正確用藥五大核心能力 藥止痛，不 ” 藥 ” 傷身

前言 國人愛吃藥，每年光是健保藥就吃掉 1300 億元，平均每人每年藥費近 6000 元！吃這麼多藥，但用藥習慣差、用藥 常識不足，國人洗腎率居全球之冠與用 藥不當有密切關係。 吃藥可以治病，用藥不當也可能致病！

2000 年由衛生署委託中華民國藥品行銷暨管理學會

市面上常見之感冒藥

止痛藥分類 市售止痛藥，大約可分為兩種 – 單純止痛藥如普拿疼，成分為乙醯胺酚，具有 止痛、退燒但無消炎作用 。 – 非類固醇消炎止痛藥，如百服寧，這一類藥除 止痛退燒外，還有抗發炎作用，能緩解因發炎 引起的疼痛。

如何自行使用止痛藥 ：三不三要 「不併服、不過量、不飲酒」、 「要喝水、必要時才用、要注意使用的時 機與是否產生副作用」

止痛解熱劑 一般用來緩解 – 頭痛 – 經痛 – 牙痛 – 肌肉關節疼痛 ( 台語 )“ 消炎藥 ”  抗生素

乙醯胺酚 (Acetaminophen ） ( 1) 服用大劑量時會造成肝臟損傷，每次服用應至少 間隔四小時。 (2) 有飲酒習慣或 B 型、 C 型肝炎者，服用此藥會增 加中毒的危險，應在醫師或藥師指示下服用， 而有嚴重肝病或肝硬化者則應避免服用。 (3) 將藥品放在兒童或寵物拿不到的地方， 像是上鎖的箱子，櫃子或壁櫥。

乙醯胺酚 (Acetaminophen) 常見商品名有 : Panadol  ( 普拿疼 ) 、 Scanol  、 Tinten  ，在美國有 Tylenol  等等 作用 : 止痛、退燒 與阿斯匹靈 (aspirin) 比較 不具抗風濕或消炎作用 不具抑制血小板凝集及凝血功能 不會刺激腸胃道

阿斯匹靈 (Aspirin) 作用 : 消炎、止痛 ( 緩解疼痛、牙痛、咽喉痛、關 節痛、肌肉酸痛、月經痛 ) 及退燒 注意事項 患有水痘或流行性感冒的兒童及青少年 (18 歲 以下 ) ，應避免使用阿斯匹靈 在手術前一週應儘量避免使用阿斯匹靈 懷孕期間，尤其是後三個月應避免使用 有腸胃潰瘍的病人應避免使用阿斯匹靈止痛

非類固醇類消炎止痛劑 非類固醇消炎止痛藥的副作用較多，包括引起腸 胃不適、頭暈、腹瀉，甚至可引致胃出血。因此， 患者須經醫生處方才可服藥，而服藥時應於飯後 或與「制酸劑」胃藥一同服用。 服藥後若發覺大便稀爛及呈黑色，或有嚴重頭痛、 肚瀉、眼部浮腫，或皮膚出現紅疹等副作用，應 立即找醫生檢查。

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– 哪裡痛，大約何時開始，持續時間，何種情況會 覺得比較嚴重或紓緩，及其他身體不適症狀等。 – 有無對止痛藥成分之藥品過敏或食物過敏，喝酒 或特殊飲食習慣。 – 為避免重複服用止痛藥，若同時看兩科以上門診， 應主動告知醫師。 一要 說清楚 正確用藥五大核心能力

就醫時～要說清楚 主動告訴醫生 不舒服的部位 喉嚨痛 不舒服的反應 …………………… 咳嗽，有痰 已經有多久的時間 ……………… 昨天開始的 曾經生過什麼病 ………………… 有氣喘 特殊的狀況 ………………… 對阿斯匹靈過敏

