基本组织 Elementary Tissue
1、教学目的 通过对上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织四大基本组织的学习，掌握它们的组成、分类、结构特点、分布和功能等。 1、教学目的 通过对上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织四大基本组织的学习，掌握它们的组成、分类、结构特点、分布和功能等。 2、教学要求 （1）掌握上皮组织的结构特点、分类和分布；了解上皮组织的特殊结构；掌握腺细胞、腺泡和腺体的分类和差别。 （2）熟悉疏松结缔组织的特点、细胞和纤维的组成以及各组成部分的结构和功能；了解结缔组织的分类，把握各类结缔组织的特点、分布和功能。 （3）比较并掌握骨骼肌、心肌、平滑肌的结构。
（4）掌握神经元和神经纤维的结构和分类；了解神经胶质细胞和神经末梢。 3、教学重点 上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织的特点、结构、分布和功能。神经元和神经纤维的结构和分类。 4、教学难点 上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织和神经纤维的结构。 5、学时分配 3.5学时。 6、教法运用 讲授法，类比法，综合归纳法。 7、学法指导 运用形态与功能相适应、局部与整体相统一的观点，通过类比和归纳进行学习。
第一节 上皮组织 Epithelial Tissue
上皮组织可分为 被覆上皮、腺上皮等 一、被覆上皮 （covering epithelium） （一）上皮组织的分布、 结构特点、功能和分类 1．分布：体表和 体内各种管、腔、囊的 内表面。
2．结构特点: 细胞多，排列紧密而规则；细胞间质很少。 上皮细胞具有明显的极性，可分为游离面和基底面。 上皮组织中一般没有血管和淋巴管。 3．功能： 保护、吸收、分泌、排泄等。
4．分类及各类上皮的结构 根据上皮组织的层次和形状，分类如下： 单层上皮 单层扁平上皮 内皮：心脏、血管和淋巴管的腔面 间皮：胸腹、腹膜、心包膜的表面 其它：肺泡和肾小囊等上皮 单层立方上皮：肾小管和甲状腺滤泡等上皮 单层柱状上皮： 胃、肠、子宫等腔面 假复层纤毛柱状上皮： 呼吸道等腔面 变移上皮：肾盏、肾盂、输尿管和膀胱等腔面 复层上皮 复层扁平上皮 未角化：口腔、食管、阴道等腔面 角 化：皮肤的表皮 复层柱状上皮： 睑结膜和男性尿道的腔面
图1．7 单层立方上皮模式图。细胞切面观大致呈正方形，表面观为多边形；细胞核圆形，位于细胞中央。单层立方上皮见于某些有吸收、分泌或排泄功能的小管，如肾小管、一些腺（胰腺、唾液腺等）的小导管，甲状腺滤泡等。
图1．10 单层柱状上皮模式图。细胞呈柱状，游离面可有微绒毛或纤毛；细胞核卵圆形，与细胞长轴 图1．10 单层柱状上皮模式图。细胞呈柱状，游离面可有微绒毛或纤毛；细胞核卵圆形，与细胞长轴 平行，多位于细胞基底部。这种上皮具有吸收或分泌功能，分布于胃、肠、、胆囊、子宫、输卵管的腔面等处。
图1．14 假复层柱状上皮模式图。假复层柱状上皮由柱状细胞（C）、梭形细胞（F）和锥体细胞（P）等组成，有些还有杯状细胞（G）。各种细胞高矮不同，细胞核位置深浅不一，形似复层，但这些细胞都附于基膜，实为单层， 故称假复层。这种上皮分布于某些腺的排泄管、呼吸道、咽鼓管和鼓室、输精管、附睾管等处。
Summary Epithelial tissue, also called epithelium, forms a continuous layer, or sheet. Epithelium is classified according to cell shape, which may be squamous, cuboidal, or columnar. The cells may be stratified and/or ciliated.
