Download presentation
Presentation is loading. Please wait.
1
男性生殖器－体格检查 浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科 李恭会
2
教师介绍 李恭会，外科学博士，University of Rochester 博士后，主任医师，博士研究生导师。
主要研究方向：前列腺癌的临床与基础研究 手机：
3
男性生殖器官组成 外生殖器：阴茎和阴囊 内生殖器：生殖腺（睾丸），生殖管道（附睾、输精管、射精管和尿道），附属腺体（前列腺和精囊）。
6
男性生殖器官功能 排尿 分泌激素 生殖后代
7
男性生殖器检查概述 男生殖器检查方法： 视诊，触诊，阴囊透光试验 男生殖器检查体位： 根据需要，站位和卧位结合， 暴露下身，双下肢外展位
8
阴茎 大小：正常成年人阴茎长7－9CM 包皮：在阴茎颈向内翻转覆盖于阴茎表面的皮肤 尿道海绵体 两个阴茎海绵体
勃起:海绵体充血后是阴茎变粗、变硬 包皮：在阴茎颈向内翻转覆盖于阴茎表面的皮肤 包茎:翻起后不能露出尿道外口和阴茎头者 包皮过长:包皮长超过阴茎头，翻起后能露出尿道口和阴茎头
9
阴茎
10
阴茎
11
阴茎
12
阴茎 阴茎触诊方法 用双手示指、中指、无名指和小指包绕阴茎从阴茎根部向头部触诊。 注意有无触痛和结节。
13
常见阴茎检查的异常表现 包皮异常：包皮过长、包茎。 阴茎形态大小异常：阴茎过小、阴茎过大、Peyronie 病。
阴茎新生物与溃疡：阴茎癌、尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹。 尿道口位置异常：尿道上裂、尿道下裂。 尿道异常分泌物。 阴茎血肿
14
包皮过长
15
包茎
16
包皮垢
17
Peyronie’s disease
18
梅毒
19
尖锐湿疣
20
尿道下裂
21
尿道上裂
22
尿道异常分泌物 尿道脓性渗出物 尿道血性渗出物 尿道粘液性分泌物 尿道出血
23
淋病
24
阴茎外伤
25
阴囊 阴囊:分为两腔，内含精索、睾丸和附睾。 视诊:注意阴囊的颜色、皮疹、表皮样囊肿、有无水肿等。
触诊:双手拇指置于阴囊前面，其余手指放在后面，同时触诊，以资对比。
26
阴囊
27
睾丸鞘膜积液
28
阴囊 阴囊水肿 阴囊象皮肿 阴囊疝（腹股沟斜疝） 鞘膜积液（睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液）
29
阴囊橡皮肿
30
透光试验（Transillumination）
目的：区别积液或实质性组织 把手电筒打开紧贴在一侧阴囊壁上，然后用不透光纸筒从对侧阴囊壁加以观察，肿胀处若是透光的，则是囊肿性，不透光则是实质性的。
31
透光试验（Transillumination）
32
透光试验（Transillumination）
33
透光试验（Transillumination）
34
阴囊肿块 阴囊疝 鞘膜积液 阴囊脓肿或血肿 阴囊结核 阴囊结石
35
睾丸鞘膜积液
36
睾丸鞘膜积液
39
睾丸 正常睾丸:左右各一，椭圆形，表面光滑柔韧，左侧略低于右侧。正常成人睾丸容积为15－25ml，小于12ml表示睾丸功能不良。 两侧对比。
检查:睾丸的大小、形状、硬度及有无触压痛结节。 正常情况下挤压睾丸会有一种不适感。睾丸急性炎症时压痛明显。
40
睾丸 隐睾 睾丸缺如 小睾丸或睾丸萎缩 睾丸肿瘤 睾丸扭转 睾丸炎
41
睾丸 睾丸肿瘤:睾丸增大、质硬、有沉重感。 流行性腮腺炎、外伤及精索静脉曲张可引起睾丸萎缩。 睾丸过小见于先天性疾病或内分泌异常。
隐睾症:睾丸未降入阴囊而隐居在腹腔、腹股沟管内或阴茎根部、会阴等处。 无睾症:见于性染色体数目异常
42
隐睾
43
附睾 附睾位于睾丸后外侧，上端膨大为附睾头，下端细小为附睾尾。 检查:附睾的大小、硬度，有无结节或压痛。 急性附睾炎:附睾肿大、疼痛、高热
慢性附睾炎:附睾增粗，有结节及轻压痛.
44
附睾 附睾炎 附睾结节 附睾结囊肿 附睾结核
45
精索静脉曲张
46
精索静脉曲张
47
前列腺 前列腺位于膀胱下方、耻骨联合后，实质性附属性腺。 检查:排空膀胱 肘膝卧位(年老体弱者可侧卧位) 食指掌面
检查前列腺的大小、硬度、活动度，表面是否光滑，有无结节或压痛。
48
前列腺
49
前列腺 前列腺炎 良性前列腺增生 前列腺癌
Similar presentations
