第六章 消导药 一、定义： 凡能健运脾胃，帮助消化，增进食欲，以消除饮食停滞的药物叫做消食药，又称消导药和助消化药。掌握神曲、山楂、麦芽的功效、主治和特点；了解鸡内金、莱菔子的功效。 二、性味功能： 性味多甘平或微温，入脾胃经。 主要功效：消食导滞，促进消化，消除饮食停滞，健脾养胃。
现代药理研究表明，消导药大多能促进胃液分泌、胃肠蠕动、增加胃液消化酶、激发酶的活性、防止过度发酵、恢复消化吸收功能，故能开胃滞而治消化不良症。
三、应用 ⑴脾胃不健，宜配健脾益气药；胃寒配温中散寒药；湿浊内阻配芳香化湿药；脾胃气滞配理气药；食滞而兼有大肠热积配清热攻下药；食滞兼化热者配苦寒清热药。 饲料停滞于胃肠所致的翻胃吐食、食欲减退、大便失常等. ⑵单纯性食滞，可单用；
神曲 【来源】 《药性本草》，为青蒿、辣蓼、苍耳、杏仁、赤小豆、面粉等用发酵法而制的曲剂。 【常见名称】六神曲（青龙、腾蛇、勾陈、玄武、朱雀、白虎）、六曲、健胃曲、建曲（福建）、焦神曲。 【性味归经】甘，辛，温，归脾、胃经。
【功效应用】 消食健胃——善于消化谷食，又能解表.常用于: 1、感冒兼有食滞之证，配苏叶、生姜等； 2、可用于一般饮食积滞之证，配神曲、麦芽、山楂等。 3、用于脾虚泄泻，配白术、陈皮、山药、山楂等。 【炮制作用】炒焦，增强消食作用。 【用法用量】。
神曲甘辛，性温，辛散行气，甘温和中，能开胃键脾，消食化积，为常用的帮助消化的药。本品长于消谷积，凡食滞而肚腹胀满者最相适宜。 本品不入汤剂煎煮，在其他药煎成，候温调服。 [主要成分]含乳酸菌、淀粉酶、挥发油。 [药理]帮助蛋白质、脂肪、淀粉消化；有回乳作用。
山楂 【来源】 《新修本草》，蔷薇科山楂、野山楂的成熟果实。 【常见名称】酸楂、酸梅子、北山楂（山楂，东北）、南山楂（野，云南）、焦山楂、山楂炭。 【性味归经】酸、甘、微温，归脾、胃、肝经。
【功用主治】 1、消食化滞 消食兼行气，本品能助消化，健脾胃，尤善消油腻肉积，多用于肉食和乳食积滞。配神曲、槟榔、陈皮等。 （1）食滞腹胀，腹泻，配槟榔、苍术、陈皮等； （2）单纯性食滞，配焦神曲、焦麦芽等。 2 、活血化瘀 能破气行瘀，开郁散结，为化瘀血之要品，用于产后瘀血腹痛或恶露不尽，常配益母草、川芎、当归、白芍、红花等药，行瘀止痛。
【炮制作用】 生：能活血化淤 焦：消导之力强 炭：能化淤止血。 【用法用量】
【主要成分】含表儿茶精[(-)-epicatechin]、槲皮素（quercetin）、金丝桃甙（hyperin）、绿原酸（chlorogenic acid）、 山楂酸(crataegolic acid) 、柠檬酸（citric acid）、苦杏仁甙（amygdalin）等。 【药理】 1、抑制痢疾杆菌、绿脓杆菌等； 2、扩张血管降低血压等； 3、对子宫有收缩作用，有利于产后瘀血排除； 4、能增加胃液消化酶的分泌、促进消化。
麦芽 【来源】为禾本科大麦成熟果实突经发芽而成。 【常见名称】大麦芽，微炒后名炒麦芽。 【性味归经】甘，平，归脾、胃经。 【功效应用】 ⑴消食健胃——长于消淀粉类食物，并有健脾之效，用于饮食停滞之证，尤以脾胃虚弱、食欲不振者适宜。《纲目》：“消化一切米面诸果食积”，配山楂、陈皮等。
⑵回乳——在舒肝方面，可用于肝气不舒的两胁胀痛。（肝主疏泄性当调达）。在回乳作用。生用：舒肝回乳力强；炒用：消食积作用好。 【用法用量】消食，不能炒焦；回乳，只能生用。 【使用注意】哺乳期不能用。
鸡内金 【来源】《本经》，雉科，鸡的砂囊内壁。 【常见名称】内经、炒内金、鸡肫皮。 【性味归经】甘，平，归脾、胃、膀胱经。
【功效应用】 ⑴健胃消食——本品能健运脾胃，消食化积作用较强，适用于饮食停滞所致的各种证候，多用于脾胃虚弱，伤食腹痛或腹泻，配山楂、山药等。 ⑵化石通淋——本品入膀胱经，能化硬淋。用于湿热尿淋、尿道结石、砂淋。 【用法用量】微炒研末冲服效较入汤剂。 [主要成分]含胃激酶、角蛋白 [药理]刺激胃液分泌，补充消化酶等。
谷芽 【来源】 《纲目》，禾本科粳稻的成熟果实突经发芽后的干燥体。 【常见名称】生谷芽、炒谷芽。 【性味归经】苦，平，归脾、胃经。
【功效应用】 消食健胃——本品善消谷滞，并有健脾开胃之功，适用于：消化不良，食欲不振等证。本品作用较麦芽缓，偏于消食下气。 生用偏于健胃和中，炒用偏于消食。 【用法用量】 【主要成分】维生素B、蛋白质、脂肪等。 麦芽与谷芽均能消食，但谷芽健脾之力较强，无回乳作用；麦芽运消之力强，有回乳作用。