Changhua Christian Hospital The Department of Anesthesiology 2010/12/21 Ver. 5.3 Intern Orientation Changhua Christian Hospital The Department of Anesthesiology

組織架構 麻醉部 恢復室 一般暨器官移植麻醉科 疼痛科 重症麻醉科 婦幼麻醉科 謝宜哲 部長 丁茂昌 主任 周維剛 主任 謝宜哲 部長 李廣釗 主任 楊淑芬 主任

麻醉科分機號碼 二期護理站：5311、5312 三期護理站：7311、7312 二期醫師辦公室：5313、5314 三期醫師辦公室：7313、7314

作息時間表 上班時間：W1～W5 AM7:30～PM4:00 中午不休息 Morning Meeting： W1～W4 AM7:30 於三期醫師辦公室 全院週會：W5 AM7:15 主治醫師教學：W1～W5 AM10:00 其他Meeting包括Combine Conference, M&M一律參加

報到第一天的工作 找總醫師或指導醫師報到並索取麻醉科實見習醫師學習護照 在二期醫師辦公室及三期醫師辦公室的白版，和二期護理站留下實習日期、姓名和MVPN，沒有MVPN（見習或短期實習醫師）請留手機號碼 到二期護理站找行政助理訂午餐便當

學習重點 Airway management Pharmacology Physiology General anesthesia Regional anesthesia Pain clinic Other practice（A-line、CVP、IV）

學習指導醫師 每位實見習醫師由總醫師分配一位指導醫師，實見習期間有任何問題請找導師處理 實見習結束後由導師負責評核 導師沒有上班時由第二區主治醫師或總醫師代理 每日主治醫師教學由第二區的主治醫師負責，請參照麻醉部值班表，找當日負責上課的醫師確認上課時間(原則上是10:00)

主治醫師教學 Airway Management Preanesthetic Evaluation & Patient Monitoring Inhalational Anesthetics & Nonvolatile Anesthetics Neuromuscular Blocking Agents Local Anesthetics & Regional Anesthesia Opioids & Pain Control Anesthetic Complications Postanesthesia Care

建議參考資料 Textbook 圖書館電子期刊 網路資源 新編臨床醫學核心教材 (31)：麻醉醫學（簡單易懂，合記圖書出版） Clinical Anesthesiology Clinical Anesthesia Procedures of the Massachusetts General Hospital 圖書館電子期刊 網路資源

實見習醫師報告 Journal Reading 或 Case Report一篇 報告時間由總醫師指定 題目請自訂，但需為英文期刊且與麻醉相關 報到後三天內將原文交給指導醫師或總醫師確認是否合適 若沒有合適報告，請總醫師指定 報告時間由總醫師指定

實見習醫師報告 注意事項 請以 PowerPoint 的格式報告 報告需填寫會議記錄(包括討論) 報告完後檔案(包括原文及簡報)請交給總醫師 簡報的第一頁須包含 標題、完整期刊名(包括頁次及完整年份) 原文作者 報告日期 報告者姓名 學校及年級

PowerPoint 報告注意事項 內容請簡明扼要，嚴禁直接剪貼原文內容 字體不可太小 一張投影片無法呈現的內容請分兩張以上來報告，切忌硬塞在同一張投影片 看不懂的部分請善用搜尋或詢問其他醫師 在報告之前先找CR、主治醫師或資深住院醫師修改內容

值班 五、六年級不需跟值班，若有興趣可以找CR安排一天觀摩麻醉科值班過程 七年級需要選一天跟值班，時間由CR安排 跟值班時間為W1~W5，到晚上22:00即可

跟診 麻醉前評估門診及疼痛門診觀摩各半天，時間請自行選擇後告知總醫師或指導醫師 麻醉前評估門診 疼痛門診 AM 08:00 ~ 12:00 N/A PM 14:00 ~ 17:00

無痛鏡檢觀摩 包括胃鏡與大腸鏡檢查 有興趣者可告知總醫師，由總醫師安排時間並通知當日無痛鏡檢負責醫師 目前只有每周二下午有無痛鏡檢，時間14:00開始

注意事項 學理方面請自行研讀參考書籍或資料，有問題可以請教住院醫師或主治醫師 所有操作的部分都需在主治醫師的同意與指導下才可執行 病人的安全為第一考量，並非每個病例都適合操作練習，不能操做的請在旁觀看其他醫師如何處理 基本動作非常重要，尤其是插管，第一天會先安排使用安妮模型操作，請多練習！！

注意事項 實習期間請不要隨便離開開刀房，有事暫離請先告知CR或指導醫師 除非是不可預料的事由，請假務必先告知負責第一區的主治醫師並繳交簽假卡，違者曠課論處 請假要告知行政助理不要訂當日的便當 所有Meeting(科務會議除外)一律參加，不假未到一律以曠課處理

注意事項 開刀房內請注意無菌原則，綠色（或藍色）一般代表無菌，請不要污染！！ 開刀房地上有很多電線，走路請小心不要跌倒 學習範圍依不同年級而不同，請參照最後附表

（Case report, Original research, Review article） 學習範圍 醫五 醫六 醫七 主治醫師教學 一律參與（W1-W5, AM10:00~11:00） Morning Meeting 一律參與，切勿遲到（W1-W4, AM07:30） 插管 安妮練習為主 可操作 SA, EA, Painless 只可見習觀摩 麻醉記錄單 記錄 2 份 CVP, A-line 視情況 報告 麻醉相關英文期刊一篇 （Case report, Original research, Review article） 跟診 麻醉前門診及疼痛門診各半天 跟值班 有興趣的話可以跟總醫師報備， 自己選一天跟值班 指定一天跟值班

作業 實見習結束後應繳交作業 Journal Reading 或 Case Report 一篇 DOPS - ETT 兩份 報告檔案(包括原文和簡報檔)請交給總醫師 交回麻醉科實見習醫師學習護照（交給CR）

評核標準 出席率 學習態度 Powerpoint 報告 DOPS - ETT 口試或筆試

Thank For Your Attention！