(二)上皮组织的特殊结构 1、细胞游离面的特殊结构 有细胞衣（cell coat）、微绒毛（microvillus）和纤毛（cilium）。后两者都是由上皮细胞的细胞质、膜共同形成的指状突起，两者的主要差别是： 微绒毛：细而短，电镜下才可见；内有微丝；与胞质内的终末网相连；扩大表面积，有利于吸收。 纤毛：粗而长，光镜下清楚可见；内有微管；与胞质内的基体相连；可摆动，清除分泌物及灰尘等。
图1．50 微绒毛（Mv）在电镜下才可见，是细胞游离面伸出的细小突起。 有的细胞微绒毛稀少(a)，有的细胞微绒毛密集排列(b)。 图1．50 微绒毛（Mv）在电镜下才可见，是细胞游离面伸出的细小突起。 有的细胞微绒毛稀少(a)，有的细胞微绒毛密集排列(b)。
图1．53 吸收功能旺盛的细胞，如小肠吸收细胞和近曲小管细胞，其腔面有密集且排列整齐的微绒毛（可达1000-3000个/细胞），光镜下为纹状缘（Sb）或刷状缘，可扩大细胞表面积20-30倍，促进细胞吸收。小肠，HE染色
图1．55 气管粘膜的扫描电镜图，示柱状细胞的纤毛（C）和杯状细胞（GC）表面的微绒毛。比较二者的大小。 图1．55 气管粘膜的扫描电镜图，示柱状细胞的纤毛（C）和杯状细胞（GC）表面的微绒毛。比较二者的大小。
图1．54 纤毛（C）比微绒毛粗且长，光镜下可见，一个细胞可有多达300根纤毛。纤毛可向一定方向节律性摆动，以推送上皮表面的粘液或液体。气管，HE染色
2、细胞侧面的特殊结构——细胞连接（cell junction） 紧密连接（tight junction，闭锁小带） 中间连接（intermediate junction，粘着 小带） 桥粒（desmosome，粘着斑） 缝隙连接（gap junction ，缝管连接）
| 图1.58 | 图1.59 | 图1.60 | 图1.61 | 图1.62 | 图1．57 细胞连接示意图。紧密连接（闭锁小带）：常呈 衣领状环绕细胞顶部，相邻细胞膜外层有对应的网格状嵴，互相 融合，细胞间隙消失；有屏障作用，阻止细胞外大分子进入组织 内。中间连接（粘着小带）：位于紧密连接之下，带状，相邻细 胞膜胞质面附有 致密物，并连有微丝；细胞间隙有细丝连接两侧 细胞膜。
图1．59 缝隙连接 （通讯连接） 呈盘状 ，相邻细胞膜上有规则分布的短柱状蛋白质 （C） ， 称连接蛋白（Connexin），由6个亚单位组成，中间有2nm管腔（箭头），两膜上的连接蛋白相接，管腔相通。相邻细胞可借此交换小分子物质和离子（I），传递电冲动
3、细胞基底面 的特殊结构 (1)质膜内褶（plasma membrane infilding）: 扩大了细胞基底 面的表面积，有利于 水和电解质的迅速转 运。
(2)基膜 （basement membrane）： 除支持、连 接和固着等作 用外，还具有 选择性通透作 用。
(3)半桥粒 （hemidesm- osome）： 使细胞固 着于基膜。
二、腺上皮 由具有分泌功能的细胞组成的上皮称腺上皮 （glandular epithelium）。 以腺上皮为主所组成的器官称腺体（gland）。 腺体分为内分泌腺（endocrine gland）和外分泌腺（exocrine gland）.前者的分泌物不经导管而直接进入血液或淋巴而运到全身，如甲状腺等，后述；后者的分泌物可经导管排到身体表面或器官的管腔内，如汗腺、唾液腺等。
外分泌腺可分为单细胞腺（unicellular gland）和多细胞腺(multicellular gland) 外分泌腺可分为单细胞腺（unicellular gland）和多细胞腺(multicellular gland).前者如前述的分泌粘液(mucus)的杯状细胞(goblet cell);后者分为分泌部（腺泡）和排泄部（导管）。外分泌腺可根据腺泡的形状和分泌物的性质以及导管的分支与否分类。 腺泡 根据分泌物性质分 浆液性腺泡 浆液性腺，如腮腺、胰腺 粘液性腺泡 粘液性腺，如食管腺、十二指肠腺 混合性腺泡 混合性腺，如舌下腺、颌下腺 根据腺泡形状分 管状腺 泡状腺 管泡状腺 导管 不分支 —— 单腺 分 支 —— 复腺
图1．26 单细胞腺的典型例子为杯状细胞（G），分泌粘液（M）。因胞质含糖蛋白，故PAS反应阳性。 小肠，HE染色（a），PAS反应（b）。 图1．26 单细胞腺的典型例子为杯状细胞（G），分泌粘液（M）。因胞质含糖蛋白，故PAS反应阳性。 小肠，HE染色（a），PAS反应（b）。
