生命高于一切 实践救在身边 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
心肺复苏术 气道梗塞急救法
猝死------生命之痛 2004年10月17“首都高校马拉松挑战赛”,2人猝死,图为北京交大的学生刘红斌。警察面大学生猝死时的无奈与无助。 CPR 2004年10月17“首都高校马拉松挑战赛”,2人猝死,图为北京交大的学生刘红斌。警察面大学生猝死时的无奈与无助。 著名的表演艺术家马季因突发心脏病猝死。医院救护人员接到保姆的呼救电话10分钟后到达马季家中时,他还坐在卫生间的马桶上。 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
成功施救事例! 2015年3月15日,无锡国际马拉松,发生最惊心动魄的一幕: 9:17,半马20.3公里,选手倒地, CPR 2015年3月15日,无锡国际马拉松,发生最惊心动魄的一幕: 9:17,半马20.3公里,选手倒地, 9:18,第一名急救队员到达,确认无反应 无呼吸,开始CPR; 9:19,第二名急救队员到达,接替CPR; 9:20,第三四名急救队员携带AED到达, 给予除颤; 9:21,选手呼吸恢复,意识恢复,较为烦 躁,,欲起身被劝抚安慰; 9:25,救护车赶到; 9:27,选手强行起身离开,被警察劝阻后 送入救护车,送往医院; 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
救在我们身边 CPR “我给了父亲第二次生命” 徐州市绿地小学的周松老师在早上6点整接到母亲打来的电话,说父亲不行了,她在两三分钟之内赶到父母家,对心跳骤停的父亲进行了心肺复苏,三个循环后,父亲恢复了心跳。 事后,周松老师说,这都得益于两年前参加过徐州市云龙区红十字会举办的救护培训。后来她写了一篇文章发表在《爱心》杂志上,题目就是“我给了父亲第二次生命”。 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
CPR 创 伤 呼吸 心跳 骤停 心脏急症猝死 可以导致 中 毒 溺 水 触 电 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
一旦呼吸心跳停止…… CPR 18秒后脑缺氧 30秒后昏迷 60秒后脑细胞开始 死亡 6分钟后全部脑细胞 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
心肺复苏 (CPR) “救命技术” 二 人工胸外按压 + 人工呼吸 三 行之有效的急救措施,是最重要的急救技能。 CPR 二 人工胸外按压 + 人工呼吸 三 行之有效的急救措施,是最重要的急救技能。 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
我国CPR的救护步骤 1.安全评估 2.判断反应 3.快速呼救 4.摆放体位 5.胸外按压 6.清除异物,开放气道 7.人工呼吸 CPR 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
心肺复苏操作步骤: 1.安全评估 2.判断反应 3.快速呼救 (4句话) ——确保自身及伤病员的安全 CPR 判断意识 判断呼吸 判断心跳 来人啊!这里有人晕倒了。 我是救护员!会救护的,请和我一起来。 请***(指定一个人)拨打“120”,打完电话告诉我一声。 有谁知道这附近有除颤仪的,请帮忙拿过来。 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
4 .摆放心肺复苏体位 施救者体位: 心肺复苏体位: 翻转伤病员方法: □仰卧位 □身体平直无扭曲 CPR 施救者体位: □病人任意一侧的肩胸部。 □两腿自然分开,与肩同宽。 心肺复苏体位: □在地面或床板(硬的平面) □仰卧位 □身体平直无扭曲 翻转伤病员方法: 将伤病员双手上举,一腿屈膝放在另一小腿上;一手托住后颈部,另一手托其胯部或腋下,使之头、颈、躯干整体翻成仰卧位。 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
5.胸外按压 非专业人员定位: --取两乳头连线中点 CPR 非专业人员定位: --取两乳头连线中点 一手掌根置于两乳头连线中点,另一手放在定位手背上,两手掌根重叠,十指相扣,手心翘起,手指离开胸壁。 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
5.胸外按压 CPR 专业人员定位:取两肋弓交汇处上两横指 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
按压姿势、要点 上半身前倾,两手臂伸直(肩、肘、腕)垂直于病人胸骨,用身体重量向下按压。 要点: 30:2 (1轮) CPR ■按压深度 》5cm ■按压频率》100次/min ■下压时间=回缩时间 ■放松时手不离位 ■按压与人工呼吸比例 30:2 (1轮) 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
错误手法: CPR 1.手掌交叉 3.掌根离开胸部 2.肘部弯曲 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
6.清除异物,开放气道 Airway CPR 仰头举颏法 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
