中成药 重庆医科大学附一院 田杨
中医基础理论
中医学基本特点 一、整体观念 二、辨证论治
脏腑理论
脏腑组成 五脏:心、肝、脾、肺、肾 六腑:胆、胃、大肠、小肠、三焦 膀胱
心的主要生理功能 一、心主血脉 二、心主神志
肺的主要生理功能 一、肺主气、司呼吸 二、主宣发肃降 三、肺朝百脉
脾的主要生理功能 一、主运化 二、主升清
肝的主要生理功能 一、主疏泄 二、主藏血
肾的主要生理功能 一、主藏精 二、主水
病因理论
病因分类 一、外感性致病因素 二、内伤性致病因素 三、致病性病理产物
外感性致病因素 一、六淫:风、寒、暑、湿、燥、 火 二、疫疠
内伤性致病因素 一、饮食不节 二、情志失调
辨证
基本概念 证:证候。疾病处于某一阶段时表现于外的一组有内在联系、共同反映疾病本质的症状和体征。 病:是对疾病全过程的特点与规律所做的概括
主要辨证方法 八纲辨证 脏腑辨证 卫气营血辨证
八纲辨证 八纲:是指表、里、寒、热、虚、 实、阴、阳八大类证候
表证 1、概念: 表证是六淫侵袭人体 肌表而产生的证候。 2、临床表现:发热、恶寒;或头 痛,鼻塞、咳嗽,苔薄 、 脉浮。
里证 1、概念:里证指因外感或内伤,损伤脏腑气血,引起脏腑功能失调而产生的证候。 2、临床表现: 不同病位,表 现各异。
寒证 1、概念: 寒证是感受寒邪或阳气受损,机体机能活动减弱所表现的证候。 1、概念: 寒证是感受寒邪或阳气受损,机体机能活动减弱所表现的证候。 2、临床表现:畏寒喜暖、口淡不渴、面白肢冷,小便清长,大便稀溏。舌淡苔白润、脉迟。
热证 1、概念:热证是感受热邪,或阳盛阴衰,机体机能活动亢 进所表现的证候 2、临床表现:发热喜冷、口渴喜冷饮、面红目赤,大便秘结,小便短赤,舌红苔 黄、脉数。
热证 寒证
苔白厚:里寒证 苔薄黄:表热证 苔黄厚:里热证 苔薄白:表寒证 ..\舌诊图片\03203b02.jpg 24 24
虚证 1、概念:虚证是指人体正气不足,脏腑功能减退,临床上出现以虚弱、衰退、不足为主的证候。
2、 临床表现: 气虚证 气短乏力 ,面色无华 舌淡, 语低自汗,动则加重 脉虚弱 血虚证 面唇苍白,头昏眼花 舌淡, 证 型 主 症 舌 脉 气虚证 气短乏力 ,面色无华 舌淡, 语低自汗,动则加重 脉虚弱 血虚证 面唇苍白,头昏眼花 舌淡, 心悸失眠,手足麻木 脉细无力 阴虚证 潮热盗汗,两颧发红 舌红少苔, 五心烦热,咽干欲饮 脉细数 阳虚证 畏寒肢冷, 面色 白 舌淡苔白, 口淡不渴,乏力自汗 脉弱
气虚 血虚 阳虚 阴虚
实证 1、概念:实证是邪气亢盛,正气未衰,邪正斗争剧烈,临床上出现一系列剧烈、有余的证候。
2、临床表现特点: 起病急,病程短,形体壮实,声高息粗,脘腹胀 满,疼痛拒按,苔厚腻,脉实有力。
虚证 实证
治则治法
治则 1、治病求本(急则治标 缓则治本) 2、扶正驱邪 攻补兼施 3、因时 因地 因人制宜(三因制宜)
治法 汗、吐、下、和、 温、清、消、补
中药基础理论
四气(性) 四气是指药物的寒、热、温、凉四种药性。 热性病 —— 选寒凉类药物 寒性病 —— 选温热类药物 寒热错杂 —— 寒温并用
五味 辛:能行、能散.具有发散表证、行气、行血的作用。 甘:能补、能和、能缓.具有补益、调和脏腑、缓急的作用。 酸:能收、能涩.具有收敛、固涩的作用。
苦:能泄、能燥 具有通泻、燥湿的作用。 咸:能下、能软 具有软坚散结、泻下大便的作用。
中药方剂的组成原则 君臣佐使组方
君药 方剂中针对主证或主病起主要作用的药物。其药力居方中之首,是方剂中必须具备的药物。
臣药 意义有二:a、辅助君药加强治疗主证或主病的药物;b、针对兼证或兼病起主要治疗作用的药物。其药力次于君药。
佐药 意义有三:a、佐助药,协助君臣药加强治疗作用或治疗次要 的兼证;b、佐制药,用以消除或缓急君、臣药的毒性或烈性 c、反佐药,根据病情需要,用于与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
使药 意义有二:a、引经药; b、调和药,具有调和诸药作用的药物。
中成药
概念 中成药是在中医药理论指导下,以中药材(饮片)为原料,按照国家药品管理部门规定的处方、生产工艺和质量标准制成一定剂型的药品。
特点 疗效显著、便于携带、使用方便、副作用小
常用剂型 片剂、胶囊剂、注射剂、膏剂、散剂、颗粒剂
片剂
胶囊剂
注射剂
颗粒剂
膏剂
散剂
丸剂
使用原则 1、辨证论治
2、安全合理用药 (1)注意剂量疗程。 (2)注意用药方法。 (3)注意个体差异。 (4)注意配伍禁忌。