图1．27 杯状细胞的电镜图，胞质含大量粘原颗粒(Mu)。 N 杯状细胞的核，E 上皮细胞核， Bm 基膜 图1．27 杯状细胞的电镜图，胞质含大量粘原颗粒(Mu)。 N 杯状细胞的核，E 上皮细胞核， Bm 基膜
图1．28 肠腺示单直管状腺，含大量杯状细胞。结肠，HE染色。 图1．28 肠腺示单直管状腺，含大量杯状细胞。结肠，HE染色。
图1．29 汗腺示单曲管状腺。S 分泌部，D 导管部。皮肤，HE染色。 图1．29 汗腺示单曲管状腺。S 分泌部，D 导管部。皮肤，HE染色。
图1．30 胃腺示单分支管状腺，箭头示分支处（a低倍，b 高倍）。胃，HE染色。属于这类的还有子宫腺、食管腺、十二指肠腺等。 图1．30 胃腺示单分支管状腺，箭头示分支处（a低倍，b 高倍）。胃，HE染色。属于这类的还有子宫腺、食管腺、十二指肠腺等。
图1．31 尿道海绵体部的尿道腺（Ug）示单泡状腺，阴茎，HE染色。 图1．31 尿道海绵体部的尿道腺（Ug）示单泡状腺，阴茎，HE染色。
图1．32 皮脂腺（Sg）示单分支泡状腺。皮肤，HE染色。眼的睑板腺亦属此类腺。 图1．32 皮脂腺（Sg）示单分支泡状腺。皮肤，HE染色。眼的睑板腺亦属此类腺。
图1．33 十二指肠腺（Dg）示复管状腺，十二指肠，HE染色。属于此类腺的还有口腔的一些纯粘液性腺、贲门腺、尿道球腺等。 图1．33 十二指肠腺（Dg）示复管状腺，十二指肠，HE染色。属于此类腺的还有口腔的一些纯粘液性腺、贲门腺、尿道球腺等。
图1．34 胰腺示复泡状腺。A 腺泡，D 导管。胰，HE染色。常与复管泡状腺共存于腺体内。 图1．34 胰腺示复泡状腺。A 腺泡，D 导管。胰，HE染色。常与复管泡状腺共存于腺体内。
图1．35 下颌下腺示复管泡状腺。A 腺泡，D 导管。下颌下腺，HE染色。较大的腺多属此类，如唾液腺、胰腺、前列腺、乳腺、泪腺等。 图1．35 下颌下腺示复管泡状腺。A 腺泡，D 导管。下颌下腺，HE染色。较大的腺多属此类，如唾液腺、胰腺、前列腺、乳腺、泪腺等。
图1．39 蛋白质分泌细胞（浆液性腺细胞）。腺细胞呈锥形，核圆形，位于细胞基底部；细胞基部嗜碱性，顶部含嗜酸性分泌颗粒（酶原颗粒）。胰，HE染色
图1．41 糖蛋白分泌细胞（粘液性腺细胞）。腺细胞呈锥形或柱状，核扁，贴于细胞基底部；由于分泌颗粒溶解，胞质染色淡或呈泡沫状。食管腺，HE染色
Summary Epithelial tissue may be glandular. A gland can be composed of a single epithelial cell, or it can have many cells. Glands that secrete their products into ducts are called exocrine glands (for example, salivary glands and sweat glands), and those that secrete directly into the bloodstream are called endocrine glands (for example, the pituitary gland and thyroid gland).
第二节 结缔组织 Connective Tissue
分布：分布最广 结构特点： ①细胞少，散在分布，没有极性； ②细胞间质丰富，包括无定形的基质（ground substance）和位于其中的细丝状的纤维(fiber) 功能：支持、连接、营养、保护等多种功能 分类：形态多样，可分为液体状的血液，固体状的软骨组织和骨组织，以及介于两者之间的松软或胶体状的疏松结缔组织、致密结缔组织、网状组织和脂肪组织。
一、疏松结缔组织 （Loose connective tissue） 细胞种类多，数量少，散在分布； 细胞间质的基质丰富，纤维排列疏松不规则。
(一)细胞（Cell） 成纤维细胞 （fibroblast）：有丰富的粗面内 质网和高尔基复合 体；产生纤维和基 质。
巨噬细胞 （macrophage）： 有许多的溶酶体和 吞噬体；吞噬，起防 御和免疫作用。
图2．10 此扫描电镜图示脾内一巨噬细胞，其表面有大量皱褶和微绒毛，正在吞噬两个棘球状的衰老红细胞。除此之外，巨噬细胞还能吞噬肿瘤细胞、加工处理和传递抗原、分泌生物活性物质如干扰素和白细胞介素-1等，从而参与和调节免疫应答。
