第二章 中枢神经系统 第一节 脊髓 spinal cord 一、脊髓的位置和外形 椎管内， foramen magnum → L1下缘 cervical enlargement lumbosacral enlargement conus medullaris filum terminale cauda equina 前正中裂、后正中沟 前外侧沟：前根走出 后外侧沟：后根进入 （有脊神经节）

二、脊髓的节段性 31个节段： C——8 T——12 L——5 S——5 Coc——1 人体解剖学——浙江大学

三、脊髓内部结构 1. central canal：内含脑脊液(CSF) 2 三、脊髓内部结构 1.central canal：内含脑脊液(CSF) 2.gray matter： anterior horn：前角细胞 躯体运动性 posterior horn：固有核、胸核等 感觉性 lateral horn：中间外侧核 交感性，见于脊髓的T1—L3 骶2-4节的副交感核 副交感性，见于脊髓的S2-4 （Rexed Laminae : 10 层） 人体解剖学——浙江大学

3. white matter： ant. lat. post. Funiculus ⑴ ascending bundle fasciculus gracilis (T4以下） fasciculus cuneatus（T4以上） 传导精细触觉和深感觉 spinothalamic tract（传导浅感觉） 侧束：传导对侧痛、温觉 前束：传导对侧粗触觉和压觉 ant. & post. spinocerebellar tract 传导反射性本体感觉（平衡） 人体解剖学——浙江大学

⑵ descending bundle corticospinal tract 支配骨骼肌的随意运动 前束支配双侧躯干肌 侧束支配同侧四肢肌 rubrospinal tract 红核脊髓束 vestibulospinal tract 前庭脊髓束 tectospinal tract 顶盖脊髓束 reticulospinal tract 网状脊髓束 medial longitudinal fasciculus 内侧纵束 ⑶ proper fasciculus 固有束 人体解剖学——浙江大学

⑷ anterior white commissure 白质前连合 由脊髓丘脑前束和后束、皮质脊髓前束、脊髓小脑前束等纤维左、右交叉而成。 脊髓内部结构 人体解剖学——浙江大学

四、脊髓的功能 传导和反射 人体解剖学——浙江大学

第二节 Brain 脑 位于颅腔内 分为： telencephalon (cerebrum） cerebellum diencephalon brain stem 端脑（大脑） 小脑 间脑 脑干 脑干又分为：midbrain pons medulla oblongata 中脑 脑桥 延髓 人体解剖学——浙江大学

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The subdivisions of brain stem midbrain pons medulla oblongata midbrain pons medulla oblongata 人体解剖学——浙江大学

（一）脑干的外形 1. medulla oblongata 延髓： pyramid & pyramidal decussation (锥体、锥体交叉) olive (橄榄体) gracile & cuneate tubercle (薄束结节、楔束结节） IX,X,XI,XII对脑神经根 菱形窝下半部 2. pons 脑桥： basilar part（基底部） middle cerebellar peduncle (小脑中脚 — 桥臂） V,VI,VII,IIX对脑神经根 菱形窝上半部 人体解剖学——浙江大学

3. midbrain 中脑： cerebral peduncle (大脑脚) interpeduncular fossa (脚间窝) sup. & inf. colliculus (上丘、下丘) III,IV对脑神经根 Rhomboid fossa 菱形窝: 髓纹为延髓和脑桥的分界 正中沟 median sulcus medial eminence (内侧隆起） facial colliculus (面丘） locus ceruleus (兰斑） hypoglossal triangle (舌下神经三角） vagal triangle (迷走神经三角—灰翼） 界沟 sulcus limitans vestibular area (前庭区） acoustic tubercle (听结节） 人体解剖学——浙江大学

脑干的外形 人体解剖学——浙江大学

第四脑室 底：菱形窝 顶：结合臂（小脑上脚）夹前髓帆， 小脑， 后髓帆及第四脑室脉络丛。 下通脊髓中央管，上通中脑水管， 第四脑室 底：菱形窝 顶：结合臂（小脑上脚）夹前髓帆， 小脑， 后髓帆及第四脑室脉络丛。 下通脊髓中央管，上通中脑水管， 后经正中孔和2个外侧孔通小脑延髓池 （属蛛网膜下隙）。 人体解剖学——浙江大学