骨質疏鬆症 萬芳醫院 藥劑部
骨質疏鬆症--沉默的疾病 骨骼組織流失 骨骼變脆、容易骨折 骨折是最明顯的徵兆 脊椎骨折 髖部骨折 手腕骨折
骨質疏鬆症的類型 一、原發性骨質疏鬆症: 停經後骨質疏鬆症 老年型骨質疏鬆症 二、次發性骨質疏鬆症: 疾病、手術、藥物
罹患骨質疏鬆症的危險因子 女性:更年期加速骨質的流失 高齡:骨密度降低、骨骼變虛弱 體型:骨架細、身材較瘦 種族:亞洲人、白種人 遺傳:家族病史
罹患骨質疏鬆症的危險因子(續) 疾病:內分泌失調、腸胃疾病 藥物:皮質類固醇、抗痙攣劑 飲食缺乏鈣質和維他命D 過度減肥與節食 缺乏運動 吸菸 長期酗酒
如何預防骨質疏鬆症 均衡飲食—鈣質與維他命D 規律運動—負重運動 健康的生活型態—戒煙、節制飲酒 適當的骨質檢測和服用藥物
均衡飲食—鈣質與維他命D 一、成人鈣質需求量: 年齡<50歲:每天需要1000毫克的鈣 年齡>50歲:每天需要1200毫克的鈣 二、富含鈣質飲食: 牛奶、乳酪、 沙丁魚、鮭魚、 大豆、豆腐
均衡飲食—鈣質與維他命D(續) 一、維他命D需求量: 每天400-800國際單位(IU) 二、獲得充足的維他命D: 15分鐘日曬 蛋黃 海魚、魚肝油
規律運動—負重運動 負重運動幫助保持強壯的骨骼,例如 步行 爬樓梯 跳舞
健康的生活型態—戒煙、節制飲酒 戒煙: 吸煙阻礙身體製造雌激素與睪固酮 吸煙的婦女較早進入更年期 吸煙干擾鈣質的吸收 節制飲酒: 酗酒會加速骨質流失 酗酒者易缺乏營養和運動
骨質密度測量 世界衛生組織的定義為:以當地區年輕成人(約三十至四十歲)的平均骨質密度為標準, 骨質密度低於年輕成人的平均骨質密 度一個標準差以內者為正常 在低於1-2.5個標準差之間者稱為 骨質不足 小於2.5標準差以上者為骨質疏鬆症
預防及治療骨質疏鬆的藥物 雌激素與荷爾蒙補充療法 福善美(Fosamax®) 鈣穩(Evista®) 密鈣息(Miacalcic®)
福善美 Fosamax® 1.成份:雙磷酸鹽藥物 抑制骨骼的分解作用 減緩骨質流失的速度 增加骨密度 減少脊椎、髖部、手腕骨折的危險 2. 服用方法及注意事項: 一星期服用一次 早上空腹服用,配一大杯白開水 服藥後30分鐘不可以吃喝任何東西, 要保持挺直的姿勢,不可以躺下 (減少對食道的局部刺激)
鈣穩 Evista ® 1.成份:選擇性雌激素感受器調節劑 專門設計的雌激素 增加骨密度 減少脊椎骨折的危險 2.服用方法及注意事項: 一天一粒,固定時間服用 常見的副作用為熱潮紅、腿部抽筋
密鈣息 Micalcic ® 1.成份:抑鈣素 調節血液中循環的鈣量 減緩骨質流失 降低脊椎骨折的危險 減輕骨折初期的疼痛 2.服用方法及注意事項: 每天在一個鼻孔噴一下,第二天換噴另一 個鼻孔。噴鼻劑開封前應放冰箱,開封後 室溫保存
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