肥大细胞 （mastocyte）： 胞质中充满粗大 的嗜碱性颗粒；产 生肝素、组织胺和 慢反应物质等。
浆细胞（plasma cell）：有丰富 的粗面内质网， 核呈车轮状，偏 于一侧；合成分 泌免疫球蛋白即 抗体。 其它细胞： 如脂肪细胞、白 细胞、未分化细 胞等。
（二）纤维（fiber） 胶原纤维（Collagenous fiber）：胶原（蛋白）； 最粗，由胶原原纤维组成；有韧性和强度； HE染色呈粉红色，生活状态呈白色，故又称 白纤维。 弹性纤维（elastic fiber）：弹性蛋白；较细；韧 性不如前者，但有弹性；HE不易着色，Voelff 染色呈紫褐色，生活状态呈黄色，故又称黄纤维。 网状纤维（reticular fiber）：胶原（蛋白）；最细， 高度分支；能被AgNO3染成黑色，故又称嗜银纤维。
图2．22 弹性纤维新鲜时呈黄色，故又称黄纤维。常与胶原纤维交织一起，含量少，HE染色不易显示。用地衣红染色，可见弹性纤维（E）染成棕褐色，较胶原纤维（C）细，直行，分支交织，末端常卷曲。疏松结缔组织铺片，焰红/地衣红染色
图2．20 胶原纤维由20-200nm的胶原原纤维粘合而成。左电镜图示胶原纤维纵（2）、横（1）切面，其中的细丝或小点为胶原原纤维。右图示胶原原纤维上明暗交替的周期性横纹（2），横纹周期约64nm 。
图2．24 电镜下，弹性纤维的中央由均质、电子密度低的弹性蛋白（E）组成，其外周有直径10 nm 的微原纤维（M）覆盖。弹性纤维横断面 图2．24 电镜下，弹性纤维的中央由均质、电子密度低的弹性蛋白（E）组成，其外周有直径10 nm 的微原纤维（M）覆盖。弹性纤维横断面
图2．26 网状纤维细而短，分支交织成网，常存在于结缔组织与其他组织交界处，如基膜、毛细血管周围等，具有支架作用。网状纤维由Ⅲ型胶原蛋白构成，也具周期性横纹。其表面被覆较多的多糖，故PAS反应阳性，并被银盐染成棕黑色，故又称嗜银纤维。疏松结缔组织，银染
（三）基质（ground substance） 主要由蛋白多糖和水组成。蛋白多糖是由蛋白质和大量多糖结合成的大分子复合物，有很强的亲水性，所以基质中的水多但无流动现象。蛋白多糖的蛋白质和多糖分子形成有许多微孔隙分子筛，不影响物质交换，但对颗粒物质如细菌等起限制和屏障作用。
图2．28 示高倍电镜下的蛋白多糖。
二、致密结缔组织 （dense connective tissue） 细胞种类和数量少，以成纤维细胞为主；基质少；纤维特别多而致密。 可分为规则致密结缔组织（如腱）和不规则致密结缔组织（如真皮）。 主要起连接和支持作用。
三、网状组织（reticular tissue） 由网状细胞、网状纤维和基质组成。 主要分布于造血器官和免疫器官。 网状组织是未分化的结缔组织，未分化的网状细胞可演化成为其它类型的细胞。
四、脂肪组织（adipose tissue） 由大量的脂肪细胞聚集而成。 男性约占体重的10%~20%，女性15%~25%。 主要分布在皮下、大网膜及某些脏器（如肾）的周围。 分为黄色脂肪组织（即通常所说的脂肪组织，由白色到黄色不等，细胞内含一个大脂滴，胞核和其它胞质被挤到细胞周缘）和棕色脂肪组织（呈棕色，胞质中有多个脂滴，在成人极少，在新生儿主要分布在肩胛间区、腋窝及颈后等处）。 脂肪组织具有产生热量、维持体温、缓冲、保护、支持和填充等作用。
图2．37 图示多泡脂肪细胞，胞质丰富，内有许多空泡，是脂滴溶解后形成的。细胞核（N）位于细胞中央。细胞间有丰富的毛细血管（箭头）。棕色脂肪组织，HE染色
图2．38 电镜下，多泡脂肪细胞的特点是含许多较小的脂滴（L）和大量线粒体（M），细胞周围有较多毛细血管（C），这些特点使脂肪容易动员、分解、产热。N细胞核。
五、软骨组织（cartilaginous tissue） 软骨组织+软骨膜=软骨, 软骨组织无血管 软骨组织由软骨细胞和细胞间质组成，细胞间质呈凝胶状固体，起支持和保护作用。根据软骨中纤维成分的种类和含量的不同，可将软骨分为三类： 透明软骨（hyaline cartilage）：间质中含少量胶原原纤 维，呈半透明状，主要分布在气管和支气管等处。 纤维软骨（fibrous cartilage）：间质中含大量的胶原纤维束，呈乳白色，分布于椎间盘等处。 弹性软骨（elastic cartilage）：间质中含大量的弹性纤维，呈黄色，分布于耳廓等处。