領到藥品時要核對 領到藥品時要核對 名稱 名稱 – 藥袋上的姓名 – 藥品名稱與外觀 – 病名與藥的用途 ( 解熱消炎止痛 ?) 怎麼使用 怎麼使用 – 怎麼用、何時用 – 用多少、用多久 其他重要事項 其他重要事項 – 副作用 – 注意事項 – 怎麼保存 這些訊息通常會條列在藥 袋上，所以藥袋最好保留 到藥品用完，方便查詢。 二要 對明白 正確用藥五大核心能力

內服 吃進體內的 外用 擦，噴，貼 針劑 針筒，點滴 藥 知道

口服藥品應以足量的開水服用 口服藥品應以足量的開水服用 – 不要以葡萄柚汁、牛奶、茶、果汁、咖啡等飲 料配服藥品 – 有些交互作用可能使藥品吸收變差，影響療效 三要 用正確 正確用藥五大核心能力

存放時～藥愛自己 藥品的保存原則六字口訣 避光、避濕、避熱 藥品的保存期限 依藥袋標示，依包裝標示 藥品的保存方法 固定地方，冰箱冷藏 口語講述

服藥應依規定時間 服藥應依規定時間 早餐午餐晚餐睡前 一天四次●●●● 一天三次●●● 一天二次●● 一天一次每天固定一個時間 ( 如有三餐時間不正常的狀況，請諮詢藥師 ) 用藥時機

一天四次 V.S. 每六小時一次 因為目的不同： 一天四次：症狀治療 例如：止痛藥 每六小時一次：維持血液中藥物濃度 記得起床吃藥 例如：抗生素

飯前與飯後 飯後 – 時間：飯後一小時內或與食物 一起服用 – 哪種藥物須飯後服用：可藉食物協助吸 收、減少腸胃刺激的藥物 飯前（空腹） – 時間：飯前一小時或飯後二小時 – 哪種藥物須空腹：易被食物影響吸收、 胃腸刺激性小的藥物

止痛藥應於飯後服藥， 可降低腸胃道不適 特別強調：

藉由藥品許可證字號辨認藥品種類 「衛署成藥製字第 0000 號」－表示衛生署 核准製造的成藥許可證字號 「衛署藥製字第 0000 號」－表示衛生署核 准在國內製造的藥品許可證字號 「衛署藥輸字第 0000 號」－表示衛生署核准由國 外輸入的許可證字號 辨識合法藥物 --- 藥品的身份證

辨識合法藥物 許可 證字號藥品分級類別  包裝上應刊載廠商名稱及地址、品名及許可 證字號、藥品分級類別、製造日期或批號、 主治效能、主要成分、有效期間或保存期限。  不論國內、外製造的藥品都應提供中文說明 書。內容應包括成分、適應症、禁忌、注意 事項、副作用、用法用量及貯藏方法等。

藥品～分級制度

成藥 可自行拿取後購買 指示藥 由藥師說明後購買 處方藥 由醫生開立處方箋後取得

四要 愛自己  $  不聽 別人推 薦的藥 不信 神奇療效的藥 不買 地攤、夜市、 網路、遊覽車上 賣的藥 不吃 別人贈送的藥 不推薦 藥品給別人 正確用藥五大核心能力 ( 要做自己身體的主人 )

與醫師、藥師作朋友 與醫師、藥師作朋友 將你常看病或領藥的藥師諮詢電話列入通訊錄 將你常看病或領藥的藥師諮詢電話列入通訊錄 – 不知道怎麼用藥時 – 服藥後不舒服時 ( 發疹、發紅、頭暈、耳鳴等不適症狀時 ) – 買成藥時 – 有人推銷藥品時 五要 交朋友 ( 藥袋上通常也會有藥物諮詢電話唷！ ) 正確用藥五大核心能力

找一家值得信賴的藥局 健保特約藥局的標示 藥師識別證 掛在牆上的藥師執照 照片核對 將藥師電話加入家庭 聯絡電話 並不是每個穿白袍的都是藥師， 大家要學會如何 辨識藥師執照喔 !!

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感謝 聆聽 !!