The skull 颅 刘朝晖 教授，博士 人体解剖与组织胚胎学系

Skull(cranium) 颅 Cerebral cranium 脑颅 Facial cranium 面颅 division:

paired：temporal bone 颞骨、parietal bone 顶骨 （一） Cerebral cranium 脑颅 paired：temporal bone 颞骨、parietal bone 顶骨 unpaired：frontal bone 额骨、 Sphenoid bone蝶骨 ethmoid bone筛骨、Occipital bone枕骨 、 ethmoid bone Sphenoid bone frontal bone Frontal bone parietal bone temporal bone Occipital bone temporal bone

额骨frontal bone 额鳞 眶部 鼻部

Perpendicular plate 垂直板：构成骨性鼻中隔上部 1、 Ethmoid Bone 筛骨 Cribriform plate筛板 Division Perpendicular plate 垂直板：构成骨性鼻中隔上部 Ethmoidal labyrinths 筛骨迷路 Ethmoid Bone Ethmoidal labyrinths Cribriform plate Crista galli 鸡冠 Perpendicular plate

筛骨 ethmoid bone 筛 板——呈水平位，组成鼻腔顶壁。 上有筛孔，通过嗅神经。 垂直板——呈矢状位， 组成鼻中隔上部。 筛骨迷路——眶与鼻腔之间，内含筛窦， 内侧面有上、中鼻甲。

2、 Sphenoid Bone 蝶骨 Body 体 Lesser wing 小翼 Greater wing 大翼 Pterygoid process 翼突 Lesser wing小翼 greater wing 大翼 Pterygoid process 翼突 body Anterior view Posterior view

蝶骨sphenoid bone 蝶骨体——位于颅底中央。 中空为蝶窦，上面名蝶鞍， 其中央的凹陷为垂体窝。 蝶骨小翼——自体的前上向两侧伸出， 组成颅前窝的后部。 蝶骨大翼——居小翼的后方。根部从前 向后有圆孔、卵圆孔和棘孔。 蝶骨翼突——为一对向下的突起。 有内、外侧板及其之间的翼窝。

3、 Temporal Bone 颞 骨 Squamous part 鳞部 Tympanic part 鼓部 Petrous part 岩部 颞 骨 Squamous part 鳞部 Tympanic part 鼓部 Petrous part 岩部 mastoid process 乳突 styloid process 茎突 Mandibular fossa下颌窝 Squamous part 鳞部 Zygomatic arch 颧弓 Petrous part 岩部 mastoid process 乳突 Tympanic part 鼓部 styloid process 茎突 Internal view external view

颞骨temporal bone 颞 鳞—外耳门的前上方。外面下份有颧突， 其跟部下有下颌窝。 鼓 部——外耳道前下壁。 乳突部——外耳门后方，内有乳突小房。 岩 部——位颅底，呈三棱锥状， 有前、后、下三面，内有位听器官等。

枕骨occipital bone

顶骨parietal bone

（二）facial cranium 面颅骨： （15块） paired： Maxilla 上颌骨、zygomatic bone 颧骨、 nasal bone 鼻骨、Lacrimal bone泪骨、 palatine bone腭骨、inferior nasal bone下鼻甲 nasal bone zygomatic bone Lacrimal bone maxilla inferior nasal bone palatine bone

（二）facial cranium 面颅骨： （15块） unpaired： mandible下颌骨、 Vomer 犁骨、hyoid bone舌骨 Vomer mandible

1、 Mandible 下颌骨 Body of mandible 下颌体 Ramus of mandible 下颌支 Coronoid process 冠突 Head of mandible 下颌头 Condylar process 髁突 Neck of mandiblele 下颌颈 Mandibular foramen下颌孔 Alveolar arch 牙槽弓 Ramus of mandible Angle of mandible下颌角 Body of mandible Mental foramen颏孔 Base of mandible下颌底

下颌骨mandible 一体:下颌体呈弓形 上、下缘 上缘为牙槽弓，有牙槽。 下缘称下颌底。 内、外面 外面有颏隆凸（外面中央） 一体:下颌体呈弓形　 上、下缘 　上缘为牙槽弓，有牙槽。 下缘称下颌底。 内、外面 外面有颏隆凸（外面中央） 和颏（对第二前磨牙）。 　　　　　内面有颏棘和下颌下腺窝。 　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 下颌角:下颌底和下颌支后缘连接处的角叫下颌角，内面有翼肌粗隆,外面有咬肌粗隆。 下颌支 内面中央有下颌孔→下颌管→颏孔。上缘前部有冠突。 上缘后部有髁突--下颌头（有关节面） 　 下颌颈。

舌骨hyoid bone 和犁骨vomer

上颌骨maxilla 一体:上颌骨体，内腔为上颌窦。 有四面（眶面、前面、鼻面、颞下面）， 眶面后份有眶下沟，前通眶下管； 前面于眶下缘中点下0.5cm处有眶下孔； 鼻面有上颌窦裂口； 颞下面有后上牙槽孔。 四突起 额突，颧突，腭突（组成硬腭前份）， 牙槽突（上有牙槽）。 上颌骨maxilla