图3．2 软骨膜（P）外层含胶原纤维多，主要起保护作用；内层细胞较多，其中有骨原细胞，可增殖分化为软骨细胞，使软骨从表面向外生长（外加生长）。软骨组织周边部的软骨细胞（Ch）较小，呈扁圆形，单个分布，为幼稚的软骨细胞，其外的软骨囊（C）薄而染色淡。肋软骨，HE染色
六、骨组织（bony tissue/osseous tissue） 骨组织+骨膜 = 骨 起支持、保护作用,还是钙库。 细胞—----骨细胞等 细胞间质—----骨基质 有机物（1/3） 纤维（主要是胶原纤维）：95% 基质：5% 无机物（2/3）—---骨盐，主要成分是羟磷灰石结晶 [Ca10 （PO4）6（OH）2] 骨胶原纤维排列成层，同一层内的纤维相互平行，借基质粘合在一起，并有骨盐沉积，形成板状结构，称骨板（bony plate）
图3．9 本片为骨磨片，各种软组织和细胞均已被除去。示骨基质中的骨陷窝（L）和由骨陷窝伸出的骨小管（Ca），相邻骨陷窝的骨小管彼此相通 。生活状态下，骨陷窝和骨小管内有骨细胞的胞体和突起，并含组织液，可营养骨细胞并带走代谢产物。C中央管，V穿通管。骨磨片，大理紫染色
| 图3.9 | 图3．8 骨基质含大量胶原纤维（I型胶原）、少量无定形基质和骨盐（主要为羟磷灰石结晶）。胶原纤维成层排列构成骨板（L），骨盐沿胶原原纤维长轴规则排列；同一层骨板内的纤维相互平行，相邻两层骨板的纤维相互垂直，这种结合使骨基质既坚硬又有韧性。骨（脱钙）切片，HE染色
骨质可分为 骨松质和骨密质 两种 骨松质 （spongy bone） 由大量针状或 片状的骨小梁 （也是由骨板和 骨细胞组成）相 互连接成海绵状 结构。
骨密质 （compact bone） 由不同排列形 式的骨板组成，有 外环骨板、内环骨 板、间骨板和骨单 位组成。每个骨单 位（osteone）由1 个位于中央的中央 管（哈弗氏管）和 数层围绕中央管呈 同心圆排列的骨单 位骨板组成。
七、血液（blood）
Summary Connective tissue binds structures together, provides support and protection, fills spaces, produces blood cells, and stores fat. Connective tissue cells are widely separated by a noncellular matrix that varies in consistency from solid to semifluid to fluid. Loose and dense connective tissues, which bind body parts together, differ according to the type and abundance of fibers in the matrix. Reticular connective tissue cells called reticular cells, and the matrix contains only reticular fibers. Adipose tissue cells are filled with fat droplets. Cartilage and bone are support tissues. Cartilage is more flexible than bone because the matrix is rich in protein, rather than the mineral salts found in bone. Blood is a connective tissue in which the matrix is plasma.
第三节 肌肉组织 Muscular Tissue
结构特点：肌肉组织主要由肌细胞（myocyte）——肌纤维（muscle fiber / myofiber）组成，细胞间有少量结缔组织，细胞内有丰富的肌原纤维（myofibril）. 功能：收缩。人体的各种动作、体内各脏器的活动以及血管的舒缩都由肌肉组织完成。 分类：骨骼肌（skeletal muscle）、心肌(cardiac muscle)和平滑肌(smooth muscle).
