胃、十二指腸潰瘍之保健 地點：中醫養生教室 時間：92.06.21 主講：鄭鶴祝醫師
西醫定義 胃或十二指腸潰瘍是指胃或十二指腸的黏膜被胃液中的胃酸或胃蛋白酶所消化、腐蝕、形成創面、潰瘍。 胃或十二指腸潰瘍發病原因、症狀基本相似。
中醫定義 本病屬中醫胃脘痛、胃痛 、心下痛 、積脘痛 、結陰 、吞酸 、嘈雜 等範疇。
西醫病因 大腦皮質受到某種有害刺激，如壓力、恐懼等，引起胃及十二指腸功能異常，胃酸分泌增加，胃肌緊張性增強，擩動加快，導致血管痙攣，部分胃或十二指腸粘膜被消化而形成潰瘍。
中醫病因 病因為長期精神壓力、情志失調、飲食不節、以致肝胃不和、脾失健運、胃氣鬱結而發病。
胃潰瘍--主證 疼痛部位：上腹部正中或略偏左側 疼痛時間：飽痛進食後30-90分鐘 噯氣、嘈雜、吐酸水
十二指腸潰瘍-主證 疼痛部位：上腹部正中或略偏左側 疼痛時間：餓痛進食後2-4小時 噯氣、嘈雜、吐酸水
飲食禁忌 辛辣刺激食物。 堅硬粗糙食物。 冷熱過度的食物。 易脹氣之食物。 少食湯湯水水 藥物禁忌
飲食療法 牛奶或優酪乳 高麗菜 馬鈴薯 豬肚
藥膳—高麗菜粥 材料：高麗菜500克、粳米50克。 作法：將高麗菜洗淨後水煮30分去渣取湯煮粥。 功效：緩急止痛 、促潰瘍愈合。
藥膳—白芨粥 材料：白芨粉15克、糯米100克、紅棗5個、 蜂蜜適量。 作法：將糯米、紅棗、 蜂蜜加適量水煮粥，將熟時放入白芨粉、文火煮片刻，待粥粘稠即可。 功效：補肺止血、養胃生肌。
藥膳—馬鈴薯粥 材料：新鮮帶皮馬鈴薯250克、蜂蜜適量。 作法：將馬鈴薯切碎、加水煮熟 ，加蜂蜜適量拌勻。 功效：緩急止痛。
藥膳—旱蓮草紅棗粥 材料：新鮮旱蓮草50克、紅棗10顆。 作法：將藥材洗淨，加水2碗煎煮至一碗。 功效：補肝腎、滋陰補血止血。
中醫證候及治療 證型：肝胃不和。 症狀：有情志不和病史、胃脘脹痛、攻竄兩脅、噯氣噁逆 、得矢氣則痛減 、大便不爽、憂愁煩惱則加重 。 處方：柴胡疏肝散、四逆散、逍遙散。
中醫證候及治療 證型：虛寒胃痛。 症狀：隱隱作痛、其痛綿綿、喜按、喜溫、畏寒、吐清水、得食痛減、腹脹噯氣 、大便稀軟 。 處方：黃耆建中湯、理中湯、香砂六君子湯。
中醫證候及治療 證型：火鬱犯胃。 症狀：病勢較急、胃脘灼熱感拒按、飽痛餓痛、煩躁易怒 、泛酸嘈雜 、喜涼飲、口苦咽乾、便秘尿赤 。 處方：瀉心湯、 涼膈散、加味逍遙散。
中醫證候及治療 證型：寒凝胃痛。 症狀：上腹痛暴作、或綿綿作痛、病成較長、遇冷而發或加重、喜熱、口淡不欲飲、大便溏薄、小便清長。 處方：附子理中湯、良附丸。
中醫證候及治療 證型：陰虛胃痛。 症狀：胃脘隱隱脹痛、空腹加重、不喜食 、口乾咽乾 、手足心熱、大便燥結 。 處方：一貫煎、沙參麥冬湯。
中醫證候及治療 證型：胃有痰飲。 症狀：胃脘脹痛食後尤甚、常伴胸痞納呆、嘔吐宿食、腹中水聲。 處方：苓桂朮甘湯合半夏瀉心湯。
中醫證候及治療 證型：瘀血胃痛。 症狀：上腹固定部位痛、痛勢劇烈持久、痛如針刺或刀割 、或痛徹胸背 、甚至肢冷汗出、或反覆吐血黑便 。 處方：膈下逐瘀湯。
中醫證候及治療 證型：食積胃痛。 症狀：上腹痛、拒按惡食、噯腐吞酸 、或痛而欲瀉 、瀉後痛減、有傷食史 。 處方：保和丸。
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