不良反应 最常见为皮肤反应,消化系统、造血系统, 严重的有心血管系统、呼吸系统、神经系统反应,
不良反应原因 1、方药证候不符 2、药物质量欠佳 3、用量用法违规 4、个体差异
解表剂
辛温解表剂
九味羌活丸
组方: 羌活、防风、苍术、细辛、 川芎、白芷、黄芩、地黄、 甘草。 功效: 疏风解表,散寒除湿。
辨证要点 恶寒发热, 头痛项强, 肢体酸痛
适应症:风寒感冒 外感风寒湿 邪,恶寒发热,肌表无 汗,头痛项强,肢体酸 痛,舌淡苔薄,脉浮。
西医应用:上呼吸道感染、关节痛
注意事项: 1.本品用于风寒挟湿、内有郁热证,风热感冒或湿热证慎用。2.服药期间,忌食辛辣、生冷、油腻食品。
用法用量:姜葱汤或温开水送服。 一次6~9g,一日2~3次。
感冒清热颗粒
组方:荆芥穗、防风、紫苏叶、白 芷、柴胡、薄荷、葛根、芦 根、苦地丁、桔梗、苦杏仁。 功效:疏风散寒,解表清热。
辨证要点 恶寒发热, 身痛清涕
适应症: 外感风寒所致头痛发热, 恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽, 咽干,舌红,苔薄白或薄黄, 脉浮。
西医应用:上呼吸道感染
注意事项:1. 风热感冒者,表现为发热重,微恶风,有汗,口渴,鼻流浊涕,咽喉红肿热痛,咳吐黄痰者不宜用。2 注意事项:1.风热感冒者,表现为发热重,微恶风,有汗,口渴,鼻流浊涕,咽喉红肿热痛,咳吐黄痰者不宜用。2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。3.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
用法用量:开水冲服。 一次3g(含乳糖);6g(无蔗糖);12g,一日2次。
其他类似药物 桂枝颗粒
辛凉解表
银翘解毒片
组方:金银花、连翘、薄荷、荆芥、 淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、 淡竹叶、甘草。 功效:疏风解表,清热解毒。
辨证要点 发热、 咽喉疼痛 流黄涕
适应症:外感风热所致发热、微恶风寒、鼻塞流黄浊涕、身热、无汗、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛、舌苔薄黄、脉浮数。
西医应用:感冒、急性咽炎、扁桃 体炎、急性支气管炎及 多种发热性疾病。
不良反应: 服用本品后有发生心慌、 胸闷、憋气,呼吸困难,大汗淋 漓,面色苍白,眼前发黑,恶心 呕吐过敏反应及致过敏性休克的 报道。
注意事项:1.风寒感冒,表现为恶 寒重,发热轻者不宜用。 2.孕 妇慎用。3.忌烟、酒及辛辣、生 冷、油腻食物。4.不宜在服药期 间同时服用滋补性中成药。
用法用量;片剂:口服。 一次4片,一日2~3次。
柴胡注射液
组方:柴胡。 功效:清热解表。
辨证要点 发热
适应症: 1.感冒 因外感风热所致的发热,微恶风,头胀痛,汗出,咽干或咽痛,鼻塞流浊涕,咳嗽,咯黄粘痰,口渴欲饮,舌边尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数. 2.多种原因发热
西医应用:多种发热性疾病
不良反应:使用本品后有发生过敏 反应、过敏性休克、急性肺水肿 不良反应报道。 禁忌症:对本药物有过敏或严重不 良反应病史者禁用。
注意事项:1. 本品为退热解表药,. 无发热者不宜用。2. 孕妇慎用。. 3. 过敏体质者慎用。4. 应避免与. 其它药物混合使用。5 注意事项:1.本品为退热解表药, 无发热者不宜用。2.孕妇慎用。 3.过敏体质者慎用。4.应避免与 其它药物混合使用。5.药液出现 混浊、沉淀、变色、漏气等现象 时不能使用。
用法用量: 肌内注射。 一次2~4ml,一日1~2次
其他类似药物 抗病毒冲剂、板蓝根颗粒
表里双解剂
防风通圣丸
组方:麻黄、荆芥穗、防风、薄荷、 大黄、芒硝、滑石、栀子、石 膏、黄芩、连翘、桔梗、当归、 白芍、川芎、白术(炒)、甘草。 功效:解表通里,清热解毒。
辨证要点 恶寒壮热, 大便秘结 疮疡红肿热痛
适应症:1.感冒 外感风寒、内有 蕴热所致恶寒壮热,头痛,咽 干,小便短赤,大便秘结,舌红 苔黄厚,脉浮紧或弦数。 2.风疹湿疮 内蕴湿热、复 感风邪所致丹斑、湿疮、荨麻 疹。
西医应用:上呼吸道感染、便秘、 湿疹、湿疮、淋巴结核
不良反应:服用本品后有发生过敏 性皮疹不良反应的报道。 注意事项:1.本品解表通里,清热 解毒,虚寒证者不宜用。2.孕妇 慎用。3.不宜久服。4.服药期间 宜食清淡、易消化食物,忌油 腻、鱼虾海鲜类食物。
