讲解：赵玲 PPT制作：祝菁菁 材料搜集：石岩 田甜 银色浪潮冲击下的中国城镇社会保障制度 讲解：赵玲 PPT制作：祝菁菁 材料搜集：石岩 田甜

我国人口老龄化现状 第一，我国老年人口的绝对数量大。我国老龄人口绝对值为世界之冠，占世界老龄人口总数的1/5，占亚洲的1/2。到2050年，老年人口总量将超过4亿，比目前法、德、意、日、英五国的人口总和还要多。 第二，高龄化趋势显著。随着我国经济持续发展和人民生活水平的提高，我国人均预期寿命大大延长。 第三，“未富先老”。发达国家在进入老龄化社会时，人均国民生产总值基本上在5000至1万美元，目前平均达到2万美元左右。而我国在进入老龄化社会时，人均国民生产总值尚不足1000美元。

典型案例 上海案例 据最新统计，截至2009年12月31日，全市户籍总人口1400.70万人，其中60岁及以上老年人口315.70万人，占总人口的22.5％；65岁及以上老年人口221.00万人，占总人口的15.8％；70岁及以上老年人口162.55万人，占总人口的11.6％；80岁及以上高龄老年人口56.65万人，占60岁及以上老年人口的17.9％，占总人口的4.0％；100岁及以上老人903人，其中男性184人，女性719人，比上年增加了67人，本市每10万人中拥有百岁老人数为6.4人。 北京案例 专家预测，到2010年，全市60岁及以上老年人口数量将达到217万人，占总人口比例的14%。人口老龄化的高峰将在2045年到来，届时老年人口比重将达到38%，近600万人

人口老龄化给社会带来的压力 1 .养老保障的负担正日益沉重。2004年,中国基本养老保险的支出总额达到3502亿元,比2000年增加了65.5%,中央财政对基本养老保险的补贴支出攀升到522亿元。离休、退休、退职费用也呈现连年猛增的趋势。政府、企业、社会都已经感到养老保障方面的压力正在显著加大。 2.老年人医疗卫生消费支出的压力越来越大。据测算,老年人消费的医疗卫生资源一般是其他人群的3—5倍。2004年,中国基本医疗保险基金支出达862亿元,占基金收入的75.5%,比上年增长31.6%,增长速度比基金收入快3.5个百分点。基本医疗保险基金支出之所以高速增长,人口迅速老龄化是重要原因之一。 3.“为老”社会服务的需求迅速膨胀。调查显示,上海空巢老人家庭占全部家庭的30%;2002年迄今,哈尔滨市老龄人口年平均增长速度始终保持在3%左右。目前,由于社会转型、政府职能转变、家庭养老功能弱化,“为老”服务业发展严重滞后,难以满足庞大老年人群,特别是迅速增长的“空巢”、高龄和带病老年人的服务需求。以养老机构和床位数为例,目前,中国共有各类老年社会福利机构3.8万个,养老床位120.5万张,平均每千名老人占有床位仅有8.6张,与发达国家平均每千名老人占有养老床位数50-70张的水平相差甚远。其他生活照料、精神慰藉等许多“为老”服务也都存在发展缓慢的问题,不能满足老年人群日益增长的需求。

4.社会劳动力缺乏。老年人口比重越来越大以后，年轻的就业人口在下降，对劳动力的影响也是比较大的。在西方的一些重度的老龄化国家，基本上都是缺劳动力的国家。我们国家是一个人口大国，现在来讲是一个劳动力非常充沛的国家，随着老龄化的深度加剧，它会对劳动力有影响。 5. 老年社会管理的问题。老年人是一个比较特殊的群体，这个群体越来越大了以后，社会有一个怎么样管理老年人的问题。这些问题就涉及到经济、社会、家庭各个方面，应该讲，人口老龄化对我们国家的经济、社会发展是一个多方面的。我们党中央、国务院非常重视老龄工作，认为做好老龄工作是事关我们国家长治久安的一个重大的战略问题。之所以提到这么一个高度，就是因为它对整个经济社会发展是有比较大的影响。但是，影响大和小、正面和负面，取决于我们工作的程度，取决于我们准备工作做得怎么样，所以，只要是准备工作做好了，就能转“危”为“机”。

人口老龄化原因 一是长期以来实行计划生育政策出现的较低生育率。为了控制人口过快增长，减轻人口对经济社会发展造成的压力，自上个世纪80年代开始我国实行计划生育的基本国策，由此大大降低了全社会的生育水平。 另一方面是经济的快速增长、科学技术的进步，人民医疗条件的改善和生活水平的提高，使人类在健康和长寿方面已取得了惊人的成就，人口寿命大大延长。

