第二节 反映酸碱平衡状况常用的指标及其意义 第二节 反映酸碱平衡状况常用的指标及其意义 一、PH值 7.35~7.45 >7.45 碱中毒 <7.35 酸中毒 无法判断是呼吸性还是代谢性 二、PaCO2 33~46mmHg >46mmHg 呼吸性酸中毒 <33mmHg 呼吸性碱中毒
三、标准碳酸氢盐(SB) 实际碳酸氢盐(AB) SB:全血在标准条件下 所测的HCO3-的 浓 度。22~27mmol/L,均值24mmol/L。 代谢性酸中毒,SB降低 代谢性碱中毒,SB增高 AB:隔绝空气的血液样本在实际条件下测 的HCO3-的 浓度 正常人 AB=SB
四、缓冲碱 BB 血液中一切具有缓冲能力的负离子总和,正常值45~51mmol/L 代谢性酸中毒,BB降低 代谢性碱中毒,BB升高
五、碱剩余 BE 是指在标准条件下,用酸或碱滴定全血 标本至PH值7.40时所需酸或碱的浓度。 正常值-3~+3mmol/L 代酸 ,负值增大 代碱 ,正值增大
六、阴离子间隙 AG 指血浆中未测定的阴离子(UA) 与未测定的阳离子(UC)的差值 AG=UA-UC
AG的计算 因为:细胞外液中,阴阳离子总当量数相等,即: 未测定阴离子(UA)+可测定的阴离子 =未测定的阳离子(UC)+可测定的阳离子, 移项后, UA-UC=可测定的阳离子-可测定的阴离子 = Na+-(Cl-+HCO3-) =140-(104+24)=12mmol/L 一般情况下,AG>16mmol/L,代酸