用法用量:丸剂:口服。 水丸一次6g;
扶正解表
玉屏风颗粒
组方:黄芪、白术(炒)、防风。 功效:益气,固表,止汗。
辨证要点 自汗 易感冒
适应症:1.自汗 多由气虚卫外不 固所致,症见自汗,恶风,气 短,乏力,舌淡,脉虚弱。 2.体虚 由表虚不固所致的神疲乏力,自汗恶风,反复感 冒,舌淡,脉虚。
西医应用:免疫功能低下、慢性心 肺功能不全
注意事项:1.宜饭前服用。2.热病汗出不宜服用。3.阴虚盗汗慎用。4.服药期间饮食宜选清淡之品,忌油腻食物。
用法用量:颗粒剂:开水冲服, 一次5g,一日3次。
祛暑剂
藿香正气水
组方:广藿香油、紫苏叶油、白芷、 厚朴(姜制)、大腹皮、生半夏、 陈皮、苍术、茯苓、甘草浸膏。 功效:解表化湿,理气和中。
辨证要点 恶寒发热, 乏力困重, 恶心纳呆 呕吐泄泻
适应症:1.感冒 因外感风寒、内伤 湿滞所致的恶寒发热,头身困重 疼痛,胸脘满闷,恶心纳呆,舌 质淡红,舌苔白腻,脉浮缓。
2.呕吐泄泻 因湿阻中焦所致的呕 吐,脘腹胀痛,伴发热恶寒,周 身酸困,头身疼痛。 3.中暑 因外感暑湿、气机受阻所 致的突然恶寒发热,头晕昏沉, 胸脘满闷,恶心欲呕,甚则昏 仆,舌苔白厚腻。
西医应用:胃肠型感冒、肠炎
不良反应:服用本品后有发生药疹、 紫癜、休克等过敏反应的报道。 禁忌症:孕妇禁用。
注意事项:1.外感风热所致的感冒不宜用。2.阴虚火旺者不宜用。3.饮食宜清淡。4.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
泻下剂
麻仁丸
组方:火麻仁、大黄、苦杏仁(去 皮炒)、白芍、陈皮、木香。 功效:润肠通便。
辨证要点 大便秘结
适应症:胃肠积热所致大便秘结,胸腹胀满,口苦,尿黄,舌红苔黄或黄燥,脉滑数;
西医应用:多种原因便秘
不良反应:少数患者服用本品软胶囊后出现腹痛。 禁忌症:1.孕妇禁用。2.严重气质性病变引起的排便困难,如结肠癌
注意事项:1.虚寒性便秘不宜用。2.月经期慎用。3.忌食生冷、油腻、辛辣食物。4.有慢性病史者、小儿及年老体虚者不宜长期服用。
用法用量: 丸剂:口服。 一次1~2丸,一日2次。
清热剂
黄连上清丸
组方:黄连、黄芩、黄柏(酒炒)、. 石膏、栀子(姜制)、大黄(酒. 制)、连翘、菊花、荆芥穗、白. 芷、蔓荆子(炒)、川芎、防风、 组方:黄连、黄芩、黄柏(酒炒)、 石膏、栀子(姜制)、大黄(酒 制)、连翘、菊花、荆芥穗、白 芷、蔓荆子(炒)、川芎、防风、 薄荷、旋覆花、桔梗、甘草。 功效:散风清热,泻火止痛。
辨证要点 发热便秘 疮疡红肿热痛
适应症:各种火热肿毒 1.暴风客热 2.聤耳 3.口疮 4.牙宣 5.尽牙痈 6.喉痹
西医应用:急性咽炎、化脓性扁桃 体炎、牙龈炎、结膜炎、 急性中耳炎
不良反应:服用本品有发生急性肝损害不良反应的报道。 禁忌症:1.孕妇禁用。2.对本品过敏者禁用。
注意事项:1. 本品清实热火毒,阴虚火旺者慎用。2. 本品苦寒,易伤胃气,脾胃虚寒者慎用。3. 过敏体质者慎用。4 注意事项:1.本品清实热火毒,阴虚火旺者慎用。2.本品苦寒,易伤胃气,脾胃虚寒者慎用。3.过敏体质者慎用。4.服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣刺激等食物。5.中病即止,不可久用
用法用量:丸剂:口服。水丸或水 蜜丸一次3~6g,大蜜丸一次1-2 丸,一日2次。 胶囊剂:口服。一次4粒,一日2次。 片剂:口服。一次6片,一日2次。
牛黄解毒片
组方:人工牛黄、石膏、黄芩、大 黄、雄黄、冰片、桔梗、甘草。 功效:清热解毒。
辨证要点 疮疡溃烂 红肿热痛
适应症: 1.口疮 因胃火亢盛所致的口 舌生疮,疼痛剧烈,或此起彼 伏,反复发作,口干喜饮,大便 秘结,舌质红苔黄,脉沉实有力。
2.牙痛 因三焦火盛所致的牙龈红 肿疼痛,发热,甚则牵引头痛, 日轻夜重,口渴引饮,大便燥 结,小便黄赤,或面颊红肿, 下瘰疬疼痛,苔黄,脉滑数有力。
3.急喉痹 因火毒内盛,火热上攻 所致的咽痛红肿,壮热烦渴,大 便秘结,腹胀胸满,小便黄赤, 舌红苔黄,脉滑数有力。
西医应用:急性咽炎、化脓性扁桃 体炎、口腔溃疡、牙龈 炎
不良反应: 服用牛黄解毒片后有发 生药疹、过敏性休克、肝脏 损害、砷中毒等不良反应的 报道。 禁忌症:1.孕妇禁用。2.对本品过 敏者禁用。