我国现行城镇养老保障制度的缺陷 一.养老保险制度存在缺陷 1.养老保险制度的实施范围较窄，且不够统一。目前我国法定的基本养老保制度，主要是在国有企业中实行，城镇区、县以上集体企业和外商投资企业参照执行，区、县以下集体企业、私营企业、城镇个体劳动者基本上还没有实行法定的养老保险制度。 2.养老保险待遇层次单一，缺乏活力。我国现行的养老保险待遇，受统包统配的计划经济体制的影响，无论企业经济效益好坏，收人多少，均实行单一层次的养老保险待遇，这种待遇结构与活跃的市场经济极不适应，一方面不利于控制待遇水平，另一方面不利于调动职工的积极性。

３．养老保险基金的筹集渠道窄，国家和企业包得过多。目前，养老保险费用基本上由国家和企业负担，职工个人缴费很少。随着人口老龄化和养老保险费用的过快增长，国家和企业的负担越来越重，以致影响经济的发展。 ４．基本养老金计发办法不适应工资制度改革的形势。现行的基本养老金是以标准工资为计发基数，随着工资制度改革的深化，原有的标准工资逐渐淡化以至取消，而且国家统一标准工资占全部工资比重仅５５％左右，以此为基数计发的养老待遇偏低。但是由于企业有了内部分配自主权和退休费用实行社会统筹，企业在职工退休时千方百计加大标准工资份额的现象日趋严重，这又加重了社会的负担。另外，现行办法待遇结构亦不够合理。

二.医疗保障压力大 三.城镇养老服务市场供给缺口大 据卫生部统计，60岁以上老龄人慢性病患病率是全部人口患病率的3倍，伤残率是全部人口伤残率的6倍。老年人消耗的卫生资源是全部人口平均消耗的1倍。在我国医疗事业发展相对滞后的条件下，老年人看病难的问题比较突出。 三.城镇养老服务市场供给缺口大 相关调查表明，我国城镇老年人入住养老机构的需求正逐步提高。但是目前专为老年人提供的服务设施严重不足，服务项目和服务内容不全。服务人员的素质参差不齐，是“短线”之中的“短线”。

四.许多社会问题随着人口老龄化加重而产生，其中最为突出的是“空巢老人” 中国老龄科学研究中心调查显示，全国城市地区有近一半的老人没有子女相伴。许多老年人都存在苦闷、孤独、抑郁、烦躁等情绪，甚至会产生幻觉和厌世的想法。 五.老年人的安全问题 有些地方出现过这样的情况，老年人病了甚至过世了好几天才被人发现，这是与和谐社会的宗旨相违背的。

六 .老年人为社会做贡献的愿望和能力得不到满足和重视 七. 老年人的权益和地位问题

对我国现行城镇养老保障制度的改革 一.健全城镇养老保险制度 １．扩大养老保险覆盖面，实行城镇统一的养老保险制度。 ２．采取多层次的退休养老保险措施。实行国家基本养老保险、单位补充养老保险和职工个人储蓄性养老保险相结合的多层次养老保险体制。 3．确立退休人员部分分享社会发展成果的调整机制。 二.完善医疗保障体系 1.发展社区卫生事业，理顺医疗服务体系

2.扩大透明度，加大监督力度 3.着力扩大医疗保障覆盖面 三.循序渐进办好社区养老事业 1.在条件许可的情况下，投资举办一些老人诊所，老人健身室，老人棋牌室，老人曲艺社等设施，建立一支为老人服务的陪护队伍。开设老年人用品商店，形成配套的“银色产业” 2.以居委会或管理区为单位，成立老年人协会。组织他们开展老年文艺活动 3.政府与私人共同合作，加快建设养老院

四.发挥老人的专长，增强其自养能力，满足他们为社会做贡献的愿望 五.加强尊老、敬老、养老的思想教育。树立良好的社会风尚，坚决抵制虐待老人，淡化养老观念等现象 六.完善保护老年人相关权益的法律，加强相关方面的法制建设

完善城镇老年人社会保障制度的意义 1、保障老年人的基本生活和权益，平等地接受医疗卫生等服务，丰富老年人的日常生活，提高老年人的生活质量。 2、减轻子女赡养父母的压力，促进家庭问题的解决，从而促进家庭和睦 3、带动养老业这类第三产业的发展，增加政府及个人收入 4、促进和谐社会的构建

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