人際歷程取向心理治療(III) 治療架構 李正源
矯正性情感經驗 關係的修補 恆河猴的實驗 (幼猴的玩耍) 我的經驗 睿智的老婆
任務目標 透過矯正性情感經驗化解一般性衝突 定義當事人的問題標記 成功化解的定義 情緒的重新體驗是重要的 化解一般性衝突的方法是新的人際回應。 定義當事人的問題標記 誘發策略 測試行為 移情 成功化解的定義 關係上採取不同的方式：內容與歷程一致
任務環境 提供扶持性的環境 治療師鼓勵個案設定治療方向，順著個案的引導而參與治療歷程。 治療師傾聽的焦點所在： (1)關係模式 (2)自我病態信念對他人錯誤的期待 (3)個案呈現材料時發生的情緒議題。 治療師提供解決關係的不同型態，而不是重演個案循環的關係議題。
任務環境 治療歷程中，治療師能夠： 在個案焦慮上升時，指出他們何時及如何運用人際因應策略 幫助個案察覺他們如何藉著其他人原來的方式來回應自己，而阻礙自己的需求與感受 幫助個案探索，他們為什麼在特定的時間會變得焦慮，他們想要由治療師與他人處引發什麼因應型態以管理焦慮，以及他們如何逃避某些人際模式與感受。
實施步驟 7. 關係 移動 1. 帶入一般性衝突 2. 聚焦內在 3. 體驗情緒 5. 人際信念檢核 1a. 誘發策略 測試行為 移情 4. 轉換 4a. 初級情緒 次級情緒 工具情緒 4b. 情緒星座 6. 人際 安全 3a. 經驗過去關係的傷害
1.帶入一般性衝突 個案將僵化的模式帶入諮商 帶入的方式有三種： 諮商重點 從積極的觀點，個案試圖藉由諮商關係重新獲得過去關係未能獲得的需求。 帶入的方式有三種： 移情反應 誘發策略 測試行為 諮商重點 敏感覺察個案帶入的一般性衝突，並將個案在諮商中表現的內容(包括口語與非口與行為)，連結到目前的互動或進行歷程評論。
2.聚焦內在 個案檢視自己內在人際反應所引發的想法與感覺，理解自己的行為如何歸因到人際衝突。 諮商重點 協助個案停留在內在，進行更深的體驗。
3.體驗情緒 個案問題的核心衝突情緒出現，體驗到過去與重要他人不良關係所引發的情緒。 諮商重點 諮商師提供扶持性環境，傳遞給個案三個重要訊息： 這些情緒不會讓治療師被擊倒 痛苦的程度會減少 令人沮喪的事件不是災難而是可以忍受的。
4.情緒轉換 個案經歷不同的情緒，而對這些情緒可能有羞愧感或罪惡感。 諮商重點 在扶持性環境中，協助個案辨識不同情緒 情緒星座 情緒類別 憤怒─悲傷─羞愧 悲傷─憤怒─罪惡 情緒類別 初級情緒 次級情緒 工具性情緒
5.人際信念檢核 個案開始了解自己自己的人際信念如何引發不良的人際關係。 諮商重點 在扶持性環境中，對個案僵化的人際模式提供同理的瞭解，讓個案明白這樣的模式是為了在過去保護個案。 而在此時此地，肯定個案已經有能力去檢視這些信念，並且在這裡，與諮商師的關係中進行實驗。
6.人際安全 個案在諮商中感到人際的安全 諮商重點 諮商師沒有重演個案習慣的回應方式，發現比預期的不良關係模式還要好的結果。 個案沒有如過去一樣被拒絕或遺棄，進而感到和治療師正經驗一個有意義的關係。 諮商重點 協助個案擴展內在工作模式及其人際因應模式，協助他們進行此段經驗的歷程評論，也就是進行與諮商師人際互動的後設溝通，藉以區別良好與不良互動的模式，而逐步建立良好互動的基模。
7.關係移動 新型態的關係，提供個案人際安全，在扶持的關係，個案經驗與整合之前因威脅無法處理的感受與情境，而非繼續分離它們或拒絕接受。 和治療師一起的改變經驗對個案證明，目前的關係與他們預期的是不同的。因此，個案與治療師所討論的內容符合之間的人際歷程：歷程與內容一致，個案開始往真實的關係邁進一步。 諮商重點 不論何時，新行為在個案或個案與他人的關係中出現時，治療師留意並且肯定這有效的新姿態。 進一步，治療師讓個案思索，這樣的經驗對諮商關係的影響。
謝謝聆聽與分享 下次主題 抗拒與結案