神经阻滞麻醉——臂丛颈丛 潞河医院 王远2001-08.

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第九章 各种标本采集法. 学习目标  1 、概述标本采集的原则  2 、说出各种标本采集的方法及注意事项  3 、能正确完成各种标本的采集.
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中医护理 —— 鱼腥草 护理 1334 班 小组成员:郭丽丹 43 杨专 39 张建 35 李晓敏 27 陈燕红 25 张良州 8 分工合作: 收集整理 43 郭丽丹 35 张建 27 李晓敏 讲解 39 杨专 25 陈燕红 8 张良洲.
小儿消化系统解剖生理特点 口腔、食管、胃、肠、胰腺、肝 脏、肠道细菌、小儿粪便 一、解剖生理特点及临床意义.
病患,男, 55 岁。有高血压史,糖尿病史多年。一周前 左手发麻、无力发作两次,自愈。 3 小时前左下肢突感 乏力,继之逐渐出现左侧上下肢偏瘫,说话不清,并逐 渐加重,但神志尚清,送急诊。检查:生命体征平稳, 神清,说话不清,颈软,浅表淋巴结无肿大,心肺( -) , 腹平软,肝脾肋缘下未触及。血压 165/100.
颈部病变的 CT 检查. 肌肉: 占据颈部大部分的软组织结构 胸锁乳突肌 二腹肌:前后腹,中间肌腱处连于舌骨 肩胛舌骨肌:上下腹,中间借肌腱处相 连,连于舌骨和肩胛骨 下颌舌骨肌:位于口底,是口腔和颈部 的分界 斜角肌:是颈椎椎旁肌肉最靠前外方者, 包括前,中,后斜角肌.
第四章 基础护理操作技术 中 国 医 科 大 学朱 闻 溪中 国 医 科 大 学朱 闻 溪 中 国 医 科 大 学朱 闻 溪中 国 医 科 大 学朱 闻 溪.
任务三 穿刺术. 兽医基础 穿 刺 术穿 刺 术 一、胸膜穿刺术胸膜穿刺术 二、腹腔穿刺术腹腔穿刺术 三、瘤胃穿刺术瘤胃穿刺术 四、瓣胃穿刺术瓣胃穿刺术 五、肠管穿刺术肠管穿刺术 六、膀胱穿刺术膀胱穿刺术.
毛周角化症的植物护理. 引 言 —— 本课题的必要性和可信度  目前 美容市场常用毛周角化症的护理方法:自行使 用去角质沐浴用品,像是磨砂膏、去角质刷、丝瓜 布等等。适度的去角质有一定的帮助,但过头就会 造成皮肤的伤害。过度的摩擦不只会使皮肤受伤, 还会使角质层变得更厚。  我们小组设计了一套天然植物的毛周角化症护理,
鼻后孔阻塞综合征 程靖 1 、吴小海 2 1. 广东药学院附属第一医院(临床医学院) 耳鼻咽喉科学教研室 广州 广东药学院附属第二医院耳鼻咽喉科.
张 猛,陕西安康人。 振东健康培训经理。 曾任教育培训师、保健品营销主管等职务。 从事中药保健养生护理用品研发工作 3 年,带领团 队完成 4 项课题 10 个产品的研发工作.
七 年 级 上 册 第 10 课 《秦王扫六合》 金火中学 许连聪 图穷匕见 (xian) 荆轲刺秦王 荆轲是战国末年燕国壮士。荆轲刺秦王是历史上著名的故事。 荆轲故事见司马迁所著《史记 · 刺客列传》。燕太子丹为挽救燕国 亡国之危,收买来自齐国的著名刺客荆轲,待为上宾,以宝马车 骑、美食歌女尽量满足荆轲取乐,甚至杀自己心爱的千里马将马.
第三节 特殊饮食的护理 一、鼻饲法 目的 准备 操作步骤 注意事项 鼻饲法是将导管经鼻腔 插入胃内,从管内注入 流质食物、营养液、水 分和药物的方法。
吉林大学护理学院儿科护理教研室 第八章 消化系统疾病患儿的护理. 吉林大学护理学院儿科护理教研室 口炎 口炎 口炎 小儿腹泻 小儿腹泻 小儿腹泻 第八章 消化系统疾病患儿的护理.
小儿脑性瘫痪 广州中医药大学第二临床医学院 针灸教研室 樊莉. 概述 定义:指由于大脑在尚未成熟阶段受到损 伤所导致的运动障碍和姿势障碍,可伴有 智力低下、惊厥、听觉与视觉障碍、学习 困难等。是一种非进行性中枢性运动功能 障碍。 发病率为 1.3% ,男多于女。 属中医 “ 五软 ” 、 “ 五迟.