腭骨palatine bone

1、The superior aspect of skull 颅顶面观 （三）颅的整体观 Coronal suture 冠状缝 1、The superior aspect of skull 颅顶面观 Sagital suture 矢状缝 Lambdoid suture人字缝

2、The posterior aspect of skull 颅后面观 Lambdoid suture人字缝 External occipital protuberance 枕外隆凸

3、The internal surface of the base of skull 颅底内面观 Anterior cranial fossa 颅前窝 Middle cranial fossa颅中窝 Posterior cranial fossa颅后窝

Crista galli 鸡冠 Cribriform plate 筛板 Cribriform foramen 筛孔 Superior orbital fissure眶上裂 Optic canal 视神经管 Foramen rotundum 圆孔 Hypophysial fossa 垂体窝 Foramen ovale卵圆孔 Foramen lacerum 破裂孔 Foramen spinosum棘孔 Dorsum sellae鞍背 Trigeminal impression 三叉神经压迹

Posterior cranial fossa 颅后窝 Clivus 斜坡 Jugular foramen 颈静脉孔 Internal acoustic pore 内耳门 Hypoglossal canal 舌下神经管内口 Sulcus for sigmoid sinus乙状窦沟 Foramen magnum 枕骨大孔 Sulcus for transverse sinus横窦沟 Internal occipital protuberance 枕内隆凸

颅底内面观重要结构 颅底内面观有三个窝—颅前窝，颅中窝，颅后窝。 颅前窝：由额骨、筛骨和蝶骨小翼构成，有鸡冠和筛孔。 筛孔→通鼻腔，有嗅神经穿过。 颅中窝：由蝶骨和颞骨构成。中间高为蝶骨体，上面名蝶鞍，有视神经管、 交叉前沟、垂体窝、鞍背、颈动脉沟和破裂孔； 两侧低，有眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔和三叉神经压迹。 垂体窝——容纳脑垂体。 视交叉前沟——容纳视交叉。 视神经管向前通眶，通过视神经。 眶上裂向前通眶，通过动眼神经，滑车神经，外展神经，眼神经，眼静脉。 圆孔向前通翼腭窝，通过上颌神经。 卵圆孔向下通翼腭窝，通过下颌神经。 棘孔向下通翼腭窝，通过脑膜中动脉。 三叉神经压迹——容纳三叉神经节。 颅后窝：由枕骨和颞骨构成，有枕骨大孔、舌下神经管、内耳门、斜坡、枕内隆突、 横窦沟、乙状窦沟和颈静脉孔。 枕骨大孔向下通椎管，通过脊髓延髓交界部。 舌下神经管通颅底外面，通过舌下神经。 内耳门通内耳道，穿过面神经，位听神经 颈静脉孔通颅外，穿过舌咽神经，迷走神经，副神经，下接颈内静脉。

颅 底 外 面 观 4、The external surface of the base of skull Bony plate骨腭 vomer犁骨 foramen ovale 卵圆孔 颅 底 外 面 观 external opening of carotid canal 颈动脉管外口 Foramen spinosum棘孔 Jugular Foramen 颈静脉孔 Styloid process茎突 Occipital condyle 枕髁 Foramen magnum 枕骨大孔

Articular tubercle关节结节 Incisive foramina 切牙孔 Greater palatine foramen 腭大孔 Foramen lacerum 破裂孔 Articular tubercle关节结节 Mandibular fossa下颌窝 External acoustic pore 外耳门 Mastoid process乳突 Stylomastoid foramen茎乳孔

颅底外侧面观 高低不平，前部被面颅骨所遮盖。可见牙槽骨、骨腭、腭中缝、切牙孔、腭大孔、鼻后孔、翼突、颧弓、下颌窝、下颌结节、枕骨大孔、枕髁、破裂孔、乳突、茎突、茎乳孔、卵圆孔、棘孔、颈动脉管外口、颈静脉孔、舌下神经管外口等。

External acoustic pore外耳门 5、颅侧面观 Temporal fossa 颞窝 Infratemporal fossa 颞下窝 Pterygopalatine fossa翼腭窝 Temporal fossa 颞窝 pterion翼点 External acoustic pore外耳门 Zygomatic arch颧弓 mastoid process 乳突

颅侧面观 可见外耳门，颧弓，乳突等，以及翼点、颞窝、颞下窝和翼腭窝等局部结构。 翼点——在颅的外侧面，颞窝的前部， 额、顶、颞、蝶四骨会合处的区域， 此处骨质最薄，内面有硬脑膜中动脉 前支通过。外伤骨折易损伤该动脉， 引起颅内血肿。 颞窝——颅侧面，颧弓平面以上的凹 颞下窝——颞窝下方（颧弓平面以 下），下颌支内侧的空腔。 翼腭窝——颞下窝内侧部的一裂隙。 由上颌骨体后面 ， 腭骨垂直部外侧面， 蝶骨翼突前面 围成。 通连：向前→眶下裂→眶。 向后→圆孔→颅中窝。 向内→蝶腭孔→鼻腔。 向外→颞下窝。 向下→翼腭管→腭大孔→口腔。

fossa for Lacrimal gland泪腺窝 Supraorbital notch眶上孔或切迹 6．颅前面观 fossa for Lacrimal gland泪腺窝 Supraorbital notch眶上孔或切迹 Optical canal视神经管 （1） Orbit 眶 ： Base 底 Apex尖 Walls 壁： superior medial inferior lateral Superior orbital fissure 眶上裂 Inferior orbital fissure眶下裂 Fossa for lacrimal sac 泪囊窝 Infraorbital groove眶下沟 Infraorbital canal 眶下孔

