中暑與熱衰竭
中 暑 定義:因長時間陽光 曝曬或處在高溫的環 境中,體溫調節機轉 失去作用,導致體溫 上升。 症狀:皮膚乾熱、潮 紅、流汗不多、體溫 超過 40.5 ℃;暈厥、昏 迷、癲癇發作、失序、 暴躁 定義:在熱環境中, 體內水分與鹽份流失 過多,體內的循環系 統無法維持正常功能 時,呈現休克的狀態。 症狀:皮膚濕冷、蒼 白;精疲力盡、虛弱 無力 熱衰竭
人體在濕熱的環境裡,因激烈運動而大量排汗及 流失電解質,而產生輕微休克現象。 若因大量流汗造成脫水,體內鹽分失調造成腹部 肌肉或肢體局部肌肉的抽慉產生 ” 熱痙攣 ” 現象。 是指身體過度喪失水分與電解質,病患感覺到皮 膚濕冷、心跳加快、伴隨全身虛弱無力,甚至會 有噁心、嘔吐與頭暈的現象,有時也會著抽筋的 產生,不過病患的意識仍屬清醒 。
熱衰竭處理原則 1. 應盡快到陰涼處所,躺下休息。 2. 讓痙攣的肌肉休息,避免強力拉扯。 3. 足部稍微抬高,並鬆脫身上衣物。 4. 意識清楚者可以給予含少許鹽的冷開水或電解 質飲料。 5. 事後最好能休息 1 至 3 天,持續補充鹽分並避免 劇烈的運動或工作。 6. 送醫接受進一步的醫療照顧(必要時由靜脈補 充電解質及水分)。 7. 觀察轉變成中暑的可能性。
中暑 是比熱衰竭更為嚴重的情況,病患因無法 正常散熱,體溫有可能超過 40 ℃,造成意 識不清,如果不及時給予急救,就有可能 導致死亡的憾事。 中暑,俗稱發痧,其症狀有體溫急速升高, 頭暈、頭重、頭痛,倦怠乏力,食慾不振, 嚴重時則會有胸悶呼吸不暢、噁心欲吐、 呼吸急促及神志不清等症狀。 中暑發生時,會有頭痛、頭暈、疲倦前兆, 流汗則相對很少,皮膚有發熱情況
中暑的處理原則 1. 迅速將患者移往陰涼且通風良好處,給予 安靜舒適環境。 2. 放低頭部,鬆開衣服並平躺休息。 3. 用水擦拭身體及搧風,以幫助患者降低體 溫。 4. 可使用冰敷於腋下與胯下、並全身以冷水 拭浴,直至體溫下降至 40 ℃,即不再降溫, 再給予電解質補充。 5. 盡快送醫。 6. 千萬不可自行服用一般的退燒藥或採用酒 精拭浴。
炎炎夏日應如何預防中暑呢? 1. 避免長時間待在濕熱、悶熱或通風不良的環境下工作。 2. 待在室內時,應盡量保持室內環境的良好通風。 3. 大熱天從戶外進入室內,切勿一下子就躲進冷氣房中或 猛灌冰水、冰飲。 4. 避免在正午最熱的時段外出,戶外活動最好安排在早晨 或黃昏,日照強度較弱的時候。 5. 外出時應穿著淺色系的寬鬆衣物,並戴上遮陽帽或陽傘 以阻擋日光直射。 6. 隨時補充水份,以防脫水。每天至少喝 2000 ㏄的水。 7. 不應逗留或將小朋友或老人單獨留置在戶外靜止的車箱 內。
參考資料 衛生署衛教單張 消防局署網路資料 國際厚生健康園區 網路資料 臺北市立聯合醫院 0531 新聞稿