彰化基督教醫院 健康檢查科 / 家庭醫學科 吳美鳳醫師 身心健康與壓力調適 彰化基督教醫院 健康檢查科 / 家庭醫學科 吳美鳳醫師

人生最重要的資產 ？

投資您的人生 人生是一連串的選擇…. 順位及時序性的考量 ： 哪些有時效性？ 哪些東西失去的不會再回來？ 投資報酬率？ 持久性？

健康 健康是一切的基礎！

健康的定義？ 沒有病痛？ 不常吃藥、看醫師？ 真「勇」？ 很快樂？ 健康為一種生理上, 心理上, 和社會上的完全安寧美好狀態, 而不僅僅只是免於疾病或虛弱而已

現代人常見的健康問題 工作時間過長、壓力大 睡眠不足 缺乏運動 營養不均或過剩 忽視自己健康的警訊 沒有時間照顧自己 不易放輕鬆、不易快樂 身心症 文明病

健康管理 健康是無形資產，如同其他資產需用心經營 健康管理，簡單而言就是增加促進健康的因子，除去危害健康因子

檢視自我的健康狀況 排便正常 飲食正常 容易入睡 不容易疲勞 不容易感冒 體重維持一定標準 每天保持愉快心情、不容易生氣 其他…

檢視自我的健康危險因子： 年齡、性別…. 家族史：癌症、中風、心肌梗塞… 疾病史：B型肝炎、高血壓、糖尿病…. 生活形態：抽菸、喝酒、嚼檳榔、熬夜、三 餐不定時定量、缺乏運動、過重 情緒：容易緊張、壓力過大、睡眠不足 工作：物理、化學、生物、人因工程….

預防勝於治療 健康的三段五級觀念 促進健康、維持身體最佳狀況 特殊防護、避免疾病與意外的發生 定期健康檢查，早期診斷、早期治療 有病就醫，避免疾病造成身體之殘障 努力復健，發揮身體殘餘之功能

促進健康的行為 吃飯細嚼慢嚥 多青菜、少油膩 規律的運動 多喝水、少憋尿 規律的睡眠 多走路、少乘車 多微笑、少生氣 規律的排便 樂於助人 肯定自己 多青菜、少油膩 多喝水、少憋尿 多走路、少乘車 多微笑、少生氣 多讚美、少責備 多聽話、少說話

減少危害健康的行為 騎機車戴安全帽 開車繫安全帶 開車騎車不超速 少喝酒 不抽菸 不嚼檳榔 口罩 護目鏡 噪音防護 安全的工作環境 安全性行為

預防注射 B型肝炎疫苗 A型肝炎疫苗 破傷風疫苗 流行性感冒疫苗 肺炎雙球菌疫苗 德國麻疹疫苗 水痘疫苗 ～出國前請先查明當地流行性疾病

定期健康檢查 目的：早期發現、早期治療 疾病篩檢 v.s 疾病診斷 疾病的早期通常無明顯症狀 健康促進 健康檢查 疾病診斷 積極治療 健康 病理變化 臨床症狀 死亡 可偵測期

正視自己的健康問題 改變自己的危險因子 認識疾病的警訊 瞭解常見疾病的照顧知識 尋求適當的醫療照護 正確的疾病照顧知識與技能

國人十大死因（九十三年） 惡性腫瘤 心血管疾病 腦血管疾病 糖尿病 事故傷害 肺炎 肝病 腎病 自殺 高血壓 1 27.12% 2 9.62% 3 腦血管疾病 9.23% 4 糖尿病 6.88% 5 事故傷害 6.32% 6 肺炎 4.14% 7 肝病 4.00% 8 腎病 3.50% 9 自殺 2.59% 10 高血壓 1.35%

國人癌症十大死因（九十三年） 肺癌 口腔癌 肝癌 子宮頸癌 結腸直腸癌 攝護腺癌 女性乳癌 食道癌 胃癌 胰臟癌 1 肺癌 7,153 2 肝癌 7,059 3 結腸直腸癌 3,898 4 女性乳癌 1,339 5 胃癌 2,500 6 口腔癌 1,993 7 子宮頸癌 926 8 攝護腺癌 821 9 食道癌 1,198 10 胰臟癌 1,151 所有癌症死亡人數：36,357

疾病的警訊早期診斷、早期治療 若有『不明原因』的： 腹痛 體重減輕 排便習慣改變 持續發燒 食慾顯著改變 出血 身體出現硬塊 吞嚥困難 傷口持久不癒 肢體無力或感覺異常 劇烈頭痛 若有『不明原因』的： 體重減輕 持續發燒 出血 吞嚥困難 呼吸困難、喘 聲音沙啞 咳嗽大於三星期 ～請速就醫～

急性腦中風的可能表現 突發性單側臉、肢體無力或麻木 突發性意識混淆、難以講話或理解語言 突發性視野缺損或動眼困難 突發性步態不穩、頭暈、動作不協調 突發性嚴重頭痛

