心臟大危機

根據政府公佈的香港居民死因分析調查顯示，從1995年開始，心臟病一直是第二號殺手，僅次於癌症，本港心臟病患者約有二十萬人。心臟病可以全無症狀，亦可能出現心絞痛、氣促和心悸不安等現象，部份人仕更會在毫無徵兆下突然死亡。多項研究顯示建立健康的生活模式可幫助減低患病的機會及幫助患者減輕病情。

心臟：是我們體內一個強而有力的泵，每天不停地跳動，把血液循環到身體各部份，將氧氣及養分帶到各組織及器官，同時把二氧化碳及廢物帶走。 心臟病的形成：若心臟的某一部份發生病變、損傷、甚至壞死，便會形成心臟病。這時，心臟的功能減弱，而身體的其他器官亦會受到影響。

心臟病乃指心臟本身及鄰近心臟主要大血管之病變。心臟是人體生命動力的泉源，它如幫浦般的終其一生日以繼夜地不停的工作，把生命所需的營養素輸送至身體每一角落。心臟雖然如此健壯有力，但也容易故障，容易患病，且後果嚴重。而事實上，由於現代醫學的進步，心臟病也並非那麼可怕的，諸如先天性心臟病、風濕性心臟病及缺血性（即冠狀動脈性）心臟病，數小時的心臟外科手術就可使病人起死回生，更由於有效的抗高血壓藥品、抗心律不整藥 品、血管擴張劑及抗生素的使 用，高血壓症及感染性心臟病 已可有效地控制及預防。

【 常見心臟病 】 1.高血壓性心臟病：長期高血壓導致 心臟血管之病變。 2.冠狀動脈心臟病：營養心臟的冠狀 心臟血管之病變。 2.冠狀動脈心臟病：營養心臟的冠狀 動脈發生病變，使心肌血流不足而造成心冗缺氧或心肌壞死。 3.風濕性心臟病：感染風濕熱，病菌侵入心臟造成病變。 4.先天性心臟病：心臟先天畸型。其中第一種及第二種是成年人常見的心臟病，並容易引起心臟病突發而致猝死。

【心臟病的成因】 以下的生活習慣會增加我們患上心臟病機會： 吸煙： －香煙中的尼古丁會刺激心跳加速，並使血壓暫時增高 －一氧化碳會降低心肌的含氧量 －尼古丁及一氧化碳會引致動脈硬化 高血壓： －持續的高血壓會引致動脈粥樣硬化 －嚴重的會導致心臟衰竭、中風或腎 衰竭和冠心病

高血脂： －引致膽固醇增加，形成動脈粥樣硬化，因而導致冠心病 飲食習慣： －乳酪、太肥膩和高膽固醇的食物，都會增加 體內的膽固醇含量，引致高血壓及心臟病 糖尿病： －糖尿病患者的血糖水平較高，容易令血管受損及變硬 －患糖尿病的人士亦傾向於較肥胖及有高血壓

高膽固醇： －膽固醇過高積聚於血管中，使血管變窄、栓塞，引致心臟病和中風 精神緊張： －心理壓力會令心跳加速及肌肉變得緊張，引致高血壓及心臟病 缺乏運動： －適當有氧的運動可以加強心肺功能；缺乏 運動會容易令身體過胖，是導致患上心臟病 的危險因素

【 心臟病的症狀 】 心臟病一般的症狀是：頭昏、心悸、胸部不適、呼吸短促、 心律不整、胸痛、四肢冰冷、皮膚(尤其是四肢末端)發紺。 ＊有了這些症狀不一定是心臟病，但是看一趟醫生是必需的。 心臟病突發的症狀是：劇烈的胸痛，有時疼痛可擴及天肩、左前臂、頸部、下巴等部位，並伴有心悸呼吸困難、 頭昏、意識不清、冷汗、四肢冰冷、顏面蒼白等現 象。胸痛可能持續數分鐘而也可能持續三小時以上。 情況嚴重者可在短時間內休克、心肌缺氧而致死。 ＊有了胸痛需迅速就醫，否則極易在短時間內再度復發而喪命。

