當憂鬱來敲門 憂鬱與憂鬱症辨識 嘉南藥理大學 學生輔導中心提供

資訊大放送 一、憂鬱 vs 憂鬱症 二、小知識大考驗 三、好心情自己來

「老師，我吃不下、睡不著、感 覺鬱悶不快樂，我得了憂鬱症了 嗎 ? 」 等等，先別急著下判斷，憂鬱症 的診斷需要醫生的專業判斷，讓我 們先來釐清憂鬱和憂鬱症的差異！

一、憂鬱 vs 憂鬱症 憂鬱 ＝ 憂鬱症

憂鬱  每個人都有心情不好的時候，有時是因為當下 「有明顯的壓力」 -- 這些壓力可能與「人」，或 與「事」的不順遂有關；但有時心情低落，是沒 來由的。  當你有明確的壓力造成心情低落，而你的心情在 幾天後就逐漸變好了，那麼你只是處在「憂鬱情 緒」中，也就是「鬱卒」的狀態。

憂鬱症狀，即一般人都會出現的一種低 落、感受不到愉快、沮喪的情緒及吃不好、 睡不好、頭痛、胃痛等生理現象。

憂鬱症  所謂的憂鬱症，通常也被稱為「心的感冒」， 是常見的疾病。但往往因為自己的忽略或一 般人錯與「精神病」相提並論而不敢承認， 錯失及早治療的良機。  「憂鬱症」是一種較長期且持續的心裡疾病。

認識憂鬱症的症狀 1 情緒：心情不好 / 不快樂 / 憂鬱 / 難過 / 空虛 / 過 度擔心 / 悶悶不樂 動機：對事情失去興趣、喜樂 思考：自我價值感低 / 事情有罪惡感和負面 想法 / 思考困難或無法專心 / 難以下決定 / 記憶 力衰退 / 出現自殺想法

認識憂鬱症的症狀 2 動作：行動變得遲緩 生理：會出現體重減輕／增加、胃口減低 ／增加、失眠／嗜睡、疲倦／無力等現象

 如果這些症狀只是暫時出現，並不表示一定 得了憂鬱症，想要正確的判斷是否得了憂鬱 症，最好的方法是尋求專業醫生的診斷。  如果你發現周遭人與你有類似的壓力，相 較之下，你憂鬱的程度明顯較他們強烈，或 憂鬱的時間明顯地拖得較久（譬如，連續兩 個星期以上心情都沒有好轉），你就有可能 得到「憂鬱症」，需找專家診斷及治療。

認識憂鬱症的影響 罹患憂鬱症者需要重人的陪伴與幫助，讓 我們觀看短片了解憂鬱症對於當事人的各 種影響！

( 一 ) 為什麼會得到憂鬱症？ 遺傳的可能性，但並不代表憂鬱症就一定會遺傳。 有重大事件發生、生活型態產生大的變化 習慣以逃避或選擇遺忘的方式處理壓力事件，過 度地壓抑情緒，又碰到重大挫折或壓力時 完美主義的個性 生理因素引起，如腦傷或內分泌不平衡。 一個人會得到憂鬱症，非單 一因素造成，有生物、心理 人格及社會壓力事件等影響 因素。

( 二 ) 憂鬱症會不會好？ 會好，可能好到完全沒有症狀，並且恢復 身心功能及社交職業功能，但是有可能復 發，特別是那些在個性上較缺乏自信心或 較神經質的人。 因此復原後，需增進健康的情緒調適方式 及適當修正自己個性上的不利因素。

( 三 ) 如何治療憂鬱症？ 「休養」是最重要的。減輕工作，在家休養，急 性或嚴重時，前往醫院住院療養。 目前主要是以藥物療法為主。藥物療法主要以使 用抗憂鬱劑，因應需要，輔以使用抗焦慮藥與助 眠藥。 心理治療或諮商，是指對患者的心理、思考，所 採取的治療方法，有支持性心理治療與認知療法。

( 四 ) 如何陪伴罹患憂鬱症的他人 ? 先別一眛的勸患者想開一點，或責怪患者無法 立刻從憂鬱的狀態振作起來。憂鬱症患者本來 就需要較長的復原時間。 包容、關懷與支持是陪伴他們慢慢復原的重要 支持力量。 維持規律的生活作息和飲食，別讓患者從原本 的工作或學習中停下。 避免獨處，鼓勵患者多和他人接觸，參與能讓 自己覺得好一點的活動。

單純的陪伴、傾聽、支持與關心 不要太刻意去做些什麼動作，也不要對他有太高的要求 與期待，讓他照著自己能夠適應的步調去生活，也不要 說一些太過鼓勵性的話，這樣反而會加深他的壓力，單 純的陪伴、傾聽、讓他知道你永遠是支持他、關心他。 許多憂鬱症患者的想法中，他是沮喪的、沒用的。如果 你常對他說：「好好加油」，可能幫助不大，不如讓他 接受生病的事實！請他安心休養，不要勉強去做現在能 力不及的事。讓病人比較寬心，而不要讓他覺得自己是 罪惡的。

