第三节 内脏神经系统 visceral nervous system 内脏神经分布于内脏、心血管、 腺体等处。 包括： 内脏运动神经 又叫自主神经 autonomic nerve 或植物性神经 vegetative nerve ， 支配心肌、平滑肌、腺体， 不受意志控制。 由作用互相拮抗的交感神经 sympathetic nerve和副交感神经 parasympathetic nerve 组成 内脏感觉神经 分布到内脏黏膜、心血管内膜、 腺体等处。 人体解剖学——浙江大学

一、内脏运动神经 内脏运动神经与躯体运动神经区别 序号 躯体运动神经 内脏运动神经 一、内脏运动神经 内脏运动神经与躯体运动神经区别 序号 躯体运动神经 内脏运动神经 1 支配骨骼肌， 支配心肌、平滑肌、腺体， 2 随意识支配 不随意识支配 3 低级中枢位于脑干（躯体运动 低级中枢位于脑干（内脏运动核） 核）或脊髓（前角运动细胞） 或脊髓T1- L3侧角和S2-4骶副交感核 4 一个神经元，不换元 二个神经元，换元，分节前纤维 节后纤维 5 不分类 分为交感神经和副交感神经 人体解剖学——浙江大学

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（一）交感神经 sympathetic nerve 1.低级中枢部： 脊髓T1 - L3侧角的中间外侧核。 人体解剖学——浙江大学

2. 交感神经节 sympathetic ganglia： （1）paravertebral ganglia 椎旁神经节 位于脊柱两侧， 有19—24对,分为颈节(3对）、 胸节（10-12对）、 腰节（4-5对）、 骶节（4-5对）、尾节（1个，奇节） sympathetic trunk：节间支 + 椎旁神经节 节前纤维有三种去向： （1）终止于相应椎旁节； （2）在交感干内上行或下行一段 → 椎旁节 （3）穿椎旁节 → 椎前节 节后纤维有3种去向： （1） 经灰交通支返回到脊神经。 （2）随动脉走行，在动脉周围形成神经丛。 （3）节后纤维直接到脏器。 (2) prevertebral ganglia 椎前神经节 位于脊柱前方，同名血管周围。 成对的 celiac ganglia，aorticorenal ganglia; 成单的 sup.& inf. mesenteric ganglion等. 人体解剖学——浙江大学

3. 交感神经： communicating branches 交通支： 白交通支（由脊神经进入 椎旁神经节的节前纤维） 灰交通支（由椎旁神经节 脊神经的节后纤维，随 脊神经 分布到 小血管的 平滑肌、 汗腺和竖毛肌等） greater & lesser splanchnic nerve 内脏大、小神经： 经5~12胸节（不换元）到腹腔神经节、 主动脉肾节等换元，节后纤维分布到 结肠左曲以上。 lumbar splanchnic nerve 腰内脏神经: 经腰节(不换元）到肠系膜下神经节换元， 节后纤维分布到结肠左曲以下。 人体解剖学——浙江大学

（二）副交感神经 parasympathetic nerve 1 （二）副交感神经 parasympathetic nerve 1.低级中枢： 脑干的副交感核: 动眼神经副核 上泌延核 下泌延核 迷走神经背核 骶髓（S2-4）的 副交感核 2.副交感神经节 器官旁神经节 器官内神经节 有特殊名称的： 睫状神经节 翼腭神经节 下颌下神经节 耳神经节 人体解剖学——浙江大学

3.副交感神经： III.,VII.,IX.,X 对脑神经分布到 结肠左曲以上。 Pelvic splanchnic nerve 分布到结肠 左曲以下。 人体解剖学——浙江大学

（三）交感神经和副交感神经的比较 1.低级中枢不同： 交 感：脊髓的胸腰段侧角 副交感：脑干和脊髓的骶2-4节的副交感核 2.神经节不同： 交 感：脊髓的胸腰段侧角 副交感：脑干和脊髓的骶2-4节的副交感核 2.神经节不同： 交 感：椎旁节和椎前节 副交感：器官旁和器官内节 3.节前、节后纤维的长度不同： 交 感：节前纤维短，节后纤维长 副交感：节前纤维长，节后纤维短 4.分布范围不同：交感分布比副交感广 5.作用互相拮抗 人体解剖学——浙江大学

二、内脏感觉神经 接受内脏器官的黏膜、心血管的内膜、腺体等处的内感觉。 第1级神经元位于脊神经节 脑干内为孤束核 内脏感觉的定位不确切 有牵涉痛 人体解剖学——浙江大学

三、内脏神经丛 的概念 内脏神经大多较细， 且以神经丛的形式 出现，如腹腹腔丛、 肠系膜上丛、 肠系膜下丛、 盆丛等，这些丛由 交感神经和副交感神经 及内脏感觉神经组成， 包含内脏神经节、 节前纤维和节后纤维。 人体解剖学——浙江大学

周围神经系统结束。 人体解剖学——浙江大学