颅 骨颅 骨颅 骨颅 骨 颅 骨颅 骨颅 骨颅 骨

颅 骨 颅 skull 位于脊柱上方，由 23 块形状和大小不同的 扁骨和不规则骨组成（中耳的三对听小骨未计入）。除 下颌骨及舌骨外，其余各骨彼此借缝或软骨牢固连接， 起着保护和支持脑、感觉器以及消化器和呼吸器的起始 部的作用。 颅分脑颅和面颅两部分。脑颅 cerebral cranium 位于颅的后上部， 内有颅腔， 容纳脑。 面颅 facial cranium 为颅的前下部，包括眶、鼻腔、口腔等结构。

颅顶骨特点： 1 属扁骨，以缝相结合。 2 厚薄不均。 3 分三层（内板、板障和外板） 4 圆顶状，骨折向四周放射。 5 板障由骨松质构成，内有板障静脉。 6 新生儿颅骨。 7 颅顶骨与硬脑膜粘连较松，而颅底则粘连紧密。 8 颅底的孔裂有许多重要的神经、血管通过。

额骨冠状缝顶骨 枕骨 人字缝 颞骨 蝶骨 （大翼） （一）脑颅 1. 脑颅骨的配布 脑颅骨有 8 块： 额骨 frontal bone 1 块 顶骨 parietal bone 2 块 枕骨 occipital bone 1 块 颞骨 temporal bone 2 块 筛骨 ethmoid bone 1 块 蝶骨 sphenoid bone 1 块

2. 额骨 : 分为额鳞、 眶部和鼻部。

3. 筛骨 为最薄弱的含气骨，位于两眶之间，参与构成颅腔 的底、鼻腔的顶和侧壁。 此骨在额状切面上呈 “ 巾 ” 字形, 可分为：筛板、垂直板和筛骨迷路三部分。 上面观后面观 眶板 鸡冠 筛骨迷路 （筛窦） 上鼻甲 垂直板 中鼻甲 钩突 筛板

小翼 大翼 蝶骨体 小翼 大翼 翼突 4. 蝶骨 形似蝴蝶， 位于颅底中 央，分为体、 大翼、小翼 和翼突四部。 上面观 后面观

外侧面内侧面 鳞部 岩部 鼓部 乳突 鳞部 内耳门 外耳门 5. 颞骨 左、右各一，参与构成颅底和颅腔的侧壁。 以外耳道为中心，可分为三部：鳞部、岩部和鼓部。

6. 枕骨： 前为基底部，后为枕鳞，两侧为侧部。

（二）面颅 1. 面颅骨的配布 上颌骨 maxilla 2 块 鼻骨 nasal bone 2 块 泪骨 lacrimal bone 2 块 颧骨 zygomatic bone 2 块 下鼻甲 inferior nasal concha 2 块 下颌骨 mandible 1 块 腭骨 palatine bone 2 块 犁骨 vomer 1 块 舌骨 hyoid bone 1 块 额骨 上颌骨 下颌骨 颧骨 泪骨 鼻骨 下鼻甲

上颌骨 腭骨 犁骨 蝶骨 翼突 颞骨 枕骨

额突 鼻切迹 牙槽突牙槽 突 眶下孔 颧突 上颌窦 腭突 外侧面观 内侧面观 2. 上颌骨 maxilla 可分为一体和 4 个突起。体内的空腔称上颌窦。自体 向下的突起，称牙槽突，呈弓形，下缘有牙槽；自体的内 侧面水平向内伸出的称腭突，参与构成骨腭的前份。

髁状突 下颌头 下颌颈 下颌支 咬肌粗隆 下颌角 下颌体 颏隆凸 颏孔 牙槽弓 下颌切迹 冠突 下颌孔 下颌支 翼肌 粗隆 下颌下腺凹 舌下腺凹 3. 下颌骨 mandible 呈马蹄铁形，分一体两支。

4. 腭骨 palatine bone 位于上颌骨的后方，呈 “ L ” 形，构成骨腭和鼻腔外 侧壁的后份。 垂直板 后面观前面观 水平板

5. 舌骨 hyoid bone 位于下颌骨的下后方，和喉的上方，呈马蹄铁形， 是一块游离的面颅骨，仅借韧带和肌肉与颅骨相连。 舌骨体 大角 小角

犁骨

泪骨

眉弓 眶上 切迹 犁状孔 颏孔 （三）颅的整体观 1. 颅的前面观 颅的前面， 中央有骨性鼻腔。 骨性鼻腔的外上 方为左、右眶腔； 下方为口腔。 (1) 眶 orbit 为四面锥 体形腔。 眶 眶下孔

眶上孔 （切迹） 视神经管 筛骨眶板 泪囊窝 上颌骨 眶下孔 颧骨 眶下裂 眶下沟 眶上裂 泪腺窝 额骨 蝶骨大翼 泪骨

（ 2 ）骨性鼻腔 bony nasal cavity 眉弓 眶上 切迹 梨状孔 颏孔 位于面颅中央。 上方以筛板与颅 腔相隔；下方以 硬腭与口腔分隔； 两侧邻接筛窦、 眶和上颌窦。 骨性鼻腔的 前口称梨状孔， 后口为后鼻孔。 内腔借鼻中隔分 为左、右两半。 眶 眶下孔