注意事项:1. 阴虚火旺所致口疮、牙痛、喉痹者不宜用。2. 本品苦寒泄降,脾胃虚弱者慎用。3. 过敏体质者慎用。4 注意事项:1.阴虚火旺所致口疮、牙痛、喉痹者不宜用。2.本品苦寒泄降,脾胃虚弱者慎用。3.过敏体质者慎用。4.因方中含有雄黄,故不宜过量、久服。5.忌烟、酒及辛辣、油腻食物。6.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
用法用量:丸剂:口服。大蜜丸一次1丸,一日
双黄连合剂
组方:金银花、黄芩、连翘。 功效:疏风解表,清热解毒。
辨证要点 发热 咽痛 流黄涕
适应症:风热感冒 因外感风热所 致发热、微恶风、汗泄不畅、头 胀痛、鼻塞流黄浊涕、咳嗽、舌 红苔薄黄、脉浮数。
西医应用:上呼吸道感染
不良反应:服用本品后有发生皮肤瘙痒、皮疹不良反应的报道 注意事项: 1.本品苦寒,易伤胃气,脾胃虚寒者慎服。2.风寒感冒不宜用。3.过敏体质者慎用。4.忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。
用法用量:合剂:口服。一次10ml,一日3次。
板蓝根颗粒
组方: 板蓝根。 功效: 清热解毒,凉血利咽。
辨证要点 发热咽痛 疮疡肿痛
适应症: 1、风热感冒: 2、实热肿毒 1.急喉痹 2.急乳蛾 3.痄腮 红肿、疼痛剧烈、或化脓,吞咽困难,发热,舌红,苔黄,脉数。
西医应用:急性咽炎、扁桃体炎、 急性腮腺炎
注意事项:1.风寒感冒不宜用。2.阴虚火旺之喉痹、乳蛾者不宜用。3.忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。
用法用量:开水冲服。 一次5~10g
清肝解毒
护肝片
组方:柴胡、茵陈、板蓝根、猪胆粉、绿豆、五味子。 功效:疏肝理气,健脾消食。
辨证要点 胁痛 黄疸 口苦
适应症:1.胁痛 因肝郁脾虚,情志不遂,郁热夹毒所致两胁串痛,舌苔黄,脉弦。 2.黄疸 因肝胆湿毒蕴结所致身目发黄,尿黄,舌苔黄腻,脉滑数。
西医应用:急慢性肝炎
注意事项:1.本品药性偏寒,脾胃虚寒者不宜用。2。治疗期间应全面观察肝功能及相应体征,以免延误病情。3.应递减剂量,不宜骤停,以免反跳。4.重症肝炎、肝衰竭及肝硬化失代偿期患者不宜用。5.服药期间应绝对戒酒。
用法用量:片剂:口服。一次4片,一日3次。
茵栀黄颗粒
组方:茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、金银花提取物。 功效:清热解毒,利湿退黄。
辨证要点 黄疸 色黄鲜亮
适应症:湿热黄疸 因湿热瘀毒蕴结肝胆,胆汁外溢所致,症见身目悉黄,黄色鲜亮,发热,胸闷,胁痛,恶心呕吐,口苦,二便不畅,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数。
西医应用:急慢性肝炎、胆囊炎以 黄疸为主要表现
注意事项:1. 寒湿黄疸不宜用。 2. 本品不宜用于肝衰竭的黄疸,梗阻性黄疸以及残留黄疸。3 注意事项:1.寒湿黄疸不宜用。 2.本品不宜用于肝衰竭的黄疸,梗阻性黄疸以及残留黄疸。3.自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎的黄疸应慎用。4.妊娠及哺乳期妇女慎用。
用法用量: 颗粒剂:口服。 一次3g,一日3次。
用法用量:口服。 一次4片,一日3次。
复方黄连素片
组方:木香、吴茱萸、白芍、盐酸小檗碱。 功效:清热燥湿,行气止痛,止痢止泻。
辨证要点 腹泻腹痛 里急后重 泻下臭秽
适应症: 1.痢疾 因饮食不洁,大肠湿热所致腹泻,脓血样大便,里急后重,腹痛,恶心,呕吐,发热;痢疾见上述证候者。
2.泄泻 因大肠湿热所致大便稀软,甚则如稀水样,次数明显增加,气味酸腐臭,或完谷不化,伴腹痛,恶心呕吐,不思饮食,口干渴;肠炎见上述证候者。
西医应用:急性肠炎、痢疾
注意事项:1.本品苦寒,虚寒性泻痢者慎用。2.妊娠期慎用。3.本品不可过服、久服。4.服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品。
温里剂
附子理中丸(片)
组方: 附子(制)、干姜、党参、白术(炒)、甘草。 功效: 温中健脾。
辨证要点 胃脘冷痛 泻下稀溏
适应症: 1.脾胃虚寒证 ,脘腹疼痛,或隐痛绵绵,得温痛减,口不干,或泻下稀溏,食少,乏力,神疲;急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、慢性结肠炎等见上述证候者。
2.虚寒胃痛 3.虚寒泄泻
西医应用:急慢性肠炎、胃下垂、 肠功能紊乱