第二节 排便护理. (一)正常粪便的观察 1. 量与次数 排便是人体基本生理需要,每日排便量与食 物 的种类、数量及消化器官的功能有关。一般成人每日排便 1 ~ 2 次(婴幼儿 3 ~ 5 次),平均量 100 ~ 300g 。 2. 形状与颜色 正常粪便柔软成形,呈黄褐色,婴儿的粪 便呈黄色或金黄色。粪便的颜色也因摄入的食物和药物.
第 3 节 雾化吸入疗法.
护士条例 李常香.
小荳荳-義大利麵 組員: 顏瑄誼.林欣嫻.李昱暄.黃珮瑜.潘錡..
留置囊性尿管操作中常见 护理问题及对策.
第二节 散剂的特点及制备 散剂:系指药物或与适宜的辅料经粉碎、均 匀混合制成的干燥粉末状制剂,分为 口服散剂和局部用散剂。 特点 :①起效快 ②相对比较稳定 ③制法简 单 ④应用方式灵活 ⑤不宜制成散剂 的药物.
局部解剖学课件 王德贵.
肩部局解 肩部局解 分肩前、肩后、肩上、腋区。 一、肩前区 (一)范围:肩关节前方,指三角肌区前部。 (二)表面解剖:三角肌及头静脉。
第 七 章 上 肢 Ⅱ (The upper limb) 主讲人 李文春 副教授.
Human anatomy.
成为顾客贴心、老板放心的金牌服务人员 ——顾客服务案例培训
脊神经 脊神经共31对,其中颈神经8对、胸神经12对、腰神经5对、骶神经5对和尾神经1对。 每一对脊神经都是混合性的 躯体传入(感觉)纤维
第7章 隔离技术 厦门医学高等专科学校 基础护理教研室.
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关 爱 老 人 关 爱 健 康 第八章 老年人呼吸系统的变化及护理.
生活护理技术 项目一 医院感染的预防与控制 项目二 排泄护理技术 项目三 促进呼吸功能护理 项目一 冷热疗法 项目二 标本采集 项目三
春季是细菌、病毒繁殖滋生的旺季,肝脏具有解毒、排 毒的功能,负担最重,而且由于人们肝气升发,也会引起旧 病复发,如春季肝火上升,会使虚弱的肺阴更虚,故肺结核 病会乘虚而入。中医认为,春在人体主肝,而肝气自然旺于 春季。如果春季养生不当,便易伤肝气。为适应季节气候的 变化,保持人体健康,在饮食调理上应当注意养肝为先。
吸烟有害健康 课题调查报告 无锡市新安中学初三(4)班.
第十三章 运动损伤的急救 掌握运动损伤的急救方法 第一节 急救的概述 急救:是对意外或突然发生的伤病事故,在现场进行 紧急的临时性医疗。
局部解剖学 主编: 彭裕文 第六版 人 民 卫 生 出 版 社.
实验十三 粗脂肪的定量测定─索氏提取法.
锁骨骨折 临床特点 间接暴力 斜形,横形骨折 骨折近端因胸锁乳突肌牵拉,向上、向后移位 骨折远端因上肢重力和胸大肌牵拉,向下、向前移位
局部解剖学  四肢局部解剖总结 南方医科大学人体解剖教研室 戴 景 兴.
分解纤维素的微生物的分离.
操作技能-2 长宁区公共卫生人员规范化培训系列课程 主讲人:长宁区疾病预防控制中心 综合办/应急办 庄建林 2015 年 8月 28 日.
教学目标: ★ 掌握小儿急性充血性心力衰竭的临床表现、急救护理; ★ 熟悉其常见原因和健康指导。.
周围神经系统 脊神经 Spinal Nerves.
第三章 周围神经系统 周围神经系统包括脑神经、脊神经和内脏神经,它们分别与脑和脊髓相连。 第一节 脊神经 一、组成
女性生殖系统解剖 新疆医科大学第一附属医院妇产科 龙 梅.
麻 醉 Anesthesia.
生物科專題研習 甚麼環境因素會影響麵包發霉的速度? 組員名單﹕3E 潘蘭平、潘淑儀.
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物質的變化 陳弦希製作.
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局部解剖学课件 王德贵.
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神经阻滞麻醉——臂丛颈丛 潞河医院 王远2001-08