鸡冠 筛板 筛 骨 垂直板 垂体窝 鞍背 蝶窦 犁骨 翼突（蝶骨） 水平板（腭骨） 上颌骨 腭 突 额窦 骨鼻中隔由犁骨和筛骨垂直板构成。

骨性鼻腔的外侧壁结构复杂，由上而下有三个向下卷 曲的骨片，依次称上、中、下鼻甲, 每个鼻甲下方之间隙， 分别称上、中、下鼻道。 额窦 筛板 蝶窦 蝶腭孔 上鼻甲 上鼻道 蝶筛隐窝 中鼻甲 中鼻道 下鼻甲 下鼻道 翼突 腭骨垂直板 腭骨水平板 切牙孔 上颌骨腭突

额窦 筛板 上鼻甲 筛泡 上颌窦 筛窦口 蝶窦 后筛窦口 翼突 蝶腭孔 下鼻甲 探针通 鼻泪管 腭骨垂直板 腭骨水平板 腭 突 ( 上颌骨 ) 位于鼻腔周围的额骨、上颌骨、筛骨和蝶骨内有含空 气的腔，总称为鼻旁窦，都开口于鼻腔。

鸡冠筛板 眶 眶 筛骨迷路 筛小房 上鼻甲 上鼻道 中鼻甲 垂直板 下鼻甲 下鼻道 上颌窦 开口 上颌窦犁骨 上颌骨

额骨 冠状缝 顶骨 枕外隆凸 人字缝 颧弓 蝶骨大翼 外耳门 翼点 泪骨 鼻骨 乳突 眶下孔 上颌骨 颏孔 下颌骨 茎突 下颌角 颞窝 2. 颅的侧面观 颞上线 颞下线

翼腭窝 为上颌体、蝶骨翼 突和腭骨之间的狭窄间隙， 深藏于颞下窝内侧，有神 经血管通过。 交通： 向外通颞下窝； 向前经眶下裂通眼眶 向内经蝶腭孔通鼻腔 向后经圆孔通颅中窝 经翼管通颅底外面 向下经腭大孔通口腔 内容： 主要是上颌动脉、上颌 神经的分支和翼腭神经节。

矢状缝 冠状缝 人字缝 额骨 顶骨 枕骨 前囟点 人字点 3. 颅的上面观 呈卵圆形， 前狭后宽，光滑 隆凸。

4. 颅底内面观 颅底内面呈三 级阶梯状的窝。 前部最高，后部 最低，分别称为 颅前窝、颅中窝 和颅后窝。 （ 1 ）颅前窝 由额骨眶部、 筛骨筛板和蝶骨 小翼构成。 额骨眶部 蝶骨小翼 筛骨筛板 蝶骨体 鸡冠 筛孔 颅前窝 颅中窝 颅后窝

视神经管 蝶鞍 垂体窝 圆孔 卵圆孔 颅前窝 颅后窝 蝶骨大翼 棘孔 眶上裂 颈动脉沟 鞍背 破裂孔 三叉神经 压迹 颞骨锥体 斜坡 （ 2 ）颅中窝 主要由蝶骨和颞骨岩部（锥体）前面构成。

（ 3 ）颅后窝 主要由枕骨和颞骨岩部后面构成。 枕内隆凸 横窦沟 岩上窦沟 颅前窝 颅后窝 舌下神经管 乙状窦沟 鞍背 内耳门 颈静脉孔 枕骨大孔 斜坡 颅中窝 枕内嵴 矢状窦沟

部位 穿行的神经、血管 筛孔 嗅神经的根丝 视神经孔 视神经、眼动脉 眶上裂 动眼、滑车、展、眼神经和眼静脉 圆孔 上颌神经 卵圆孔 下颌神经 棘孔 脑膜中动脉 破裂孔 颈内动脉及破裂孔导血管 内耳门 面和位听神经 颈静脉孔 舌咽、迷走、副神经和颈内静脉 舌下神经管 舌下神经 枕骨大孔 椎动脉及副神经的脊髓根通过

5. 颅底外面观 颅底外面高低不平，结构复杂，有许多神经血管通 过的孔裂。 上颌骨 腭骨 蝶骨 犁骨 颞骨 顶骨 枕骨 颧骨 颧弓

切牙孔 牙槽弓 腭大孔 鼻后孔 犁骨 上颌骨腭突 腭骨水平板 翼突内侧板 翼突外侧板 卵圆孔 棘孔 破裂孔 关节结节 下颌窝茎突 乳突 茎乳孔 颈动脉管 颈静脉孔 枕髁 枕骨大孔 髁管 枕外隆凸 上项线 舌下神经管

新生儿脑由于脑和感觉器官发育较快，而咀嚼功能 尚未发达，因此，脑颅大于面颅，面颅是脑颅的 1 / 8 ， 而成人面颅却是脑颅的 1 / 4 。新生儿颅的额结节、顶结 节和枕鳞部是骨化中心部位，发育明显，故从上面观察， 颅顶呈五角形。 额骨 顶骨 枕骨 冠状缝 人字缝 矢状缝 前囟 后囟 乳突囟人字缝 顶骨 冠状缝 额骨 蝶骨 颞骨 蝶囟 （四）新生儿颅的特点及生后的变化

新生儿有许多颅骨尚未发育完全，骨与骨之间的间 隙很大，在颅盖各骨之间仍为结缔组织膜连接，这些颅 骨交接处的间隙，称颅囟。 颅囟有前囟、后囟（枕囟）、蝶囟（前外侧囟）和 乳突囟（后外侧囟）