注意事项:1. 大肠湿热泄泻者不宜用。2. 孕妇慎用。3. 服药期间忌生冷、油腻之品。4 注意事项:1.大肠湿热泄泻者不宜用。2.孕妇慎用。3.服药期间忌生冷、油腻之品。4.本品中有附子,服药后如有高血压增高、头痛、心悸等症状,应立即停药,去医院就诊。5.小儿应在医师指导下服用。
用法用量:丸剂:大蜜丸,口服。 一次1丸,一日2~3次。
香砂养胃丸(颗粒、片)
组方:白术、木香、砂仁、豆蔻(去壳)、广藿香、陈皮、厚朴(姜制)、香附(醋制)、茯苓、枳实(炒)、半夏(制)、甘草。 功效:温中和胃。
辨证要点 腹胀纳差 大便稀溏
适应症: 1.痞满 因脾虚不运,胃气阻滞所致不思饮食,脘腹胀满,胸脘堵闷,嘈杂不适,苔薄白,脉细滑;功能性消化不良、胃炎见上述证候者。
2.胃痛 因胃阳不足,湿阻气滞所致胃脘胀痛,痛窜胁背,脘闷不适,呕吐酸水;胃炎、溃疡病见上述证候者。 3.纳呆 因脾胃虚弱,胃不受纳,脾不运化所致不思饮食,食则饱胀,大便稀溏,体乏无力;消化不良见上述证候者。
西医应用:慢性胃肠炎、胃下垂、 消化功能不良
注意事项:1.胃阴虚不宜用。2.湿热中阻者慎用。3.孕妇慎用。4.过敏体质者慎用。5.饮食宜清淡,忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。
用法用量:丸剂:口服。 水丸一次9g,一日2次
止咳、平喘剂
通宣理肺丸(颗粒、胶囊、片)
组方: 紫苏叶、麻黄、前胡、苦杏仁、桔梗、陈皮、半夏(制)、茯苓、黄芩、枳壳(炒)、甘草。 功效: 解表散寒,宣肺止嗽。
辨证要点 咳嗽 气喘 痰白
适应症:咳嗽 因风寒外束,肺气不宣,气逆痰阻所致发热恶寒,恶寒较甚,头痛鼻塞,咳嗽痰白,无汗而喘,骨节身痛,舌苔薄白,脉象浮紧;
西医应用:上呼吸道感染、急性支气管炎
禁忌症:1.孕妇禁用。2.对本品过敏者禁用。 注意事项:1.风热感冒不宜用。2.过敏体质者慎用。3.忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。
用法用量:丸剂:口服。水蜜丸一次7g;大蜜丸一次2丸;浓缩丸一次8~10丸,一日2~3次。
蛇胆川贝液
组方:蛇胆汁、平贝母。 功效:清肺,止咳,祛痰
辨证要点 咳嗽气喘 痰黄痰粘
适应症:咳嗽 外感风热犯肺,或风寒郁肺化热所致的咳嗽,气粗,痰稠黄,咯吐不爽,发热,咽喉疼痛,舌红苔黄腻,脉滑数;
西医应用:支气管炎
不良反应: 有皮肤过敏反应的报道。 注意事项:1.风寒咳嗽,痰湿犯肺,久咳不止者慎用。2.孕妇、体质虚弱者慎用。3.过敏体质者慎用。4.服药期间忌辛辣、油腻食物,忌烟酒。
用法用量:口服。 一次10ml,一日2次;小儿酌减。
橘红丸(颗粒、胶囊、片)
组方:化橘红、浙贝母、陈皮、半夏(制)、茯苓、甘草、苦杏仁、紫苏子(炒)、桔梗、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、石膏、地黄、麦冬。 功效:清肺,化痰,止咳
辨证要点 咳嗽气喘 痰多色黄
适应症: 咳嗽 因痰浊阻肺,郁而化热,肺失宣降所致的咳嗽,痰多色黄,不易咯出,胸闷,口干,纳呆,舌红苔黄腻,脉弦数;
西医应用:急慢性气管炎
禁忌症: 1.孕妇禁用。2.对本品过敏者禁用。 注意事项: 1.本品清化痰热,气虚喘咳及阴虚燥咳者不宜用。2.脾胃虚寒慎用3.过敏体质者慎用。4.忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。
用法用量: 丸剂:口服。水蜜丸一次7.2g,小蜜丸一次12g,大蜜丸一次2丸(每丸重6g)或4丸(每丸重3g),一日2次。
养阴清肺丸
组方:地黄、玄参、麦冬、白芍、牡丹皮、川贝母、薄荷脑、甘草。 功效:养阴润燥,清肺利咽。
辨证要点 干咳 痰少而粘
适应症; 1.咳嗽 因阴虚肺燥所致干咳无痰或痰少而黏,或痰中带血,舌质红,脉细数;慢性支气管炎见上述证候者。 2.咽痛 因阴津不足所致咽干咽痛,舌质红,脉细数。
西医应用:支气管炎、咽炎、肺结 核
禁忌症:1.糖尿病患者禁用。2.对本品过敏者禁用。3.痰湿壅盛, 表现为痰多粘稠,或稠厚成块者禁用。
注意事项: 1.孕妇慎用。2.过敏体质者慎用。3.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻性食物。
用法用量 口服。 一次1丸,一日2次。
开窍剂
清开灵颗粒(胶囊、片)
组方:胆酸、猪去氧胆酸、黄芩苷、水牛角、金银花、板蓝根、栀子、珍珠母。 功效:清热解毒,镇静安神。
辨证要点 发热 咽痛 烦躁
适应症:1.外感热病 因感受热邪而致发热,烦躁,咳嗽,咽喉肿痛,大便秘结,小便短赤,舌红绛苔黄,脉浮数;