颈丛神经解剖 颈丛由C1-4颈神经前支组成,位于胸锁乳突肌上部的深方,中斜角肌和肩胛提肌起端的前方 包括枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经、膈神经

颈丛神经解剖

臂丛神经解剖 臂丛发自于C5—8颈神经前支和T1神经前支的大部分组成,行于锁骨下动脉的后方,经锁骨后方进入腋窝,臂丛的分支分布于胸上肢肌、上肢带肌、背部浅肌(除斜方肌)以及臂、前臂、手的肌、关节、骨和皮肤。 分胸长神经、肩胛背神经、胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经等神经分支

臂丛神经阻滞的操作

臂丛神经阻滞的操作 1 肌间沟径路:病人仰卧,头偏向对侧,手臂贴于身旁,使肩下垂,令病人略抬头,以显露胸锁乳突肌的锁骨头,用手指在其后缘向外滑动,可摸到一条小肌肉及前斜角肌,以及它和中斜角肌之间的凹陷即肌间沟。肌间沟上小下大,呈倒三角形,用手指沿沟下模,可触及锁骨下动脉,自环状软骨作一水平线与肌间沟交点为穿刺点,此处相当于第6颈椎水平。垂直皮肤进针刺破椎前筋膜时可有突破感,然后针向脚方向进针少许,接近臂丛时常有异感。

臂丛神经阻滞的操作 注药:1.3%Lidocaine 25ml+肾上腺素 此法尺神经阻滞可能不全

臂丛神经阻滞的操作 病人体位同肌间沟,肩下垫一薄枕,麻醉着站在病人头端,确定锁骨中点,在锁骨中点上1厘米进针,并向后、内、下方向推进当病人有放射到手指、腕或前臂的异感其停止进针回抽无空气或血,即可将注射器内的药液推入,若病人无异感,针尖深入1~2cm时可触及肋骨,可沿第一肋骨纵轴前后搜索,直至引出异感。

臂丛神经阻滞的操作 3 腋路 病人仰卧,剃去腋毛,患肢外展90度,前臂在上屈90度,呈行礼姿势,麻醉着站在患侧,在胸大肌下缘和臂内侧缘相接处摸到腋动脉搏动,于其桡侧和尺侧缘与皮肤呈垂直刺入。

臂丛神经阻滞的操作 儿童用量可按0.6ml/kg计算 由于肌皮神经在喙突水平处已离开腋鞘进入喙肱肌,常造成此神经支配的前臂外侧和拇指底部,麻醉效果较差

臂丛神经阻滞的适应症 上肢手术,肌间沟也用于肩部手术,腋径路仅用于前臂和手的手术

臂丛神经阻滞的并发症 1 局麻药毒性反应 2 肌间沟和锁骨上可出现膈神经麻痹、喉返神经麻痹,星状神经节阻滞造成的霍纳氏综合征(瞳孔缩小、眼睑下垂、鼻粘膜充血、面部潮红) 3 肌间沟可出现高位硬膜外或全脊髓麻醉 4 锁骨上可出现气胸