( 五 ) 當罹患憂鬱症時，如何照顧 憂鬱的自己 ? 先別設定難達成的目標，或承擔太大的責 任，可以先從自己能做的部分開始。 在自己恢復之前，不要做任何重大的決定。 把自己的狀況和需要告訴身旁他人。 配合醫師指示用藥，可讓憂鬱的情況更快 改善。

( 六 ) 持續就醫治療 心理疾病患者的就醫並不是一件很容易的事情，需要 家人朋友的鼓勵和建議，因此可以協助他持續就醫治 療，按精神科醫師指示服藥，藥效通常需一至三個月 以上，才會看見明顯的成效。 千萬不可以自行停藥或換藥，如果情況一直沒改善， 不妨提出來與醫師討論，是否需換藥或提高劑量。 如果是因為心理因素導致憂鬱症，建議進行心理諮商 或治療，兩者同時並行，會對治療更有幫助。

◎動動腦時間 要開始囉！

小知識大考驗 在介紹完憂鬱症概念後，為了讓同學對教 學內容有更深刻之印象，請你們動一動頭 腦，仔細思考。題目如下：

1. 憂鬱是一種很可怕的病， 只有不正常的人才會得到？ × 如果壓力沒有得到適當的解決方法，或是 生理上的影響，每個人都有可能得到憂鬱症。

2. 說要自殺的人不會真的去自殺？ × 說要自殺的人很有可能真的去自殺。不論他 說的是真是假，他正在發出求救訊號，我們 要關心所有有自殺意圖的人。

3. 只要情緒低落、鬱悶就是有憂鬱症？ × 有憂鬱情緒不代表有憂鬱症，每個人都有 憂鬱情緒，憂鬱症必須維持兩週以上的症 狀並經由專業醫生診斷才能斷定。

4. 成績好的學生不會有憂鬱症？ × 憂鬱症不分年齡、性別、社會地位、成就 都有可能得到。

5. 憂鬱症就等於神經病？ × 「神經病」是大眾對於精神疾病患者的汙名 化詞語，人的心理跟生理都同樣會生病，憂 鬱症只是暫時處於低潮期。

6. 憂鬱症的人都會有自殺傾向？ × 有些憂鬱症病患會有自殺念頭，但並不是 全部。

7. 有些罹患憂鬱症的人，不需治療， 自然會好？ ○ 有些較輕微的憂鬱症患者，當壓力情境消 除時，症狀就會慢慢好轉；但是較嚴重的憂鬱 症必須經過醫生診斷與治療，藥物治療要持續 服藥 2-3 週病情才會慢慢好轉，如果要痊癒則必 須 3 個月到半年的時間。

8. 憂鬱症會傳染？ × 憂鬱症不是病毒造成，所以不會傳染； 但是當身邊的親友患有憂鬱症時，我們的 心情也容易跟著受到影響，陪伴他人的同 時，也不要忘記照顧自己。

9. 憂鬱情緒來臨時，我不應該告訴別人， 以免讓別人替我擔心？ × 有情緒的時候可以告訴朋友或家人，親友 們很樂意替你分攤或提供你一些意見辦法。 或者你也可以到學輔中心談談，這裡會有老 師聽你說話並且陪伴你。

10. 憂鬱症是無法醫治的絕症？ × 憂鬱症不是絕症，只要好好休養或是配合醫 生指示，就可以痊癒。

三、好心情自己來 當我心情不好時，可以怎麼做？ 運動 聽音樂 接近大自然 找人聊一聊 換個角度想 接受自己的不完美 深呼吸 找寵物玩 一次只做一件事 暫時離開壓力的環境 做自己喜歡的事情 你還有其他的好方法 嗎 … ？

討論時間 擁有一些適合自己的調適情緒方法，能 夠幫助我們在面對壓力時，更快調整情緒並 面對問題。 想想看，在你自己的經驗中，有沒有使用過 一些好方法能夠幫助你自己心情好一點？ 如果周遭其他人面臨事件而感到憂鬱，你有 沒有一些方法，可以幫助對方好一點？

加碼傳授～腹式呼吸法 有時候遇到一些不順心的事情或是處於壓力環境下，都 可以透過深呼吸來減緩緊張煩悶的情緒喔！ ◎方法： 1. 用鼻子慢慢吸氣，吸到腹部凸出到頂點。 2. 用嘴巴慢慢將氣吐出來，讓肚子恢復平坦。 3. 吸氣和吐氣的速度盡量放慢，直到覺得放鬆了， 才是正確的速度。 大家一起來試試看吧！ 吸氣 ~~ 吐氣 ~~ 吸氣 ~~ 吐氣 ……

結語 向著陽光走，陰影永遠在背後！ ~ 學生輔導中心關心您 ~

參考書目： 唐子俊等譯 (2009) 。變態心理學。臺北市：雙葉。 孔繁鐘編譯 (2009) 。 DSM-IV-TR 精神疾病診斷準則手冊。臺 北市：合記。 葉雅馨等 (2009) 。紀錄 ─ 教師使用手冊。臺北市：財團法人 董氏基金會。 葉雅馨等 (2003) 。十七歲的冬天 Part II- 下一次的微笑 ─ 教師 使用手冊。臺北市：財團法人董氏基金會。 了解「憂鬱症」。 取自杏語心靈診所 ─ 心靈資料 庫