图5．1 骨骼肌多附着于骨骼，构成解剖学上的肌肉。肌肉是由骨骼肌纤维和结缔组织构成的器官。每条肌纤维（M）周有少量疏松结缔组织称肌内膜（E），主要含网状纤维、胶原纤维、毛细血管等；多条肌纤维聚集一起形成大小不等的肌束，肌束外包结缔组织称肌束膜（P）；整块肌肉外有致密结缔组织形成的肌外膜（Ep）。结缔组织有支持、连接、营养、保护肌纤维的功能，且对肌纤维的收缩及其程度有调控作用。肌肉横切面，HE染色
图5．2 骨骼肌纤维呈长柱形（长1-40mm），无分支，细胞核（N）数目多，位于肌浆周边部即肌膜下，肌浆嗜酸性，染成红色，可见明暗相间的横纹。骨骼肌纵断面，HE染色
图5．3 油镜下，可清楚分辨骨骼肌纤维的横纹。横纹由明带（I带）和暗带（A带）组成，明带中间有一条暗线称Z线。骨骼肌纵断面，铁-苏木素染色 图5．3 油镜下，可清楚分辨骨骼肌纤维的横纹。横纹由明带（I带）和暗带（A带）组成，明带中间有一条暗线称Z线。骨骼肌纵断面，铁-苏木素染色
图5．5 在骨骼肌纤维的横断面上，可见大量细小点状结构，为肌原纤维的横断面。肌纤维的细胞核（N）位于周边。肌纤维之间有少量结缔组织，为肌内膜，其中含成纤维细胞（F）、丰富的毛细血管（箭头）。骨骼肌横断面，HE染色
图5．16 心肌纤维呈短柱状，有分支，互连成网，连接处形成闰盘（箭头），呈着色深的粗线。心肌纤维有1-2个细胞核，椭圆形，位于细胞中央。肌浆嗜酸性，也可见横纹，但不如骨骼肌的明显。肌纤维间结缔组织较多，毛细血管丰富。心肌纵切面，HE染色
图5．18 心肌纤维横切面亦可见点状结构，为肌原纤维的横断面。有的切面上有一个位于中央的细胞核，但多数未切上细胞核。 箭头示毛细血管。心肌横切面，HE 染色
图5．27 平滑肌纤维呈长梭形，有一个细胞核，长椭圆形，位于中央。肌浆嗜酸性，染成红色，无横纹，亦无肌原纤维。肌纤维间结缔组织很少，主要含网状纤维和弹性纤维。平滑肌纵切面，HE染色
图5．28 平滑肌纤维的横切面大小不等，有的中央有一个细胞核，大多数未切上细胞核。平滑肌横切面，HE染色 图5．28 平滑肌纤维的横切面大小不等，有的中央有一个细胞核，大多数未切上细胞核。平滑肌横切面，HE染色
Skeletal m. Cardiac m. Smooth m. 细胞形态 细长圆柱状 短柱状有分支 梭 形 细 胞 核 多个， 一个， 一个， 位于细胞周缘 位于中央 位于中央 横 纹 有 有 无 闰 盘 无 有 无 收 缩 力 强 强 弱 持 久 性 不能持久 能持久 能持久 节 律 性 无节律 有节律 有节律 随 意 性 随 意 不随意 不随意 分 布 骨骼上 心壁上 内脏和血管壁 功 能 躯体运动 心脏搏动 内脏和血管活动 骨骼肌和心肌又称横纹肌（striated / striped m.） 骨骼肌又称随意肌(voluntary m.)，心肌和平滑肌又称不随意肌(involuntary m. )。
Summary Muscular tissue is composed of muscle fibers. Three types of muscular tissue are found in the body: skeletal, smooth, and cardiac muscle. Uninucleated, spindle-shaped fibers make up the involuntary smooth muscle found in the walls of hollow internal organ. Uninucleated, branched, and striated fibers with intercalated disks make up the involuntary cardiac muscle of the heart. Multinucleated, striated, and cylindrical fibers make up the voluntary skeletal muscle attached to the skeleton. Muscle tendons extend across joints, stabilizing them. Muscle contraction allows us to remain up right, produces movement of the body and internal organs ,and creates heat that warms the body.
第四节 神经组织 Nervous Tissue
神经组织由神经细胞（nerve cell）和神经胶质细胞（neuroglial cell）组成。前者是神经系统的结构和功能单位，又称神经元（neuron），具有接受刺激、产生并传导神经冲动和整合信息的功能；后者对神经元起支持、营养、绝缘和保护等作用。
一、 神经元（neuron） 分为胞体（cell body）和胞突（cell process）两部分，后者又分为轴突(axon)和树突(dendrite)
图6．2 神经元胞体大小和形态差异很大，大的直径可达100μm以上，如脊髓前角运动神经元（a），小的只有4-6μm，如小脑颗粒细胞（e）。胞体的形态可为星形(a)、锥体形(b)、梨形(c)、梭形(d)、圆形(e、f)等。
（一）神经元的结构 １、胞体 特点： ①核大、核仁明显。 ②含有大量的尼氏体（Nissl body）,光镜下为嗜碱性的颗粒或小块状，电镜下尼氏体是由粗面内质网和游离核糖体组成。尼氏体的功能是合成蛋白质。 ③有丰富的神经原纤维（neurofibril）。构成细胞骨架，并参与物质运输。
