病 原 生 物 学 医 学 微 生 物 学 Medical Microbiology 广州医学院病原生物学教研室
医学微生物学 各论 第三篇 真菌学各论 第二十九章 深部感染真菌
深部或系统性感染真菌是能侵袭深部组织和内脏以及全身的真菌。 感染大多系外源性,致病性较强,能引起慢性肉芽肿样炎症,溃疡和坏死等。
白假丝酵母菌 (Saccharomyce albicans)
生物学特性 白假丝酵母菌菌体圆形或卵圆形,革兰染色阳性,大小不等,着色不均匀。 芽生孢子伸长成芽管,不与母体脱离,形成较长的假菌丝。假菌丝中间或顶端可形成厚膜孢子。 沙保弱培养基,37℃,2~3d--灰白或奶油色、典型的酵母型菌落。
出芽
致病性 入侵原因 入侵部位 机体抵抗力下降(AIDS) 大量、长期使用抗菌药物,激素和免疫抑制剂。 皮肤粘膜感染:以鹅口疮、阴道炎最多见。 内脏感染:有肺炎、肠胃炎、心内膜炎等,偶 而也可发生败血症。 中枢神经感染:脑膜炎、脑炎。
鹅口疮(thrush)
微生物学检查 ⑴直接镜检——芽生孢子假菌丝 ⑵分离培养与鉴定——芽管形成试验厚 膜孢子形成试验 ⑶血清学试验 ⑷动物实验
新生隐球菌 Cryptococcus neoformans
生物学特性 (1)形态结构和染色:经负染色,圆形,厚 荚膜。 (2)培养:沙保培养基或血琼脂培养基 温度:25°C和37°C皆能生长 菌落:酵母型菌落
致病性 传染源:鸟类,如鸽子粪便 传播途径:呼吸道传播 病变部位:肺,脑多见 预防本菌感染,除应增强机体免疫力 外,避免创口感染(土壤及鸟粪等)。
新隐孢子(鸽粪) 肺脏 荚膜——抗吞噬 抗原——Ⅳ型超敏反应 肺隐球菌病(支气管炎) 血 呼吸道 新隐繁殖 侵袭性酶——蛋白分解 新隐繁殖 侵袭性酶——蛋白分解 抗原——Ⅳ型超敏反应 肺隐球菌病(支气管炎) 血 皮肤、眼、前列腺和中枢神经系统 肉芽肿性炎症