心律失常.

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心电图学 (Electrocardiogram,ECG)
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心律失常

心脏特殊传导系统 不属于心脏传导系统的是:冠状窦 窦房结 → 结间束 → 房室结 → 希氏束 → 左右束支 → 浦肯野纤维网

正常心电图 P波:aVR倒,I、II、aVF、V4—V6立, <0.12s P波在V5导联应该直立 窦性心律P-R间期:0.12--0.20s

ST段:上移不应超过 0.1 mV 下移不应超过 0.05 mV T波:与QRS波方向一致,

风湿性心脏病心电图表现: “二尖瓣型P波”,P波增宽,≥ 0.12秒

心肌梗死心电图定位 部位 Q波导联 前间壁 V1~V3 广泛前壁 V1~V5 下壁 Ⅱ、Ⅲ、aVF 探测电极位置(正极) 急性前壁心肌梗死的特征性心电图见于:V1~V3

窦性心动过速 窦性心动过速: 100-150次/分 最常见病因:使用阿托品

窦性心动过缓 (<60次/分) 常见病因: 睡眠状态

房性期前收缩 临床上最常见的心律失常是期前收缩 不会诱发期前收缩的是:高钠饮食 房性期前收缩心电图特征中,正确的是: 代偿间期不完全

室性期前收缩 提前出现,宽大畸形的QRS波 无P波 T波与主波方向相反 有完全代偿间期 室性期前收缩有提前出现的宽大畸形的QRS波

频发室性期前收缩:期前收缩大于5次/分 多源室性期前收缩:期前收缩起源于多个起搏点

室性心动过速 预示室颤发生的心律失常是:室性心动过速 最常见病因:冠心病 治疗:利多卡因

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常:房颤 持久性房颤最常见的并发症:动脉栓塞 *房颤ECG

*室颤ECG 最严重的心律失常 心跳、呼吸骤停的心电图为:心室颤动 心室颤动最常见原因:急性心肌梗死 心室扑动、心室颤动都用:非同步电复律

◆患者突然意识丧失,颈动脉搏动消失,心电图提示心室颤动,最有效的治疗是:非同步直流电复律 ◆患者急性心肌梗死,出现缓慢心律失常,可用药物:阿托品

◆患者急性心肌梗死,心电图示:室性期前收缩8次/分,呈二联律,立即给予利多卡因静脉给药 ◆心室颤动临床表现:就是死亡表现。(如:意识丧失,血压测不清,脉搏触不到,心音消失等)

二度II型与三度房室传导阻滞,最好安装起博器。