２、胞突 树突：一般为多个；较短，愈分愈细；有尼氏体；接受刺激并将冲动传入胞体。 轴突：一般为一个；较长，中途一般不分支，粗细变化不大；无尼氏体；将冲动传至其它神经元或效应器。
（二）神经元的 分类 １、根据神经元 突起的数目分类 假单极神经元 （pseudounipolar neuron） 双极神经元 (bipolar neuron) 多极神经元 (multipolar neuron)
２、根据神经元的功能分类 感觉神经元（sensory neuron）或称传入神 经元(afferent neuron) 运动神经元(motor neuron)或称传出神经元 (efferent neuron) 中间神经元(interneuron)或称联络神经元 (association neuron)
二、神经胶质细胞（neuroglial cell） 与神经元的异同点 相同点：都具有突起 不同点；①突起不分为树突和轴突；②胞体内无尼氏体；③没有产生并传导神经冲动的能力，对神经元起支持、保护、营养、绝缘、防御等作用。
图6．41 周围神经系统的雪旺细胞是形成髓鞘的细胞（见后）。卫星细胞又称被囊细胞（S），存在于神经节内，包裹神经元胞体，呈单层扁平或立方状，有保护和营养神经元的作用。脊神经节，HE染色
三、神经纤维（nerve fiber） (一)概念：神经纤维是由神经元的长突起和包在它外面的神经胶质细胞所组成的纤维状结构。 （二）分类： １、有髓神经纤维（myelinated nerve fiber） 神经元的长突起＋髓鞘＋神经膜
图6．47 周围神经系统的有髓神经纤维纵切面，中央为轴突（A），其外包以髓鞘（Ms），HE染色下髓鞘呈网状，髓鞘外面为神经膜（Nl）。沿有髓神经纤维长轴可见髓鞘和神经膜内陷，此部称郎飞结（R），两相邻郎飞结之间为结间体。一个结间体即是一个雪旺细胞，箭头示雪旺细胞的细胞核。P神经束膜。坐骨神经，HE染色。
图6．48 周围神经系统有髓神经纤维横切面示轴突（A），髓鞘（Ms），神经膜（Nl）。箭头示雪旺细胞核。P神经束膜。坐骨神经，HE染色 图6．48 周围神经系统有髓神经纤维横切面示轴突（A），髓鞘（Ms），神经膜（Nl）。箭头示雪旺细胞核。P神经束膜。坐骨神经，HE染色
图6．54 髓鞘形成示意图。在发育过程中，轴突（A）先陷入雪旺细胞（S）的纵沟内，沟缘的细胞膜相贴形成轴突系膜（me）。轴突系膜不断伸长并反复包卷轴突，从而形成多层同心圆板层，即为髓鞘。
一个节间段的髓鞘和神经膜是由同一个神经胶质细胞的两个不同部分组成。 周围神经系统有髓纤维的髓鞘和神经膜是由神经膜细胞（neurolemmal）又称施旺细胞 (Schwann cell)形成；而中枢神经系统是由少突胶质细胞(oligodendrocyte)所形成，且一个少突胶质细胞可伸出多个突起分别包裹多个轴突。
２、无髓神经纤维 （unmyelinated nerve fiber） 周围神经系统的无髓纤维：神经元的长突起＋神经膜，即每个神经膜细胞包裹数条轴突，不形成髓鞘，无郎飞结(node of Ranvier),神经膜细胞连续包在轴突外表。 中枢神经系统的无髓纤维：只有裸露的神经元突起，外面没有髓鞘和神经膜。
神经是指 中枢以外的 神经纤维束
图6．61 每条神经纤维（Nf）周围有薄层疏松结缔组织，称神经内膜；一束神经纤维（F）外有神经束膜（P），为薄层致密结缔组织；在整个神经的外面及神经束之间的致密结缔组织称神经外膜（Ep）。坐骨神经横切面，HE染色
四、神经末梢（nerve ending） 一般是指周围神经纤维的终末部分终止于 全身各种组织或器官中所形成的特有结构。 （一）感觉神经末梢(sensory nerve ending) 感觉神经末梢是感觉神经元周围突的终 末部分，它与其附属结构共同构成感受器(receptor)
1、 游离神经末梢(free nerve ending) 裸露游离细支； 主要分布于皮肤的表 皮、角膜和毛囊等； 主要功能是感受冷、 热、轻触和疼痛的 刺激
2、被囊神经末梢(encapsulated nerve ending) 均有结缔组织包裹， 常见的有； （１）触觉小体 (corpuscle)：多见于皮 肤真皮乳头层内；感 受触觉。
位于皮肤真皮网状层和皮下组织中；感受压觉。 （２）环层小体： 位于皮肤真皮网状层和皮下组织中；感受压觉。 图6．67 环层小体体积大，圆或卵圆形，分布于皮下组织、肠系膜、关节囊、某些内脏等处，感受压觉和振动觉。图示皮下组织中的环层小体横切面，外为数十层同心圆排列的扁平细胞构成的被囊（C），中央有一条均质圆柱体，称内棍（箭头）。皮肤，HE染色
（３）肌梭 （muscle spindle）: 分布于骨骼肌内； 肌梭是一种本体感受 器，主要感受肌纤维 长度的变化。 图6．70 肌梭是分布于骨骼肌，特别是与精细运动有关的肌肉如手肌、眼外肌等的梭形小体，外包结缔组织被囊（C），内含2-10条细小的骨骼肌纤维，称梭内肌纤维（If）。梭内肌纤维中段无横纹，含细胞核（In），有的细胞核排列成串（核链纤维），有的核聚集而使中段膨大（核袋纤维）。b为a图中梭内肌的放大。眼外肌，HE染色
图6．71 肌梭的横切面，示肌梭内含数条梭内肌（If），梭内肌比梭外肌（Ef）细得多。C 被囊。眼外肌，HE染色。 图6．71 肌梭的横切面，示肌梭内含数条梭内肌（If），梭内肌比梭外肌（Ef）细得多。C 被囊。眼外肌，HE染色。
（二）运动神经末梢（motor nerve ending） 运动神经末梢是分布于肌组织和腺体内 的运动神经纤维的终末结构，它和所支配 的组织共同组成效应器。 １、躯体运动神经末梢(somatic motor nerve ending) ——运动终板（motor end plate) ２、内脏运动神经末梢(visceral motor nerve ending)