2. 因湿热阻络所致胁肋胀痛,脘腹胀闷,口苦,恶心,大便不调,小便短赤,或见黄疸,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
西医应用:上呼吸道感染、病毒性肝炎
禁忌症: 1.孕妇禁用。2.对本品过敏者禁用。
注意事项:1. 风寒感冒,表现为恶寒重,发热轻,无汗,头痛,鼻塞,流清涕,喉痒咳嗽者不宜用。2. 久病体虚便溏者慎用。3 注意事项:1.风寒感冒,表现为恶寒重,发热轻,无汗,头痛,鼻塞,流清涕,喉痒咳嗽者不宜用。2.久病体虚便溏者慎用。3.高血压、心脏病患者慎服。4.过敏体质者慎用。5.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
用法用量 颗粒剂:口服。 一次3~6g,一日2~3次。
清开灵注射液 不良反应 以各种类型过敏反应为主,其中严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过敏性间质性肾炎。一般过敏反应,偶见皮疹、面红、局部疼痛等。
禁忌症: 1.孕妇禁用。2.对本品过敏或严重不良反应病史者禁用。
注意事项:1. 有药物过敏史者慎用。2. 如出现过敏反应应及时停药并做脱敏处理。3 注意事项:1.有药物过敏史者慎用。2.如出现过敏反应应及时停药并做脱敏处理。3.药物配伍到目前为止,已确认清开灵注射液不能与硫酸庆大霉素、青霉素G钾、肾上腺素、阿拉明、乳糖酸红霉素、多巴胺、山梗菜碱、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。
4. 清开灵注射液稀释以后,必须在4小时以内使用。5. 输液速度注意滴速勿快,儿童以20~40滴/分为宜,成年人以40~60滴/分为宜。6 4.清开灵注射液稀释以后,必须在4小时以内使用。5.输液速度注意滴速勿快,儿童以20~40滴/分为宜,成年人以40~60滴/分为宜。6.本品不能与其他注射剂混合用。
安宫牛黄丸
组方:牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、黄连、黄芩、栀子、雄黄、冰片、郁金、朱砂、珍珠。 功效:清热解毒,镇惊开窍。
辨证要点 发热 神志不清 抽搐
适应症: 1.昏迷 因风温、春温、暑温疫毒,燔灼营血,内陷心包,风动痰生,上蒙清窍所致高热烦躁,神昏谵语,喉间痰鸣,痉厥抽搐,斑疹吐衄,舌绛苔焦,脉细数者;。
2.中风 因痰火内盛,肝阳化风,风阳挟痰,上扰神明所致突然昏迷,不省人事,两拳固握,牙关紧闭,面赤气粗,口眼斜,喉间痰声漉漉,舌质红,苔黄腻,脉弦滑而数者;
3.惊风 小儿因外感热病,热极生风,兼及痰热内盛,闭塞神明所致的高热烦躁,头痛咳嗽,喉间痰鸣,神昏谵妄,惊厥抽搐,舌红绛,苔焦黄,脉弦数者;
西医应用:流行性脑脊髓膜炎、乙 型脑炎、中毒性脑病、 败血症、脑梗塞、脑出 血
禁忌症 孕妇禁用。 注意事项 1.中风脱证神昏,舌苔白腻,寒痰阻窍者不宜用。 2.本品含朱砂、雄黄,不宜过量久服,神志清醒后当停用。 3.本品含有雄黄,不宜与硝酸盐、硫酸盐类同服。 4.肝肾功能不全者慎用。
5.服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品。 6.在治疗过程中如出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。 7.高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药。
用法用量 口服。一次1丸,一日1次,小儿三岁以内一次1/4丸,四岁至六岁一次1/2丸,一日1次;或遵医嘱。
苏合香丸
组方:苏合香、安息香、麝香、冰片、沉香、檀香、木香、香附、乳香(制)、丁香、荜茇、白术、朱砂、水牛角浓缩粉、诃子肉。 功效:芳香开窍,行气止痛。
辨证要点 神志不清 面色苍白 四肢不温
适应症: 1.中风 因痰湿蒙塞心神所致,症见神昏不语,痰涎壅盛,面色苍白或晦暗,四肢不温,肢体不用或松懈瘫软,舌质淡,舌苔白腻,脉沉缓或细滑; 2. 因感受暑湿秽浊,蒙闭心包所致,症见突然神昏,不省人事,牙关紧闭,苔白,脉迟。
3.胸痹 因胸阳不振,痰瘀互阻,心脉不通所致,症见胸痛胸闷,气短喘促,舌质淡,舌苔白腻,脉滑; 4.腹痛 因寒湿凝滞,气机不畅所致,症见脘腹冷痛,面色苍白,四肢不温等
西医应用:急性脑血管病中暑冠心 病、心绞痛见上述证候 者。
