本课的任务: 通过学习了解按摩的经络和穴位及取穴法,学会按摩的基本诊断方法,基本掌握按摩的揉法和滚法. 本课的内容: 一、按摩的经络和穴位 二、取穴法
三、按摩诊断 四、学习按摩手法 (一)推法 (二)拿法 一、简介按摩的经络和穴位 (一)经络 经络是经脉和络脉的总称.经,有路径的意思,经络系统的纵行干线;络有网络的意思,络脉是经脉的分支.经络主要由十二经脉和督脉,任脉组成.
(二)穴位 穴位又称"俞穴","腧穴",是脏腑经络的气血输注于体表的部位,是内脏在体表的反映点,也是按摩治疗部位,用按穴方法刺激经络穴位后,能起到疏通经络,调和气血,驱邪扶正,补虚得实等作用,以达到预防和治疗疾病的目的. 既无具体的名称,又无固定的位置,而是以压痛点作为俞穴的称为"阿是穴".
二、取穴法： (一)同身与取穴法 病人拇指间关节横纹的宽主为1寸. 食指,中指相并后中节的宽度为1.5寸. 食指,中指,无名指,小指相并后中节的宽度为3寸.
(二)骨度取穴法 胸骨体下缘至肚脐正中为8寸. 肚脐正中至耻骨联合上缘为5寸. 腑前纹头至肘横纹为9寸. 肘横纹至腕横纹为12寸. 股骨大转子至髌骨下缘为19寸.
髋骨下至外踝类为16寸. (三)体表标志取穴法 以人体体表的自然标志来取穴,如两乳之间取膻中穴;而眉之间取印堂穴;眉头骨侧凹陷处取攒竹穴;两耳夹连线之交点取百会穴;屈肘横纹头取曲池穴;垂手中指尽端取风市穴等.
三、按摩诊断 按摩诊断的方法首先是根据四诊,八纲,脏腑进行辩证,以便全面正确掌握疾病情况,并进行综合分析,得出较合理的诊断.然后运用按摩手法进行辩证施治,以取得预期效果. 四、学习按摩手法 一、揉法：
1、分类： ①大鱼际揉法 ②指揉法 ③掌揉法 ④前臂揉法 2、要点： ①有一定压力 ②吸定 ③环旋
Ⅰ、大鱼际揉法要领： 沉肩，垂肘、腕关节放松，呈微屈或水平状，大拇指内收，其余四指放松，用大鱼际用力下压，以肘关节为支点，前臂做主动摆动带动腕关节做轻揉和缓的环旋或摆动，并带动该处皮下组织一些运动。 要点：腕关节放松，120-160次/分钟，环旋摆 动 应用：头面部，在眼眶中走倒∞字 作用：疏经通络，安神醒脑，清热止痛，美容美颜，轻而不浮，重而不滞。
Ⅱ、指柔法：以指腹吸定在患者部位，着力轻柔，和缓的旋转揉动，带动皮下组织。如：拇指柔法。 1．配合：痛点、穴位、肌肉起止点和点法使用 2．相当于理筋 Ⅲ、掌柔法： 术者肩、肘、腕关节放松，整个手掌接触体表将力变或功力集中掌根，大小鱼际，掌心，
五指自然伸直或弯曲，稍用力压，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕关节运动。 Ⅳ、前臂揉法：要领，放松，前臂尺侧后1/3或前臂掌面为作力点，上臂基本垂直于前臂，上臂作主动摆动带动前臂摆动，作轻柔、柔和运动。 适用部位：肩背、背、腰、部、大腿前后侧
二：滚动 二肩、肘、腕放松，由腕关节伸展运动和前臂旋转，运动复合而成手法。 1、分类：根据着力部位 ①指间关节滚法 ②掌指关节滚法 ③侧掌（掌背）滚法 ④前臂滚法
1、指间关节滚法的要领： 术者手握空拳或微握拳，以食指、中指、无名指、小指第一指关节的背而为着力点，肩、肘、腕放松，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕关节的伸屈运动，以及前臂轻微的旋转运动，拿拳面治疗部作连续的均匀的来回运动，产生轻重交替的刺激。 移动：向手背方向沿直线慢慢移动。
应用：肌肉丰厚的地方，如肩、背部、大腿前后侧、小腿后侧多用治疗。 作用：疏经活血，解痉止痛。 2、前臂滚法： 动作要领：肩、肘腕放松，以前臂尺侧后方为着力点，吸于施术部位，上臂略垂直于前臂，以肩关节为支点，上臂做主动运动，带动前臂尺侧后1/3在治疗部位上做来回左右的滚动，产生轻重交替的刺激。
注意：操作时不宜擦托的动作，避免与皮肤发生 磨擦，皮肤脱皮。 移动： 沿肌肉和经络的方向。 应用部位：腰背四肢肌肉丰厚处，颈肩部位可运用，在局部可用。 作用：疏经活血，解痉止痛（舒筋） 3、侧掌（掌背）滚法 注意：操作时不宜擦托的动作，避免与皮肤发生 磨擦，皮肤脱皮。