图6．73 运动终板（箭头）分布于骨骼肌内，是运动神经元的轴突终末与骨骼肌纤维共同形成的效应器，支配肌纤维的收缩。有髓神经纤维（M）抵达骨骼肌时失去髓鞘，其轴突反复分支，每一分支形成葡萄状终末，与一条骨骼肌纤维（Sm）接触。一个运动神经元和它所支配的全部骨骼肌纤维组成一个运动单位。骨骼肌纤维压片，氯化金染色
Summary Nervous tissue contains conducting cells called neurons. Neurons have processes called axons and dendrites. Outside the brain and spinal cord, these long axons (fibers) are found in nerves. ln addition to neurons, nervous tissue contains neuroglial cells. These cells maintain the tissue by supporting and protecting the neurons.
Body Tissues The tissues of the human body can be categorized into four major types: epithelial tissue, which covers body surfaces and lines body cavities; connective tissue, which binds and supports body parts; muscular tissue, which is specialized for contraction; and nervous tissue, which responds to stimuli and transmits impulse from one body part to another.
Classification of Cancers Cancers are classified according to the type of tissue from which they arise. Carcinomas, the most common type, are cancers of epithelial tissues; sarcomas are cancers arising in muscle (striated muscle)and connective tissue (that is, bone,cartilage); leukemias are cancers of the blood; and lymphomasare cancers of reticular connective tissue. The chance of cancer in a particular tissue is Related to the rate of cell division, new blood cells arise at the rate of 2.5×106 per second, and epithelial cells also reproduce at a high rate. Different methods are used to obtain tissues to screen for cancer, During a Pap Smear (named for George Papanicolaou, the Greek doctor who first described the test), epithelial tissue lining the cervix at the opening of the uterus is obtained by using a cotton swab. A biopsy is the removal of sample tissue using a plungerlike device. A pathologist is skilled at recognizing the abnormal characteristics that allow for the diagnosis of a disease.
思考题 1、什么是上皮？了解上皮组织的结构特点和分类以 及上皮组织的特殊结构。熟悉腺细胞、腺泡和腺 及上皮组织的特殊结构。熟悉腺细胞、腺泡和腺 体的结构和种类。举例说明上皮组织的结构与功 能的统一性。 ２、疏松结缔组织有哪些细胞及纤维成分？这些细胞 及纤维各有什么结构特点和功能？各类结缔组织 有哪些结构特点和功能？ ３、肌肉组织有哪几种？试比较它们的结构特点。 ４、神经元的形态结构有何特点。熟悉.神经元的分类。 什么是神经纤维？弄清有髓纤维的结构与功能特点。
参考书目 1.周美娟,段相林.人体组织解剖学(第三版). 高等教育出版社 .1999年. 2.李继承.组织学与胚胎学.浙江大学出版社.2003年. 3.张文学,包月昭.人体解剖学与生理学.陕西科学技术出版社.2002年. 4.龚茜玲.人体解剖生理学(第四版).人民卫生出版社.2001年. 5.曾晓春.人体解剖生理学.高等教育出版社.1987年. 6.Sylvia S. Mader. Understanding Human Anatomy and Physiology (Fourth Edition).人体解剖生理学(影印版).高等教育出版社.2002年.