禁忌症 孕妇禁用。 注意事项 1.热病、阳闭、脱证不宜用。2.中风正气不足者慎用,或配合扶正中药服用。3.服药期间饮食宜清淡,忌辛辣、油腻食物。4.本品香燥药物过多,易耗散正气,故不宜久服。5.急性脑血管病服用本品,应结合其他抢救措施。6.对中风昏迷者,应鼻饲给药。
用法用量 口服。一次1丸,每日1~2次。
固涩剂
缩泉丸(胶囊)
组方:益智仁(盐炒)、乌药、山药。 功效: 补肾缩尿。
辨证要点 夜尿频多 小便清长
适应症: 1.多尿 由肾气虚寒,膀胱气化失常所致,症见小便频数,小便清长,夜间尤甚,腰膝痠软,舌质淡,脉沉细弱。 2.遗尿 由肾气不固,膀胱失约所致,症见小儿夜间遗尿,伴神疲倦怠,舌淡苔薄,脉沉细。
西医应用:小儿遗尿、前列腺肥大
用法用量 丸剂:口服。 一次3~6g,一日3次,或遵医嘱。
注意事项 1.肝经湿热所致遗尿不宜用。2.感冒发热病人不宜用。3.服药期间饮食宜清淡,忌饮酒、辛辣食物。4.宜饭前服用。
扶正剂
补中益气丸(颗粒)
组方:炙黄芪、党参、白术(炒)、升麻、柴胡、陈皮、当归、炙甘草。 功效:补中益气,升阳举陷。
辨证要点 腹胀纳差 久泄 内脏脱垂
适应症: 1.泄泻:大便溏泻,或久泻不止,水谷不化,气短,肢倦乏力,纳食减少,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱; 2、内脏下垂
西医应用:慢性胃肠炎、胃肠功能紊乱、胃下垂、子宫脱垂、消化性溃疡、上睑下垂、低血压、
禁忌症:阴虚内热者禁用。 注意事项: 1.有表证时不宜用。 2.宜空腹或饭前服,亦可在进食时同服。 3.服药期间忌生冷油腻食物。 4.高血压患者慎服。
用法用量:丸剂:口服。 小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸, 水丸一次6g,一日2~3次
参苓白术散(丸、颗粒)
组方:人参、白术、茯苓、山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草。 功效:补脾胃,益肺气。
辨证要点 腹胀纳差 大便稀溏 身软乏力
适应症: 1.泄泻(脾气虚),症见大便溏泻,脘腹胀闷不舒,纳食减少,舌淡苔白腻,脉濡而弱; 2、虚劳(肺脾气虚)
西医应用:肠易激综合征、胃肠功能紊乱、慢性结肠炎、消化不良、厌食症,慢性支气管炎、哮喘等见上述证候者。
注意事项: 1.湿热内蕴者不宜用。 2.泄泻兼有大便不畅者不宜用。 3.孕妇慎用。 4.本品宜饭前服用或进食同时服。 5.服药期间忌食荤腥油腻食物。
用法用量:丸剂:口服。 一次6g,一日3次。
归脾丸(合剂)
组方:炙黄芪、龙眼肉、党参、白术、当归、茯苓、酸枣仁、远志、木香、炙甘草。 功效:益气健脾,养血安神。
辨证要点 食少纳差 心烦失眠 月经失调
适应症: 1.心脾两虚证 症见气短懒言,失眠多梦,健忘,头晕头昏,肢倦乏力,精神疲惫,食欲不振,大便溏薄,舌淡苔白,脉细弱。 2.心悸(心脾两虚) 3.失眠(心脾两虚)失眠多梦,健忘,纳呆食少,肢倦乏力,精神萎靡,舌淡苔白,脉细弱。
4.崩漏(脾不统血)妇女经血非时而下,淋沥不断,色淡质清,神疲体倦,舌淡苔白,脉细弱;功能性子宫出血见上述证候者。 5.便血(脾不统血)血色紫暗,甚至色黑,肢体倦怠,舌淡苔白,脉细弱;胃、十二直肠溃疡出血见上述证候者。
西医应用:慢性胃炎、失眠、心脏神经官能症、月经失调、消化性溃疡等。
注意事项: 1.外感或实热内盛者不宜用。 2.阴虚火旺者不宜用。 3.宜饭前服用。 4.服药期间饮食宜清淡,忌辛辣、生冷、油腻食物。
用法用量:丸剂,口服 大蜜丸一次1丸,一日3次。 浓缩丸一次8~10丸,一日3次。
六味地黄丸
组方:熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮。 功效:滋阴补肾。
辨证要点 腰酸耳鸣 心烦失眠 口眼干涩
适应症: 肾阴亏损证 症见腰膝痠软,眩晕,耳鸣,形体消瘦,潮热,盗汗,口燥咽干,心烦失眠,月经失调,遗精,舌红苔少,脉细
西医应用:发育不良、围绝经期综合征、月经失调等。
注意事项: 1.脾虚者慎用。 2.感冒者慎用。 3.服药期间饮食宜清淡,忌辛辣、油腻之品。
用法用量: 口服。 水蜜丸:一次6g,一日2次; 浓缩丸:一次8丸,一日3次。
知柏地黄丸
组方:熟地黄、山茱萸、山药、知母、黄柏、茯苓、泽泻、牡丹皮。 功效:滋阴降火。
辨证要点 腰酸耳鸣 遗精早泄 潮热盗汗
适应症: 阴虚内热证 证见消瘦,潮热盗 汗,两颧发红,五心烦热,遗 精、咽干口燥,腰膝痠软,舌 红少苔
西医应用:围绝经期综合征、糖尿病、甲状腺机能亢进,结核病等。
