第二节 阴阳学说 一、阴阳的基本概念 二、阴阳学说的基本内容 三、阴阳学说在中医学中 的应用

一、阴阳的基本概念 是对宇宙中相互关联的事物或 现象对立双方属性的概括。 1 ）阴阳是一属性概念 2 ）阴阳代表着相互对立的两个方面 3 ）阴阳双方必须相互关联（在同一层次）

划分阴阳属性的标准 推动、温热、兴奋 === 阳 凝聚、滋润、抑制 === 阴 水火者，阴阳之征兆也。 明亮、温热、活动、 兴奋 、 向上、向外、扩散、开放等 晦暗、沉静、抑制、向下、 寒凉、向内、凝聚、闭合等 阳 阴

阴阳的绝对性 1 ）划分阴阳属性的标准是绝对的 2 ）双方必须是相互关联的 3 ）阴阳同矛盾是不等同的

阴阳的普遍性 阴阳的对立统一是天地万物运动变化 的总规律，凡属相互关联的事务或现 象，或同一事务的内部相互对立的两 个方面，都可以用阴阳来概括，分析 其各自的属性，所以阴阳是普遍存在 的。

阴阳的相对性 2 ）阴阳属性互相转化 3 ）阴阳之中复有阴阳 1 ）比较对象不同， 同一事物的阴阳属性有变化

二、阴阳学说的基本内容 1. 阴阳交感互藏： １）含义：是指阴阳二气在运动中 相互感应而交合的过程 。 ２）条件：阴阳二气和谐的运动。 ３）意义：是万物发生、发展与变 化的根源。 “ 天地感而化生万物 ” （《易传》）

二、阴阳学说的基本内容 ２．阴阳对立制约 １）含义：指属性相反的阴阳双 方，既相互排斥、斗争、制约，又处 于一个统一体中。 2 ）意义：是事物发生发展的 根本动力。使双方都不可能无限度 地发展，而相对稳定地处于统一体 中。在对立斗争中取得了统一，维 持着动态的平衡。

二、阴阳学说的基本内容 ３．阴阳互根互用 互根，指阴阳双方互以对立方的存在 为自己存在的前提。 互用，是指阴阳双方相互资生促进， 不断地资生和助长对方。 “ 无阳则阴无以生，无阴则阳无以化 ” 、 “ 孤阴不生，独阳不长 ”

二、阴阳学说的基本内容 4 ．阴阳消长平衡 1 ）消长形式 互为消长 此长彼消 此消彼长 皆消皆长 此长彼亦长 此消彼亦消 2 ）含义：消长，指盛衰变化；平衡， 指阴阳的盛衰变化总在一定的调节范 围内。

二、阴阳学说的基本内容 5. 阴阳相互转化 含义：是指阴阳对立的双方，在一定条 件下，可各向相反的方向转化，即阴可 以转化为阳，阳也可以转化为阴。 1 ）阴阳互根是阴阳转化的基础 2 ）阴阳消长实际上是一个量变的过程， 而阴阳转化则是一个质变的过程。 3 ）阴阳的转化的条件：事物变化的 “ 物极 ” 阶段。

二、阴阳学说的基本内容 6. 阴阳自和与平衡 1 ）阴阳自和，是指阴阳双方自动维持和自 动恢复其协调平衡状态的能力和趋势。 2 ）阴阳平衡，是指阴阳双方在相互斗争、 相互作用中处于大体均势的状态，即阴 阳协调和相对稳定状态。

三、阴阳学说在中医学中的应用 １．说明人体的组织结构 “ 人生有形，不离阴阳 ” 根据解剖部位分阴阳：上下、表里、背腹 根据功能特点分阴阳：脏腑 经络、气血分阴阳：十二经脉

三、阴阳学说在中医学中的应用 2. 说明人体的生理功能 1) 就整体而言 : 人的生长壮老已全过程， 是阴阳二气交互感应、对立制约、互 根互用、相互转化的结果。 2 ）就部分而言 : 人体的各种生理功能， 以及各脏腑组织的功能也是阴阳平衡协 调的结果。 “ 阴平阳秘, 精神乃治 ”

三、阴阳学说在中医学中的应用 ３．说明人体的病理变化 病因 阴邪 阳邪 人体结构功能 阴精 阳气

三、阴阳学说在中医学中的应用 ３．说明人体的病理变化 １）阴阳偏胜 阳胜则热 阳热之邪侵入人体, 使阳绝对 亢盛 === 实热证 阳胜则阴病阳偏胜则会损伤人体的阴液 阴胜则寒 阴寒之邪侵入人体，致阴寒 绝对偏盛 === 实寒证 阴胜则阳病阴偏胜则会损伤人体的阳气

阴阳学说在中医学中的应用 ３． 说明人体的病理变化

阴阳学说在中医学中的应用 ３． 说明人体的病理变化

2) 阴阳偏衰 阳虚则寒阳气不足, 则不能制约 阴, 阴就会出现相对偏 盛而导致寒象 == 虚寒证 阴虚则热阴液不足, 则不能制约 阳气, 阳气就会相对偏 亢出现热象 == 虚热证

阴阳学说在中医学中的应用 ３． 说明人体的病理变化

阴阳学说在中医学中的应用 ３． 说明人体的病理变化

3) 阴阳互损 阳损及阴阳虚至一定程度时, 因 阳虚不能化生阴液, 而 同时出现阴虚的现象。 阴损及阳阴虚至一定程度时, 因 阴虚不能化生阳气, 而 同时出现阳虚的现象。 生理基础： 阴阳互根互用

三、阴阳学说在中医学中的应用 ４．指导疾病的诊断 １）分析一般症状、体征的阴阳属性 具有热、躁、动特点的属阳； 具有寒、润、静特点的属阴。 ２）辨别证候的阴阳属性 表证、实热、热证属阳； 里证、虚证、寒证属阴。

三、阴阳学说在中医学中的应用 5. 指导疾病的防治 １）指导养生 “ 春夏养阳，秋冬养阴 ”

阳胜则热 == 实热证 == 寒凉药以制其阳 “ 热者寒之 ” 阴胜则寒 == 寒实证 == 温热药以制其阴 “ 寒者热之 ” ２）用于疾病治疗 （１）确定治疗原则：损其有余，补其不足 阴虚则热 == 虚热证 == 滋阴药以抑阳亢之热 “ 阳病治阴 ” 阳虚则寒 == 虚寒证 == 助阳药以消退阴盛 “ 阴病治阳 ” 阳虚为主的虚证 == 补阳 滋阴 “ 阴中求阳 ” 阴虚为主的虚证 == 滋阴 补阳 “ 阳中求阴 ”

２）用于疾病治疗 （ 2 ）分析和归纳药物的性能 四气 五味 升降浮沉