（2） Bone nasal cavity 骨性鼻腔 bony nasal septum 骨性鼻中隔： formed by vomer犁骨 perpendicular plate of ethmoid筛骨垂直板. perpendicular plate of ethmoid 筛骨垂 直板 vomer犁骨 骨腭

Bone nasal cavity 骨性鼻腔 Roof ：顶： cribriform plate 筛板 Floor 底：Bony palate 骨腭（上颌骨腭突、腭骨水平板） Lateral wall 外侧壁： Superior concha 上鼻甲 Middle concha 中鼻甲 Inferior concha下鼻甲 Superior meatus上鼻道 Middle meatus 中鼻道 Inferior meatus下鼻道 筛板 Superior meatus上鼻道 Middle meatus 中鼻道 Inferior meatus下鼻道 骨腭

骨性鼻腔 bony nasal cavity 位于面中央 上邻颅前窝(筛板)。 下邻口腔。 位于面中央 上邻颅前窝(筛板)。 下邻口腔。 外侧邻筛窦、眶、上颌窦。上窄下宽，被骨性鼻中隔分为左右两部分。 二口: 前口——梨状孔，单一。 后口——鼻后孔，成对。 四壁 上壁——顶（筛板）。 下壁——底（硬腭）。 内侧壁——骨性鼻中隔(犁骨、 筛骨垂直板)。 外侧壁——三鼻甲(上、中、下鼻甲)三鼻道 (上、中、下鼻道)。 四窦—管开口(额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦及鼻泪管)。 

（3） Paranasal Sinuses 鼻旁窦 ： 1）Frontal Sinus 额窦：眉弓深面，开口于中鼻道前部 2）Ethmoidal Sinuses 筛窦：前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道 3）Sphennoidal Sinus 蝶窦：蝶骨体内，向前开口于蝶筛隐窝 4）Maxillary Sinus上颌窦：上颌骨体内，开口于中鼻道 Sphennoidal Sinus Ethmoidal Sinuses Frontal Sinus Maxillary Sinus

鼻旁窦 paranasal sinuses 额窦frontal sinus 筛窦ethmoidal sinuses 蝶窦sphenoidal sinus 上颌窦maxillary sinus 名称 上颌窦 筛窦 前中组 后组 蝶窦 额窦 开口 中鼻道 中鼻道 上鼻道 蝶筛隐窝

眶orbit 额部下方，颜面的上部两侧。 上面——颅前窝。 下面——上颌窦。 内侧——筛窦、鼻腔。 外侧——颧部。 四棱锥形，一尖一底四壁。 一尖：向后内方，有视神经管→颅中窝。 一底：朝前外方，眶上缘有眶上切迹或 眶上孔；眶下缘有眶下孔。  四壁：上壁——前外部有泪腺窝。 下壁——眶下沟、眶下管→眶下孔。 内侧壁——前下有泪囊窝→鼻泪管 →下鼻道。 外侧壁——与上壁交界处有眶上裂→ 颅中窝。与下壁交界处有 眶下裂→翼腭窝。 通连： 向后经视神经管（通过视神经），眶上裂（通过动眼神经、滑车神经、外展神经、眼神经，眼静脉）通颅中窝。经眶下裂通翼腭窝（上颌神经、动脉和静脉）。 向前上经眶上孔通额部。 向前下经眶下沟，眶下管出眶下孔（眶下神经）。 向下经泪囊窝，鼻泪管通下鼻道（泪液）。 眶orbit

（四）新生儿颅 特征： ①脑颅远大于面颅 ②新生儿颅呈五角形 ③ Cranial Fontanelles 颅 囟 颅 囟 Anterior fontanelle 前囟 Posterior fontanelle 后囟

新生儿颅骨的特征及生后变化 颅囟:骨与骨的间隙被结缔组织封闭，称为颅囟 前囟：一般在一岁半左右闭合 后囟：出生后不久闭合

Lesser wring Body of sphenoid Greater wing

palatine bone 腭骨 下鼻甲

2、 Hyoid Bone 舌骨 Greater horn大角 小角 Lesser horn 小角 Body of hyoid bone

Perpendicular plate 垂直板 Horizontal plate 水平板

The connection of the orbit 眶的交通： Optic canal 经视神经管 Superior orbital fissure 眶上裂. middle craniual fossa 颅中窝 nasolacrimal canal 鼻泪管 nasal cavity鼻腔 Infreorbitalfissure 眶下裂 pterygopalatine fossa翼腭窝、 infratemporal fossa 颞下窝。 Infraorbital canal 眶下孔 infraorbital foramen 眶下孔 face面部