注意事项: 1.实热者不宜用。 2.脾虚便溏者不宜用。 3.感冒者慎用。 4.服药期间饮食宜清淡,忌辛辣、油腻之品。
用法用量: 口服。 水蜜丸一次6g,一日2次; 浓缩丸一次8丸,一日3次。
杞菊地黄丸(胶囊、片)
组方:熟地黄、山茱萸、山药、枸杞子、菊花、茯苓、泽泻、牡丹皮。 功效:滋肾养肝。
辨证要点 腰酸耳鸣 头晕目眩 口眼干涩
适应症:1.眩晕(肝肾亏虚),症见头目眩晕,腰痠腰痛,口燥咽干,周身乏力,舌淡苔白,脉弦细。 2.视物模糊: 3.耳鸣耳聋(肝肾亏虚)症见耳鸣、耳聋,伴有腰痠腰痛,口干咽燥,潮热,盗汗,舌淡苔白,脉弦细
西医应用:高血压病、白内障、视神经萎缩、脑血管硬化、玻璃体混浊、神经性耳聋等
注意事项: 1.实火亢盛所致的头晕、耳鸣慎用。 2.脾胃虚寒,大便稀溏者慎用。 3.服药期间忌酸冷食物。
用法用量: 丸剂:口服。 水蜜丸一次6g,一日2次。 浓缩丸一次8丸,一日3次。
金匮肾气丸(片)
组方:附子(炙)、桂枝、牛膝、地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、车前子、牡丹皮。 功效:温补肾阳,化气行水。
辨证要点 腰酸耳鸣 畏寒肢冷 性欲减退 水肿
适应症:1.水肿 (肾阳虚衰)症见面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,畏寒神疲,腰部痠胀,小便不利,舌淡,脉沉细。 2.腰痛 (肾阳虚衰)症见腰膝痠软,畏寒,四肢欠温,少气乏力,夜尿频多,舌淡,脉沉细。
西医应用:慢性肾炎、慢性心衰、甲状腺机能减退等水肿。骨质疏松,骨性关节炎。不育症。
注意事项: 1.湿热壅盛,风水泛溢水肿者不宜用。 2.本品含附子,不可过服、久服。 3.服药期间饮食宜清淡,宜低盐饮食。
用法用量: 丸剂:口服。 水蜜丸一次4~5g;大蜜丸一次1丸,一日2次
消渴丸
组方:地黄、葛根、黄芪、天花粉、五味子、山药、玉米须、格列本脲。 功效:滋肾养阴,益气生津。
辨证要点 多渴多饮, 小便频数, 多食善饥, 肢体消瘦
适应症:消渴(气阴两虚) 症见 多渴多饮,小便频数,多食善饥,肢体消瘦,体倦无力,睡眠欠佳,腰膝痠痛,舌红少苔,脉细数
西医应用:2型糖尿病
禁忌症:1.孕妇、乳母禁用。2.必须胰岛素治疗者禁用(胰岛素依赖型糖尿病患者;伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、严重外伤和重大手术者;肝、肾功能不全者)3.对磺胺类药物过敏者禁用。4.白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少者禁用。
注意事项: 1. 服药期间控制饮食,忌肥甘、辛辣之品,忌烟酒。2. 谨慎配合其他降糖药。3. 应定期检测。4 注意事项: 1.服药期间控制饮食,忌肥甘、辛辣之品,忌烟酒。2.谨慎配合其他降糖药。3.应定期检测。4.注意早期防治各种并发症,以防止病情的恶化。
用法用量:口服。 一次1.25g~2.5g(约5~10丸),一日3次,饭后温水送服。
生脉饮(颗粒、胶囊、注射液)
组方:红参、麦冬、五味子。 功效:益气复脉,养阴生津。
辨证要点 心悸胸闷 气短乏力
适应症: 1.胸痹(气阴两虚)胸痛胸闷,心悸气短,头晕乏力,舌淡,脉细; 2.心悸(气阴两虚)心悸气短,乏力自汗,夜寐不安,多梦,健忘,口舌干燥,惊悸,怔忡,舌淡红而干燥少津,脉细。
西医应用:冠心病心绞痛、病毒性 心肌炎、心律失常、慢性心衰、 脑供血不足、低血压等。
注意事项: 1. 脾胃虚弱者慎用。2. 感冒病人不宜用。3、不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。4. 宜饭前服用。5 注意事项: 1.脾胃虚弱者慎用。2.感冒病人不宜用。3、不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。4.宜饭前服用。5.服药期间饮食宜清淡,忌辛辣、油腻之物。6.在治疗期间密切观察病情,必要时需配合西医治疗。
用法用量: 口服液:一次10ml,一日3次。 颗粒剂:口服。一次10g,一日3次。
生脉注射液 不良反应:偶见过敏反应、多发性室性心动过速、窦性停搏、低血压及过敏性休克的不良反应报道。 禁忌症:对本品过敏或有严重不良反应病史者禁用。
注意事项: 1.寒凝血瘀胸痹心痛者不宜用。 2.过敏体质者慎用。 3.药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。