睛。 有畏光情形。 頭往前傾看遠處。

近視的矯治方法 早期的輕度近視可就其造成的原因，加以矯正 或用藥物及早防治。 輕微近視度數，可點用睫狀肌麻痺劑，以抑制 度數增加或減輕度數， 點用 Cyclogyl 及 Atropine 藥物時，可能使學童白 天畏光及近距離視力模糊，前者可戴頂帽子， 後者則將書本放遠些即可克服。 如果視力逐漸減退模糊而影響學業，或經治療 仍繼續加深就應配戴眼鏡，以防視力惡化。

高度近視 指近視的度數 500~600 度以上。 大多數的人是從小學低年級開始有近視， 而之後每年平均增加 50 度以上，到了國 中畢業（約 7 到 15 歲）就有了 500~600 度 以上的高度近視。 一般成人的眼球前後長度約 2.4 公分 高度近視的人的眼球長度 >2.6 公分

一般成人的眼球前後長度約 2.4 公分，高 度近視的人的眼球長度可能長達 2.6 公分 或以上。 過度增長的眼球使原來供應眼球養份和 新陳代謝的系統捉襟見肘，不敷使用而 使眼球容易退化而產生病變

愛美麗的妳 愛帥氣的你

過度依賴隱形眼鏡 高度近視者戴一般眼鏡有時容易不舒服， 有些人可能會過度依賴隱形眼鏡。 若每天長時間配戴隱形眼鏡，使眼睛表 面眼角膜的細胞沒機會得到充分的休息， 而易缺氧壞死，久之容易產生角膜破損、 感染。所以不能過度使用隱形眼鏡，若 有配隱形眼鏡也要提高警覺定期接受眼 科檢查。

角膜潰瘍

戴隱形眼鏡都因感染長了針眼

眼壓升高導致視神經受傷 我們眼睛前半部有一個前房水的循環。高度近 視者負責前房水排出去的構造，較可能出現障 礙而使前房水積存過量而致眼壓升高， 若太厲害視神經被壓傷就是青光眼。故需定期 接受眼壓測量等眼科檢查。

水晶體退化 高度近視者的水晶體也較易退化產生混 濁，即白內障。

玻璃體退化 = 飛蚊症 高度近視者的眼玻璃體也較易退化。 玻璃體原是膠狀透明的，退化水化 時會產生纖維絲狀的懸浮物，我們 看起來就像蚊子飄來飄去。飛蚊症 本身沒關係，但當黑影突然增加或 擴大或突然看到亮光一閃一閃，就 表示纖維絲狀的物質在增加或拉扯 視網膜。此時就要趕快檢查視網膜 是否被拉破洞，平常也應定期檢查 視網膜。

視網膜病變 視網膜在高度近視者更是要注意： 在視網膜邊緣的地方可能出現變白，變薄等退 化，甚至破洞，引起視網膜剝離，在視網膜剝 離前要及時以雷射治療預防。 若有飛蚊症，玻璃體中的纖維絲狀懸浮物有時 會拉破視網膜。 視網膜中央區域黃斑部的地方也可能變薄退化， 功能受損。有時會有不正常的血管增生，造成 出血、水腫及脂肪沈積而對視力造成重大影響。 所以，高度近視者要定期接受視網膜檢查。

謝 關渡醫院祝大家身心健康

保養眼鏡的方法 用雙手戴上或取下眼鏡，避免造成腳架 外張或變形。 用衣角擦拭眼鏡最方便了。 洗淨後請用面紙或拭鏡絨布將水輕輕擦 乾，以免造成鏡片刮傷。 鏡片上有灰塵、油污或異物時，先用清 潔劑清洗，再用清水沖洗乾淨。 眼鏡脫下後，隨便放置不愛惜。