急性心肌梗塞的可能表現 嚴重的胸悶或胸痛，疼痛通常位於胸骨後，但可能發生或轉移至肩膀、手臂及下巴。 可能合併喘、冒汗、噁心或頭暈 持續時間大於15分鐘 老人、婦女及糖尿病患者之表現可能不典型

瞭解常見疾病的照顧知識 高血壓 糖尿病 高血脂 高尿酸 肝功能異常 腎功能異常 傳染性疾病 腸胃道疾病 骨骼肌肉疾病 情緒及壓力相關問題

壓力產生原因 工作：作負荷超出自己的能力、缺乏自我控制權、 心理：完美主義、目標過高、缺乏自信、憤怒、悲傷… 不切實際的計畫、目標不明確或偏差… 心理：完美主義、目標過高、缺乏自信、憤怒、悲傷… 社會：人際關係不良、生活上或工作上的變化、不確定性 物理：睡眠、飲食、工作姿勢、溫度、 噪音、電腦.. 化學：菸、酒、化學物質…

工作壓力與心血管疾病關係 芬蘭:過多的工作要求會使血壓昇高，可能導致頸動脈 粥樣硬化，甚至中風。 英國:自覺對工作祇有一點點、或完全沒有控制權的公務員，比其他人會有較高的罹患冠狀動脈心臟病的危險性。

工作壓力下的反應 生理：疲勞、心悸、血壓上昇、肌肉緊張、頭痛、失眠、腸胃道疾病、呼吸道疾病、皮膚疾病、癌症、死亡。 心理：焦慮、激動、生氣和懊惱、挫折感、退縮和沮喪、孤獨疏離感、對工作不滿意、溝通效率減低、智力降低、注意力降低、喪失創造力、自尊心降低。 行為：拖延和逃避工作、表現力和生產力下降、酒精及藥物濫用增加、常去求診、食慾不振或大增、體重減輕、 增加冒險行為、攻擊、破壞和偷竊、人際關係惡化、自殺或企圖自殺等 。

正視你的壓力 自我察覺，找出壓力源 壓力是一種原動力：善用壓力 被磨光或被磨碎？-選擇抗壓，而不是被壓力擊垮 想一想自己的生活壓力會比別人大？-個性與生活經驗計畫與行動，不做無謂的煩惱與操心 讓創痛或壓力成為生命的一部分，與之和平共處，並從中學習。

分析你的壓力類別 緊急 不緊急 可以改變 優先處理 暫緩處理 無法改變 學習接受 不要理睬

減少壓力的方法- 正向地面對 瞭解自己的壓力源 瞭解事情的輕重緩急、設定優先順序與階段性的目標 擬定切合實際的目標，對事情勿抱持過高的期待

減少壓力的方法- 正確地解決問題 有效處理錯誤– 錯誤不等於自己的失敗 培養樂觀思考的習慣 接納自己、瞭解自己的優缺點、接受不完美 寬恕自己、也寬恕別人

減少壓力的方法- 有效地溝通 用別人的觀點觀察生活 有效溝通- 積極的傾聽、讚美、幽默、拒絕的藝術 觀功念恩--常懷感謝的心

減少壓力的方法- 適當地放鬆 找出適合自己放鬆的方法： 儲存讓自己快樂的資量與回憶… 良師益友：找一個專家或「正向思考」的人說出自己的壓力 藝文活動：聽音樂、看電影、勵志文章… 心靈對談：靜坐、深呼吸、洗個熱水澡… 讓身體活動：運動、唱歌、和小孩遊戲.. 換一個環境：駕車、旅行.. 啥事都不做、大睡一場… 儲存讓自己快樂的資量與回憶…

讓自己更健康的秘密 想要健康的強烈意念 規律的運動：但應避免運動傷害及過渡運動 適當的休息與睡眠：獲得足夠的能量 按摩與放鬆 正確的姿勢：姿勢影響情緒與健康 健康的環境

讓自己更健康的秘密 好的飲食習慣：在適當的時間選擇適當的食物；選擇完整、新鮮、未加工的有機食物營養；細嚼慢嚥、吃的時候放輕鬆、不要吃太飽、晚上不要太晚進食；少吃糖、精鹽、肉類、油炸品、茶、咖啡、酒 飲酒勿過量 勿不當使用抗生素 勿吸煙或吸二手煙、維持好的通風

讓自己更健康的秘密 維持快樂的心情 適當的幽默：可以緩和人際關係 笑的力量：笑可以減少疼痛、治療疾病；可以增強免疫系統；可以增進心肺功能；可以加強腹部收縮、促進腸胃蠕動；可以使您減輕壓力，集中注意力； 愛人與被愛的能力 親密關係

讓自己更健康的秘密 常懷感謝的心 相信自己、維持樂觀的態度 每天花5分鐘的時間做做白日夢 心靈的信仰、有意義的價值觀 參加藝文活動

健康管理 = 人生管理 您的健康是全家人的幸福 多關心您的家人 多愛惜自己