7 人工呼吸: 方式: ■口对口人工呼吸 ■口对鼻人工呼吸(不能张口,口部严重损伤者) ■口对口鼻(婴儿) CPR 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
动作要求: 做好自我防护,用呼吸膜 捏闭鼻翼 正常吸气后、包严口唇、吹气 时间:一秒 吹气量(成人):500-600ml看到胸廓起伏 CPR 做好自我防护,用呼吸膜 捏闭鼻翼 正常吸气后、包严口唇、吹气 时间:一秒 吹气量(成人):500-600ml看到胸廓起伏 吹气完毕,松开鼻翼,侧头呼吸,并观察病人呼吸情况 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
CPR 一个循环:5轮按压和吹气,重新评估伤病员的呼吸与心跳。 若无自主呼吸,则继续进行心肺复苏! 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
如果呼吸、脉搏存在…(恢复昏迷体位) 2 1 3 4 可将昏迷的伤病员翻成侧卧位,防止口腔内分泌物或呕吐物堵塞气道,半小时后改变体位。 CPR 如果呼吸、脉搏存在…(恢复昏迷体位) 2 1 3 4 可将昏迷的伤病员翻成侧卧位,防止口腔内分泌物或呕吐物堵塞气道,半小时后改变体位。 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
CPR步骤回顾 CPR → → → ∞ → → 铜山区红十字会救护培训授课竞赛 21
1、恢复脉搏搏动、自主呼吸; 2、面色、口唇由苍白、紫绀变红润; 3、瞳孔由大变小,对光反射恢复; 4、病人眼球能活动,手脚抽动,呻吟 心肺复苏有效的指征 CPR 1、恢复脉搏搏动、自主呼吸; 2、面色、口唇由苍白、紫绀变红润; 3、瞳孔由大变小,对光反射恢复; 4、病人眼球能活动,手脚抽动,呻吟 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
心肺复苏终止条件 1.病人自主呼吸与脉搏恢复。 2.有人或专业急救人员接替。 3.医生已确认病人死亡。 CPR 1.病人自主呼吸与脉搏恢复。 2.有人或专业急救人员接替。 3.医生已确认病人死亡。 4.救护人员精疲力竭,无法继续进行心肺复苏。 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
海姆立克的急救法 (Heimlich maneuver) 气道梗塞急救法: Heimllich手法 海姆立克的急救法 (Heimlich maneuver) 冲击伤病员腹部及膈肌下软组织,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而使肺部残留气体形成一股气流,长驱直入气管,将堵塞住气管、咽喉部的异物驱除。 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
特殊表现 由于异物吸入气管时,病者感到极度不适,常常不由自主地以一手呈“V”字状地紧贴于颈前喉部,苦不堪言。 不能发声 颜面青紫 Heimllich手法 由于异物吸入气管时,病者感到极度不适,常常不由自主地以一手呈“V”字状地紧贴于颈前喉部,苦不堪言。 不能发声 颜面青紫 肢体抽搐 呼吸停止 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
成人气道梗阻急救(自救) 腹部冲击法: Heimllich手法 椅背腹部冲击法: 一手握拳,拳眼抵于上两横指处,另一手握住此拳快速向内、向上冲压 5 次。 椅背腹部冲击法: 将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处,连续弯腰挤压腹部5次,可以连续反复挤压数次。 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
互救腹部冲击法(立位) 救治者用双手环绕患者腰部,一手握拳抵于其脐上两横指处,另一手握紧此拳向上、向后冲击勒压5次。 Heimllich手法 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
互救腹部冲击法(仰卧位) 如果患者已经窒息昏迷倒地,且尝试口对口吹气无效,可骑跨其髋部两侧心肺复苏手法向内、向上冲击脐上两横指处5次。 Heimllich手法 互救腹部冲击法(仰卧位) 如果患者已经窒息昏迷倒地,且尝试口对口吹气无效,可骑跨其髋部两侧心肺复苏手法向内、向上冲击脐上两横指处5次。 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
胸部冲击法 (立位、卧位) Heimllich手法 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
异物掏出 Heimllich手法 如异物被冲出,须迅速将其掏出口外。可用手将舌头及下巴抓住抬高然后用另一侧之手指将异物钩出,清除口腔异物(不可盲目掏挖)但应注意不要将其推入气道更深处,或被患者反射性闭嘴咬合,伤及救治者手指。 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
注意事项 Heimllich手法 实施腹部冲击,定位要准. 不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下. 腹部冲击要注意胃反流导致误吸. 对于意识不清的伤病员,救护的同时应该呼叫EMS,异物排除后,检查无呼吸心跳,立即CPR . 铜山区红十字会救护培训授课竞赛
牢记生命高于一切 准备实践救在身边 铜山区红十字救护培训授课竞赛
谢谢! 铜山区大彭实验小学 李 红