【心肌梗塞的誘發原因】 患有心臟病的人在以下情況較容易引發心肌梗塞 （俗稱心臟病發） 身體受感染： 身體會因為受到感染而發燒，咳嗽時亦會令心跳加速，細菌和病毒也會乘機入侵，造成傷害。 情緒變化： 患者如經常緊張，或突然太興奮、太憤怒、太哀傷，都會使血壓增高，加重心臟的負擔。 運動過量： 心臟病患者運動後的心臟功能復原較慢，亦會有心跳、氣喘和脈博凝滯現象。所以如患者運動過量，便容易引致病發。

便秘： 由於排便時須使勁用力，令血壓突然升高，從而誘發心臟病。 體溫的急劇轉變： 在突然的身體溫度變化時，如遇過冷或過熱，皮膚的收縮和擴張變動增加、使血壓上升、下降，對心臟病會有不利的影響。 縱慾過度： 性行為會加重心臟負擔，但經醫生認可後，應可維持正常的性生活。過份的縱慾則易引起心臟病發，甚至猝然死亡。

【冠心病的治療】 藥物治療 冠心病的病人都需要長期服藥，包括各類的心臟藥物，以幫助血管擴張，促進心臟功能及防止血栓形成閉塞冠狀動脈。此外， 因病況而定，病人可能需要服食其他藥物以抑制血壓、血糖或血脂肪等。 心肌梗塞的病人若能在病發六小時內入院治療，加上在病況許可下，醫生會給病人靜脈注射血栓溶劑溶解阻塞冠狀動脈的血栓， 以減低心肌損壞的程度。

手術治療 如藥物治療未能給與最佳療效，而病人亦適合接受手術，醫生便會建議病人接受手術治療。 ａ．血管成形術 醫生會將一條導管透過股動脈放進冠狀動脈狹小窄的部位。這導管末端設有一個氣囊。當醫生確定導管的位置後，便會將氣囊打脹， 藉著壓力把血管內膜的脂性物質壓裂，擴闊血管的通道。醫生會重複這步驟數次，直至滿意療效。 ｂ．冠狀動脈搭橋手術 這項手術的原理是利用一條血管對阻塞或狹窄的冠狀動脈進行搭橋。血管的一端接於主動脈，另一端則接於冠狀動脈阻塞的 遠側， 造成一條橋樑，將血液由主動脈帶到受阻塞以外 的心肌，減低它們缺血受損的程度。這條血管橋樑通常 是取自病人下肢大隱靜脈，間中亦會取自內乳動脈。

長期控制方法 定時服藥 健康飲食（低脂、低膽固醇、低鹽、高纖） 定期覆診 保持血壓正常（定期量度血壓及脈搏） 保持適當體重 良好的生活習慣 (不吸煙、作息定時、做適量運動、飲食健康和保持心境開朗等) 大部份公立醫院心臟科均設有心臟復康服務，協助患者： -進行適切的復康運動 -認識健康飲食 -學習保護心臟的方法

【 心臟病的預防 】 1.定期接受健康檢查，尤其是四十歲以上的中老年人及過度肥胖的人。 2.保持精神愉快、工作輕鬆，避免過勞及精神緊張。 3.要有適度的運動及充份的睡眠與休息。 4.節制食量，避免肥胖。

5. 少吃油脂及太鹹的食物。 6. 儘量避免煙酒。 7. 發現高血壓、糖尿病需早期治療。 8 5.少吃油脂及太鹹的食物。 6.儘量避免煙酒。 7.發現高血壓、糖尿病需早期治療。 8.感染風濕熱或經常喉痛者需請醫師診治服藥以防風濕性心臟病。 9.懷孕間注意孕期衛生，避免感染疾病，切忌亂服藥物。 完